琼中黎族苗族自治县人民医院院前急救护理单年 月 日患者姓名 性别 男女 年龄 联系电话接电话时间 出车时间到达现场时间 回院时间接车地点 接电话人呼车途径 “120”电话 急诊电话 直接到医院 其他初步诊断科 属 出车医生 出车护士 出车司机 出车护工清醒昏迷到达时患者情况死亡T: R: 次/min BP: mmHg P: 次/min时间TP次/minR次/minBpmmHg护理措施严密观察患者生命体征根据医嘱给予患者持续吸氧( L/min)为患者做心电图建立静脉通路,根据医嘱用药给予舒适的体位,进行持续心电及血压监护保持呼吸道通畅,给予人工呼吸给予心外按压给予伤口止血、包扎对患者进行心理护理,安慰患者其他:特殊用药记录患者送院前及途中情 况送院确认出诊过程中,因患者病情危重需回院治疗,或因患者家属要求转送他院治疗,由于救护车上急救条件有限,以及运送途中堵车或其他不确定因素,在送往医院途中可能出现病情变化而危及生命。已告知患者/家属,请签名确认。患者/家属/送院者签名: 与患者关系: 联系电话:空车原因 无人接车 院前死亡 患者已离开 拒绝来院 谎报 送往他院 其他: 患者/家属签名:备 注记录人: