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2015安阳市直卫生事业单位招考专业知识之肝功能检查指标汇总.doc

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1、 2015安阳市直卫生事业单位招考专业知识之肝功能检查指标汇总2015安阳市直卫生事业单位招聘150人,此次考试报名时间:2015年2月25日至27日。领准考证时间:2015年3月3日至4日。笔试时间:2015年3月7日上午9:0010:40。详细公告信息查看:2015安阳市直卫生事业单位招聘150人公告http:/ DIC。二、脂类代谢功能测定1.血清胆固醇及胆固醇酯大部分内源性胆固醇是由肝脏合成的,并在卵磷脂胆固醇脂肪酰基转移酶(全部由肝脏合成)的作用下生成胆固醇酯。当肝细胞受损时,酶合成减少,导致胆固醇酯化障碍,血中胆固醇酯减少。2.总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素胆红素是血液循环中衰

2、老红细胞在肝、脾及骨髓的单核-吞噬细胞系统中分解和破坏的产物。新形成的胆红素为游离淡红色、在血中与清蛋白结合形成的复合体叫非结合胆红素。非结合胆红素分子量大,不能通过肾小球滤过,因此随血液回流入肝脏,在此处胆红素与清蛋白分离,通过代谢之后,形成结合胆红素,结合胆红素再随胆汁进入肠道之后生成尿胆素原和尿胆素随粪便排出。临床通过结合胆红素(CB)与总胆红素(STB)比值,可协助鉴别黄疸类型:CB/STB50%提示胆汁淤积性黄疸。3.丙氨酸氨基转移酶(ALT)、冬氨酸氨基转移酶(AST)肝脏是人体内含酶最丰富的器官,在全身物质代谢及生物转化中都起重要作用。同工酶是指具有相同催化活性,但分子结构、理化

3、性质及免疫学反应等都不相同的一组酶。常用的有 ALT、AST。正常情况下,ALT、AST 都为特异性细胞内功能酶,ALT 存在于非线粒体中,AST 存在于线粒体中,血清中含量低,但是在肝功能受损时,肝细胞膜通透性增加,大量 ALT、AST 释放入血,导致血中 ALT、AST 升高。ALT 半衰期长、AST 半衰期短,因此ALT 测定反应肝细胞损伤的灵敏度较 AST 高。肝功能中度损伤时 ALT 漏出率远远高于 AST,故 ALT 灵敏,在肝功能重度损伤时,线粒体膜遭到破坏,导致 AST 释放入血增多,因此AST/ALT 增高。4.脯氨酰羟化酶(PH)是胶原纤维合成酶,在脏器发生纤维化时,PH 在该器官组织内的活动增加。常用于肝硬化及血吸虫性肝纤维化的诊断。

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