1、卫生专业知识医学专业基础知识(3)51、二尖瓣关闭不全心脏听诊:心尖区全收缩期吹风样杂音52、传染病报告时限 :发现法定传染病时,填写传染病疫情报告卡按规定时限向上级管理部门报告,发现甲类传染病城镇2小时农村6小时内报告;发现乙类传染病城镇6小时,农村12小时内报告;发现丙类传染病24小时内报告;发现传染病爆发时,应以最快方式报告。53、药物:指作用机体用以预防、诊断、治疗疾病以及用于计划生育的化学物质。54、药理学:是研究药物与机体相互作用及其作用机制的一门科学,包括药物效应动力学和药物代谢动力学。55、药效学:指药物的作用及作用原理,即药物效应力学。56、医源性感染:在医疗机构中获得的感染
2、,如某病人进入某个医院或其他卫生保健机构时未患某病也不处于该病的潜伏期,但却在该院或机构中新感染了这种疾病,即为医源性感染。57、不良反应:指不符合用药目的并给病人带来痛苦或有害的反应称为不良反应。58、副作用:指药物在治疗剂量时所产生的与治疗目的无关的作用。59、超敏反应:指少数人对药物的一种特殊反应,是免疫反应的一种特殊表现,也称为变态反应。60、肠结核常见发病部位:回盲部61、发热:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5),称为发热。62、外毒素:是某些细菌在生长繁殖过程中合成的,并能释放到菌体外的毒性蛋白质。63、类毒素:是外毒素经甲醛处理后可以脱去毒性但仍
3、保留抗原性。64、内毒素:是存在于革兰氏阳性菌细胞壁的脂多糖成分,只有当细菌裂解时才释放出来。 、65、各年龄期的生长发育特点:胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期66、新生儿平均体重:3千克。1-6月:体重=出生体重(kg )+月龄0.7(kg) 7-12月:体重=6(kg ) +月龄0.25(kg) 2岁至青春期前儿童体重=年龄2(kg )+8(kg)67、胆红素的代谢过程:血清胆红素的主要来源是血红蛋白。 正常细胞的平均寿命为120天,超寿限的红细胞经网状内皮系统破坏和分解后,形成胆红素铁和珠蛋白三种成份。此种胆红素呈非结合状态,当非结合胆红素到达肝脏后,被肝细胞微突所摄取,由
4、胞浆载体蛋白 Y 和 Z 携带至肝细胞微粒体内,大部分胆红素经葡萄糖醛酸转移酶的催化,与葡萄糖醛基相结合,形成结合胆红素。(简单地说:红细胞裂解生成胆红素铁和珠蛋白,此时的胆红素为(具有毒性)的非结合性胆红素,进入肝细胞微粒体内,在葡萄糖醛酸转移酶的催化下,与葡萄糖醛基相结合,形成结合胆红素(无毒性) 。 ) 结合胆红素由肝细胞排泌入毛细胆管,与其它从肝脏排泌的物质形成胆汁,排入肠道。在肠道经细菌分解成为尿胆素。其中大部分随粪便排出。称粪胆元,小部分经回肠下段或结肠重吸收,通过门静脉回到肝脏,转变为胆红素,再随胆汁排入肠内,这一过程称为胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环,经肾
5、脏排出。(简单地说:A.红细胞裂解生成胆红素铁和珠蛋白,此时的胆红素为(具有毒性)的非结合性胆红素,进入肝细胞微粒体内,在葡萄糖醛酸转移酶的催化下,与葡萄糖醛基相结合,形成结合胆红素(无毒性) 。B.结合胆红素与肝脏排泌的其它物质混合形成胆汁排入肠道,在肠道经细菌分解成为尿胆素,大部分随粪便排出,小部分经回肠下段或结肠重吸收,通过门静脉回到肝脏,又转变成胆红素,再随胆汁排入肠内,这一过程称为胆红素的肠肝循环。而被吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环,经肾脏排出。 )68、小儿运动的发育:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走,也就是说二个月的时候会抬头,四个月时会翻身,六个月时自己会坐69、心复苏三联针:
6、 大致分为老三联和新三联, 老三联:肾上腺素1mg 去甲肾上腺素1mg 异丙肾上腺素1mg,静脉注射。 新三联:肾上腺素1mg 阿托品 0.5mg2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射。 四联:肾上腺素1mg ,阿托品0.5mmg,利多卡因100mmg 去甲肾上腺素1mg70、男性尿道的三个狭窄分别在:尿道内口膜部和尿道外口71、药动学:指机体对药物的影响,即机体如何对药物进行处理,称为药物代谢动力学。72、受精卵形态由内口到外口:间质部峡部壶腹部漏斗部。受精部位:壶腹部。73、子宫韧带包括4条韧带,分别是:子宫主韧带子宫阔韧带子宫圆韧带骶子宫韧带。74、心力衰竭又称心功能不全:是指在适量静脉回
7、流的情况下,心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和肺循环及(或)体循环静脉淤血,从而出现的一系列症状和体征。心力衰竭按其发病过程可分为急性和慢性心力衰竭;按其临床表现可分为左心衰竭右心衰竭和全心衰竭;按其发病机制可分为收缩功能障碍型心力衰竭和舒张功能障碍型心力衰竭。75、急性有机磷的中毒机制:有机磷农药进入体内后与胆碱酯酶结合形成磷酸化胆碱酯酶,后者比较稳定,失去分解乙酰胆碱的活力,造成乙酰胆碱在体内大量蓄积,作用于胆碱能受体,引起横纹肌平滑肌和腺体等兴奋性增高而活动增强的中毒症状,最后转入抑制状态。107一氧化碳中毒机理是:一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200300倍,
8、所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成组织窒息。典型症状:嘴唇呈樱桃红色 108一氧化碳中毒的急救处理:1)立即打开门窗,移病人于通风良好空气新鲜的地方,注意保暖。2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳列缺人中少商十宣合谷涌泉足三里等。轻中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。4)立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。5)立即静脉注射50葡萄糖液50毫升,加维生素 C5001000毫克。轻中型病人可连用2天,每天12次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。6)昏迷者按昏迷病人的处理进行。