1、中医内科学(二)期中考试范围:自汗盗汗、疟疾、积聚、胁痛、淋证、湿阻、黄疸、腹痛、腰痛、鼓胀、内伤发热、血证,共 12 个病证。重点:(一)自汗盗汗一、 名词解释:1、自汗 2、盗汗 3、脱汗(绝汗) 4、战汗 二、简答题:1、自汗、盗汗的辩证总纲是什么?2、试述自汗、盗汗的治疗总则。三、类证鉴别:1、自汗、盗汗与战汗2、自汗、盗汗与脱汗(绝汗)四、论述题:1、临床如何认识“自汗属阳虚,盗汗属阴虚”?(二)疟疾一、名词解释:1 疟疾(正疟) 2 疟母 二、简答题:3 简述疟邪致病的原理。(三)积聚一、名词解释:1、积聚2、痞块3、肠覃4、痃癖二、简答题:2、积聚辩证时应着重注意哪几方面?3、临
2、床治疗积聚时应注意哪些方面?三、类证鉴别:1、积聚与鼓胀四、论述题:2、 景岳全书 、 医宗必读如何运用攻补法治疗积聚?3、为什么说治疗积聚时,治实当顾其虚,补虚勿忘其实?(四)胁痛一、名词解释:1、 肝着二、简答题:1、胁痛为病为何责之于肝胆?2、胁痛疼痛性质有哪些?对于临床辨证有何意义?3、 “通则不痛”与“营则不痛”在治疗胁痛中如何体现?4、体现叶天士“肝为刚脏,非柔润不能调和”的观点的方剂为何方?主治哪一类型的胁痛?5、试述疏肝理气药物在治疗胁痛时的应用要点。三、类证鉴别:1、胁痛与腹痛。(五)淋证一、名词解释:1、尿浊2、热淋3、石淋4、劳淋5、血淋6、膏淋二、简答题:1、简述淋证的
3、病因病机要点。6、淋证的治疗原则。三、类证鉴别:1、淋证与癃闭2、淋证与尿血3淋证与尿浊四、论述题:2、怎样理解对淋证的治法古有“忌补” 、 “忌汗”之说。(六)湿阻一、名词解释:1 疰夏 2 暑热症二、简答题:2 湿阻发病的内外因素是什么?3 临床治疗湿阻时应注意哪些方面?四、论述题:1 如何理解体质与湿阻的关系?3 试述湿邪与脾胃的关系。(七)黄疸一、名词解释:1、黄疸2、急黄3、萎黄二、简答题:1、临床治疗黄疸时应注意哪些方面?2、简述黄疸的病因病机要点。3、黄疸临床辨证时应着重注意哪几方面?三、类证鉴别:黄疸与萎黄四、论述题:1、如何理解“湿”在黄疸发病中的作用?为什么说“利小便”是治
4、疗黄疸的重要方法?(八)腹痛一、名词解释:1、久腹痛2、肠痈腹痛二、简答题:1、简述腹痛的病因病及要点。3、腹痛临床辨证及诊断时应着重注意哪些方面?4、临床治疗腹痛时应注意哪些方面?三、类证鉴别:1、腹痛与胁痛四、论述题:1、 医学正传是如何理解“治疗腹痛多以通字立法”的?(背诵原文)4、谈谈叶天士辩证治疗腹痛的方法和用药特点。五、要求学生背诵:医学正传:“夫通则不痛,理也。但通之之法,各有不同,调气以和血,调血以和气,通也;下逆者使之上行,中结者使之旁达,亦通也;虚者助之使之通,寒者温之使之通,无非通之之法也。若必以下泄为通则妄矣。 ”(九)腰痛一、名词解释:1 肾著二、简答题:1 腰痛如何
5、辨别外感内伤?四、论述题:2 如何理解腰痛治疗用“柔剂阳药”?(十)鼓胀一、名词解释:1、鼓胀2、蜘蛛蛊二、简答题:1、简述鼓胀的病因病机要点。2、故障临床辩证时应着重注意哪几方面?3、临床治疗鼓胀时应注意哪些方面?三、类证鉴别:1、鼓胀与水肿四、论述题:1、如何运用逐水法治疗鼓胀?(十一)内伤发热一、名词解释:6 子火 7 贼火二、简答题:1 情志抑郁及阳气虚衰为什么可以导致内伤发热?三、类证鉴别:1 内伤发热与外感发热(十二)血证一、名词解释:1、牙宣2、葡萄疫3、肠风4、脏毒二、简答题:1、什么是“吐血三药法”?2、什么是“治血四法”?3、引起血证的病机特点主要可归结为哪些方面?4、简述血证治疗的主要原则。7、 金匮要略 、 千金要方中有哪些著名的治血方药?(列举 3 个以上)三、类证鉴别:1、尿血与血淋背诵原文:吐血之要法:“宜行血不宜止血,行血乃使血循经,不致瘀蓄;宜补肝不宜伐肝,使肝愈虚而血不藏;宜降气不宜降火,气有余便是火,故降气即所以降火” 。止血四法:止血、消瘀、宁血、补虚。