1、1.热结节：甲状腺结节放射性摄取程度高于正常甲状腺组织，多见于功能自主性甲状腺腺瘤。2.放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素。3.放射性活度：放射性活度表示为单位时间内原子核的衰变数量，国际制为贝克勒尔。4.super bone scan：即“超级骨显像”，放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼显影非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，软组织内亦无放射性显像剂分布，这种影像称为“超级骨显像”。5.V/Q 显像：即肺通气/灌注显像，经呼吸道吸入一定量的放射性微粒，采集其在呼吸道及肺组织内分布状况，为肺通气显像；经静脉注射大于
2、毛细血管直径的放射性颗粒，在体外测定肺内放射性分布进行肺显像，为肺灌注显像；将这两种方法进行比较对比，统称为 V/Q 显像。1、简述肝胆显像的原理及其临床应用：答：原理：肝细胞自血液中选择性摄取放射性肝胆显像剂，并通过近似于处理胆红素的过程，将其分泌入胆汁，继而经由胆道系统排泄至肠道。应用肝胆显像可观察药物被肝脏摄取、分泌、排出至胆道和肠道的过程，了解肝胆系的形态，评价其功能。临床应用：诊断急性胆囊炎；诊断慢性胆囊炎；诊断胆管先天性囊状扩张症；诊断先天性胆管闭锁；诊断胆总管梗阻；诊断不完全性胆总管梗阻；肝胆道手术后的评价；肝细胞癌的定性诊断。2、简述放射免疫分析的基本原理：答：放射免疫分析的基
3、本原理是利用放射性标记的抗原和非标记抗原同时与限量的特异性抗体进行竟争性免疫结合反应。这种竞争结合反应可用下式表示， Ag + Ab Ag Ab + Ag+AgAg Ab + Ag3、简述肾动态显像中 captopril 试验的原理及其临床价值：答：原理：captopril 通过抑制血管紧张素转化酶使 AT生成减少，阻断正常代偿机制，解除出球小动脉的收缩，使肾小球毛细血管滤过压减低和 GFR 下降。而正常肾血管对captopril 则无反应。因此，应用 captopril 后，患侧肾动态影像和肾图曲线出现异常或原有异常加剧，从而提高对 VRH 诊断的敏感性和准确性。临床价值诊断肾血管性高血压；
4、有效区分单纯性肾动脉狭窄；指导 ACEI 的应用4、简述心肌血流灌注显像的临床应用：答：（1）冠心病心肌缺血：心肌缺血的诊断；冠心病危险度分级；冠心病的预测；冠心病治疗疗效的评价；（2）心肌梗死：急性心肌梗死的诊断；急性胸痛的评估；指导溶栓治疗；早期估计预后；（3）存活心肌的判断：疗效预测；预后估计；（4）其他心脏疾病：心肌病；充血性心力衰竭；糖尿病心肌损害；微血管性心绞痛。5、简述 18F-FDG PET 在肿瘤的临床应用：答：寻找肿瘤原发灶；良恶性肿瘤的鉴别诊断；在恶性肿瘤临床分期中的作用；复发转移或残存疾病的诊断；监测治疗效果及预测生存期；在肿瘤手术治疗、放、化疗决策中的应用。1.下列指
5、标中，哪项在甲亢的早期诊断中最灵敏 （ ） A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TRAb 2. 在空腹条件下，下列 18F-FDG 心肌显像表现，正确的是 （） A.缺血心肌摄取，正常心肌不摄取 B.缺血心肌摄取，正常心肌不摄取 C.缺血心肌不摄取，正常心肌摄取 D.缺血心肌不摄取，正常心肌摄取 E.缺血心肌摄取，正常心肌摄取 3. 供应左室前壁及前间壁的血管是 （） A.右冠状动脉后降支 B.右冠状动脉边缘支 C.左冠状动脉前降支 D.左冠状动脉旋支 E.右冠状动脉旋支 4. 儿童胃肠道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是 （） A.十二指肠胃反流显像 B.异位胃粘膜显像
6、 C. 99mTc-RBC 胃肠道出血显像 D.胃肠道 X 线动脉造影 E. Cr-RBC 胃肠道出血显像 5. 下列哪项不宜用 131I 治疗（ ）A.亚甲炎 B. 分化型甲状腺癌转移灶 C. GraveS病 D. 功能自主性甲状腺结节6. 18F-FDG PET 探测肿瘤的最大优势是 （） A.分辨率高 B.特异度高 C.灵敏度高 D.三维断层 E. 立体投影显示 7. 肿瘤前哨淋巴结显像的意义 （） A.显示肿瘤周围的淋巴引流情况 B.显示肿瘤周围淋巴结受累情况 C.显示与定位肿瘤区域淋巴引流的第一站淋巴结 D.显示与定位已有肿瘤转移的第一站淋巴结 E.显示与定位肿瘤周围的淋巴结分布 8
7、. 三时相骨显像的三时相是指 （） A.早期相、中期相和晚期相 B.动脉相、静脉相和混合相 C.动态相、中间相和静态相 D.动态相、过度相和静止相 E.血流相、血池相和延迟相 9. 在诊断早期骨转移瘤时 （） A.X 线比核素骨显像早 36 个月 B.核素骨显像比 CT 、X 线早 36 个月C.核素骨显像与 CT、X 线都能早期诊断 D.CT、X 线能早期诊断骨转移瘤 E.CT、MR 比核素骨显像早 36 个月 10. 有关代谢性骨病的骨显像典型表现，哪项是错误的 （）A.颅骨和下颌骨放射性增加 B.中轴骨放射性增加 C.多条肋骨上出现呈条状分布的“热”区 D.“领带”征 E.肾淡影 11.
8、 股骨头缺血性坏死骨显像的影像特点可为 （） A.股骨头区放射性分布正常 B.股骨头呈现明显放射性分布浓聚区 C.“炸面圈”征 D.“楔形”切迹 E.“双轨”征 12. 对 RIA 的剂量反应曲线（标准曲线）描述正确的是 （） A.非标记抗原的量与抗原-抗体复合物的量呈负相关关系 B.非标记抗原的量与标记抗原-抗体复合物的量呈正相关关系 C.抗原的量与抗原-标记抗体复合物的量呈负相关关系 D.非标记抗原的量与标记抗原-抗体复合物的量呈负相关关系 E.抗原的量与抗原- 标记抗体复合物的量呈正相关关系13. 具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，称为 （）A.同位素 B.核素 C.同质异能素
9、 D.元素 E. 同分异构体 14. 以下哪种病变的 V/Q 肺显像是不匹配异常 （） A.肺大泡 B.肺结核 C.肺泡癌 D.肺纤维化 E. 肺栓塞 15. 癫痫发作期脑灌注显像病灶主要表现为A.局部放射性稀疏、缺损 B.局部放射性浓聚、增高C.脑结构紊乱 D.脑萎缩 16. 放射防护的基本原则是 （） A.避免一切不必要的照射,使一切必要照射保持在可以合理达B.工作场所分为非活性区、低活性区和高活性区 C.内照射与外照射的防护 D.为人类提供一个适宜的防护标准而不致过分地限制产生辐射E.实践的正当化、放射防护最优化、个人剂量的限制 17. 肺灌注显像的原理是以下哪一种机制 （） A.细胞选
10、择性摄取 B.化学吸附作用 C.微血管栓塞 D. 特异性结合 E.非特异性结合 18. 肾动态显像的显像剂应具备的条件 （） A.参与机体代谢活动 B.能够被肾小管上皮细胞摄取并长时间停留其内 C.血浆蛋白结合率高 D.可经胃肠道排泄 E.快速通过肾脏排泄 19. 用下列哪种显像剂可以得到肾小球滤过率(GFR) （） A131. I-OIH B. 99mTc-MAG3 C. 99mTc-DTPA D 99mTc-EC E. 99mTc-DMSA 20. 有关利尿试验的以下描述哪项是正确的 （） A.利尿试验只用于肾动态显像 B.利尿试验检查前病人需禁水 C.利尿试验的目的是为了观察肾孟扩张积水
11、的形态 D.利尿试验用于鉴别尿路梗阻的性质 E.利尿试验注射利尿剂时采用“弹丸”式注射 三、是非题 （2 分/题10） 全身骨显像中发现有放射性异常浓聚即可诊断为恶性肿瘤 （） 甲状腺摄 131I 百分率增高，即可诊断为甲状腺机能亢进 （ ） PET 肿瘤显像的原理是因为肿瘤细胞的葡萄糖代谢降低 （ ） 甲状腺“冷 ”结节肯定是恶性的 （ ） 99mTc 的半衰期是 6 天 （ ） 骨密度测定值正常就可以排除骨质疏松 （ ） 全身骨显像不能用于诊断骨折 （ ） 局部脑血流量测定可使用的放射性药物是 133Xe （ ） 典型心肌梗塞患者心肌灌注显像可见局部放射性缺损 （ ） 放射免疫分析法的经典
12、原理是竞争性抑制 （ ）1.简述肝胆显像的原理及其临床应用。2.简述放射免疫分析的基本原理。3. 简述肾动态显像中 captopril 试验的原理及其临床价值？（或者：简述异常肾图的常见类型及其临床意义）4. 简述心肌代谢/血流显像在在存活心肌判断中的临床应用（或者：采用心肌灌注显像与 18F-FDG 心肌代谢显像结合起来判定存活心肌时，有哪些表现形式？临床意义如何? ）1. C 2. B 3. C 4.C 5.A 6.C 7.C 8.E 9.B 10. C 11. C 12.D 13.B 14.E 15.B 16.E 17.C 18.E 19.C 20.D 一、是非题 1.2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
