1、中医儿科学床边教学教学大纲（临床专业本科床边教学用）中医儿科学教研室编写1南京中医药大学中医儿科学教学大纲学时： 72 学时 讲课对象： 五年制临床专业床边教学 前 言 中医儿科学是一门中医临床学科，它以中医学基本理论为指导，中药、针灸、推拿等中国传统疗法为手段，以儿童为研究对象，是中医学专业的主干课程之一。它与中医学的各门基础和临床学科有着广泛而密切的联系。但是，需要注意的是，中医儿科学具有鲜明的中医学特色，区别于西医儿科学；具有鲜明的儿科学特色，区别于中医内科学；具有鲜明的临床学科特色，区别于中医基础学科，有着很强的实际应用价值，是走向临床的桥梁。本门课程的教学，要求掌握中医儿科学的基本理
2、论和基本知识，学会儿科临床基本操作技能；学习小儿生长发育、生理病理、保健预防、疾病诊治的系统知识；使学生能运用中医学认识论认识儿童和儿科病的特点，以辨证论治原则处理儿科临床各类常见疾病。本门课程的主要内容分为两大部份：总论包括儿科学基础、儿童保健；各论包括新生儿病、肺系病证、脾系病证、心肝病证、肾系病证、传染病、寄生虫病、其他疾病。另外，附录包括小儿推拿疗法，7 岁以下儿童体重、身高、头围、胸围正常值，常见急性传染病的潜伏期、隔离期和检疫期，计划免疫程序，儿科常用临床检验正常值，常用方剂和常用中成药。根据临床床边教学特点， 中医儿科学床边教学课程的总学时安排为 126 学时，其中授课 72 学
3、时、自学 9 学时、临床见习床边教学 45 学时。教学时除由教师讲授外，应充分运用 CAI 课件、录像、幻灯、图表等多种手段，自学、讨论等多种形式，并安排临床见习床边教学典型病例，调动学生学习的主动性和积极性，提高教学效果。本大纲根据中国中医药出版社出版的二版中医儿科学教材编写，大纲中将教学内容分为课堂讲授结合临床见习床边教学典型病例两大部分，各系统常见病、多发病，可以保证典型病例有较大的选择空间实施床边教学，其余疾病根据条件实施课堂理论教学后床边强化。2上 篇 总 论第一章 儿科学基础第一节 中医儿科学发展简史【目的要求】1了解中医儿科学形成与发展简史。2熟悉各个历史时期对中医儿科学有突出贡
4、献的医家及学术著作。3掌握中医儿科学在各个历史时期的重大学术进步及其对中医学术发展的影响。【教学内容】1中医儿科学的概念，中医儿科学与相关学科的联系和区别。2中医儿科学在各个历史时期的学术进展及取得的重要成就。 3 内经 、 伤寒杂病论 、 诸病源候论 、 备急千金要方建立的学科基础；4钱乙、陈文中对中医儿科学体系形成的突出贡献；曾世荣、薛铠、薛已、万全、张景岳、夏禹铸、陈复正、吴瑭等医家的学术建树。5重点介绍建国以来中医儿科学术发展及取得的重大成就，特别是近十年来的研究进展。6从中医儿科学术发展史看中医儿科学的发展方向。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授。第二节 小儿年龄分期【目
5、的要求】1了解小儿年龄分期的目的与意义。2熟悉小儿年龄分期的方法，各年龄期的特点及其临床意义。【教学内容】1胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期的分期方法。2各年龄期的生理特点。3小儿年龄分期对儿童保健和儿科疾病诊断、治疗、预防、护理工作的意义。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第三节 小儿生长发育3【目的要求】1了解变蒸学说的基本内容及其价值。2熟悉小儿体格发育和智能发育的一般规律及其临床意义。3掌握小儿体格发育正常值及测定方法。【教学内容】1小儿体重、身长、头围、胸围、囟门、牙齿、呼吸、脉搏、血压生理常数及测定方法，体格发育指标的临床意义。2小儿智能发育
6、，包括感知发育、运动发育、语言发育、性格发育的主要指标及其临床意义。3.介绍变蒸学说的基本内容及其价值。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；床边教学 2 学时。第四节 生理病因病理特点【目的要求】1 了解小儿生理病因病理特点对学好中医儿科学的意义。2熟悉小儿生理特点、病因特点、病理特点。3掌握小儿生理、病因、病理特点对儿科临床的指导意义。【教学内容】1小儿生理特点、病因特点、病理特点的基本内容。2 “稚阴稚阳”学说、 “纯阳”学说及其理论指导价值。3对肺脏娇嫩、脾常不足、肾常虚、心常有余、肝常有余学说的正确认识和理解。4 “易虚易实” 、 “易寒易热”学说的临床指导意义。【教学时数
7、与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授。第五节 儿科诊法概要【目的要求】1了解儿科诊法的应用特点。2熟悉儿科四诊的内容及诊查方法。3掌握以望诊为主四诊合参的儿科诊法要领，诊法与辨证紧密结合的思维方法。【教学内容】1儿科四诊与成人相比较在应用中的特点。现代四诊的扩充。2望诊、闻诊、问诊、切诊操作技能，在儿科临床应用的方法。43常见四诊诊查结果的临床意义。4诊法与辨证结合应用的要领。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授，结合床边教学。第六节 儿科治法概要【目的要求】1了解儿科治法应用应与成人有别。2熟悉儿科治法应用特点，儿科常用内治治法。3掌握儿科外治治法的操作及适应症，儿科常用治法因人、
8、因病、因时的综合应用。【教学内容】1儿科选用治法的原则及常用治法在儿科应用的特点。2儿科常用内治治法的功能、适应证候、选方示例。3儿科常用药物外治法的操作方法、适应病证、应用示例。4推拿疗法、针灸疗法、灯火燋法、拔罐疗法、割治疗法等其他疗法的儿科应用。5儿科多种治法配合应用的基本原则与方法。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授，结合床边教学。第二章 儿童保健第一节 胎儿期保健【目的要求】1了解胎儿期保健的意义。2熟悉胎儿期保健的要求。【教学内容】1胎儿期保健对于优生优育，后天健康成长的意义。2选择配偶、适龄结婚、婚前检查的重要性。3养胎护胎的注意事项：饮食调养；寒温调摄；防感外邪；避
9、免外伤；劳逸结合；调节情志；谨慎用药。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。5第二节 新生儿期保健【目的要求】1了解新生儿期保健的重要性。2熟悉新生儿特殊生理现象。3掌握新生儿期保健的内容。【教学内容】1初生护养对于优生优育，后天健康成长的意义。2新生儿马牙、螳螂子等特殊生理现象的认识与正确处理。3. 初生护养的注意事项：拭囗洁眼；断脐护脐；祛除胎毒：洗浴衣着；生后开乳。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第三节 婴儿期保健【目的要求】1了解婴儿期护养注意事项。2熟悉婴儿期预防接种要求。3掌握婴儿期乳食喂养方法。【教学内容】1婴儿期护养在生活起居、衣着冷暖、锻炼训练等方面
10、的注意事项。2婴儿期防病要点及预防接种的要求。3婴儿期喂养方法：母乳喂养；人工喂养；混合喂养：添加辅食。4乳食喂养方法如何因期、因人、因时掌握应用。【教学时数与方式】1.5 学时，多媒体结合板书讲授。第四节 幼儿期保健【目的要求】1了解幼儿期保健的意义。2熟悉幼儿期保健的内容。【教学内容】1幼儿期保健注意事项：饮食调养；起居活动；疾病预防。2做好幼儿期保健对后期儿童健康成长的重要性。【教学时数与方式】0.5 学时，多媒体结合板书讲授。6第五节 学龄前期保健【目的要求】了解学龄前期儿童保健的要求。【教学内容】学龄前期保健注意事项：体格锻炼；早期教育；疾病预防。【教学时数与方式】1 学时，自学。第
11、六节 学龄期保健【目的要求】了解学龄期儿童保健的要求。【教学内容】学龄期保健注意事项：全面发展；疾病预防。【教学时数与方式】0.5 学时，自学。第七节 青春期保健【目的要求】了解青春期保健的要求。【教学内容】青春期保健注意事项：生理保健；心理保健。【教学时数与方式】0.5 学时，自学。7下 篇 各 论第三章 新生儿病第一节 胎 怯【目的要求】1了解胎怯的概念和诊断要点。2熟悉胎怯的病因病机。3掌握胎怯的辨证论治。【教学内容】1胎怯的概念，四诊诊查与定量指标相结合的诊断方法。2胎怯形成的先天病因，肾脾两虚的病机。3胎怯的脏腑辨证方法。4补肾培元、健脾助运的治疗法则，胎怯合并他症的处理原则。5证治
12、分类：肾精薄弱证治以益精充髓，补肾温阳；脾肾两虚证治以健脾益肾，温运脾阳。6 胎怯的预防与调护。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第二节 硬肿症【目的要求】1了解硬肿症的概念与发病情况。2熟悉硬肿症的诊断及病因病机。3掌握硬肿症的辨证分型，内治外治相结合的治疗方法。【教学内容】1硬肿症与胎怯及其他新生儿疾病的关系。2硬肿症的诊断要点。3胎禀虚弱的内因，生后受寒的外因。4寒凝血涩、阳气虚衰的主要病机，血瘀、邪热在硬肿症发病中的作用。5证治分类：寒凝血涩证治以温经散寒，活血通络；阳气虚衰证治以益气温阳，通经活血。6 复温疗法、中药成药、外治疗法在本病中的应用。8【教学时数与方式】1
13、学时，多媒体结合板书讲授。第三节 胎 黄【目的要求】1了解生理性胎黄和病理性胎黄的区别。胎黄的预防。2胎黄的病因病机。3胎黄的辨证要点及分证治疗。【教学内容】1胎黄的概念。生理性胎黄与病理性胎黄的区别。2胎黄诊断要点。3胎禀湿蕴、脾虚的病因。湿热、寒湿蕴郁肝胆，久则气滞瘀积的病机。4胎黄辨证要点、治疗原则。5证治分类：湿热郁蒸证治以清热利湿，寒湿阻滞证治以温中化湿，气滞瘀积证治以化瘀消积。胎黄动风证、胎黄虚脱证的辨证与治疗。6胎黄的预防与调护。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授。第四节 脐部疾患（脐湿、脐疮、脐血、脐突）【目的要求】1了解脐湿、脐疮、脐血、脐突的概念。2熟悉脐湿、脐
14、疮、脐血、脐突的病因与治疗。【教学内容】1脐湿、脐疮、脐血、脐突的概念。2脐湿、脐疮、脐血、脐突的病因病机。3脐湿、脐疮、脐血、脐突的外治、内治方法。4脐湿、脐疮、脐血的预防。【教学时数与方式】1 学时，自学。第四章 肺系病证9第一节 感 冒【目的要求】1了解感冒的病因及临床表现。2熟悉感冒主证的病因病机与辨证治疗。3掌握小儿感冒的特点，常见兼夹证的产生机理与辨证治疗。【教学内容】1小儿感冒的发病特点。2冒受风邪、感受时邪的病因。风寒、风热、暑湿、时邪犯表，肺卫失宣的病机。3证治分类：主证风寒感冒证治以辛温解表，风热感冒证治以辛凉解表，暑邪感冒证治以清暑解表，时邪感冒证治以清热解毒。4小儿感冒
15、兼夹证夹痰、夹惊、夹滞的产生机理及其辨证论治。5感冒中成药的辨证选用。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 2 学时。第二节 咳 嗽【目的要求】1了解咳嗽的儿科发病情况。2熟悉咳嗽的病因病机。3掌握小儿咳嗽常见证候的辨证论治。【教学内容】1咳嗽的概念，与西医学病名的关系。2咳嗽的儿科发病情况。3风邪犯肺外因，肺脾虚弱内因。风寒、风热犯肺，痰热、痰湿蕴肺，肺气、肺阴亏虚，导致肺失宣肃的病机。4证治分类：外感咳嗽的风寒咳嗽证治以疏风散寒，宣肺止咳；风热咳嗽证治以疏风解热，宣肺止咳。内伤咳嗽的痰热咳嗽证治以清肺化痰止咳；痰湿咳嗽证治以燥湿化痰止咳；气虚咳嗽证治以健脾补肺，
16、益气化痰；阴虚咳嗽证治以养阴润肺，兼清余热。5咳嗽中成药的辨证选用。【教学时数与方式】1 学时，自学。第三节 肺炎喘嗽【目的要求】101了解肺炎喘嗽的概念和发病情况。2熟悉肺炎喘嗽的诊断要点。3掌握肺炎喘嗽的病因病机，常证与变证的辨证论治。【教学内容】1肺炎喘嗽的概念，主证，儿科临床发病情况。2肺炎喘嗽的临床诊断。3冒受风邪的外因，正气不足的内因。常证风寒、风热、痰热、毒热闭肺，阴虚肺热、肺脾气虚，导致肺气闭郁、宣肃失司的病机；变证心阳虚衰、邪陷厥阴的产生机理。肺炎喘嗽常证与变证的演变与转化。4证治分类：常证风寒闭肺证治以辛温宣肺，化痰止咳；风热闭肺证治以辛凉宣肺，清热化痰；痰热闭肺证治以清热
17、涤痰，开肺定喘；毒热闭肺证治以清热解毒，泻肺开闭；阴虚肺热证治以养阴清肺，润肺止咳；肺脾气虚证治以补肺健脾，益气化痰。变证心阳虚衰证治以温补心阳，救逆固脱；邪陷厥阴证治以平肝熄风，清心开窍。5肺炎喘嗽的调护。6心力衰竭的西医诊断与抢救治疗。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 3 学时。第四节 哮 喘【目的要求】1了解哮喘的儿科发病情况。2熟悉哮喘的病因病机。3掌握哮喘发作期与缓解期的辨证论治。【教学内容】1哮喘的概念，发病情况。2哮喘与肺炎喘嗽的鉴别诊断。3肺、脾、肾功能失调，痰饮留伏的内因，与感受外邪、接触异气的外因和哮喘发病的关系。4外邪、异气引动伏痰，痰阻气
18、道，肺失肃降的发作期病机；肺脾气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚的缓解期病机。哮喘寒、热、虚、实病机的演变与转化。5证治分类：发作期寒性哮喘治以温肺散寒，化痰定喘；热性哮喘治以清肺涤痰，止咳平喘；外寒内热证治以解表清里，定喘止咳；肺实肾虚证治以泻肺补肾，标本兼顾。缓解期肺脾气虚证治以健脾益气，补肺固表；脾肾阳虚证治以健脾温肾，固摄纳气；肺肾阴虚证治以养阴清热，补益肺肾。116哮喘持续状态的治疗。7哮喘的预防与调护。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 3 学时。第五节 反复呼吸道感染【目的要求】1了解反复呼吸道感染的诊断。2熟悉反复呼吸道感染发病期与缓解期的处理原则。3掌握反
19、复呼吸道感染的病因病机，缓解期的辨证论治。【教学内容】1反复呼吸道感染的概念，诊断要点。2小儿易于反复呼吸道感染的机理。反复呼吸道感染的病因病机。3反复呼吸道感染不同病期的处理原则。4证治分类：反复呼吸道感染缓解期营卫失和、邪毒留恋证治以扶正固表、调和营卫；肺脾两虚、气血不足证治以健脾益气、补肺固表；肾虚骨弱、精血失充证治以补肾壮骨、填阴温阳。5反复呼吸道感染的预防与调护。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第五章 脾系病证第一节 鹅口疮【目的要求】1了解鹅口疮发病情况。2熟悉鹅口疮的病因病机。3掌握鹅口疮的辨证论治。【教学内容】1鹅口疮的概念，发病情况。2胎热内蕴，口腔不洁，感染
20、秽毒之邪的病因。秽毒蕴结，心脾积热，或虚火上浮，熏蒸口舌的病机。3鹅口疮实火、虚火辨证要点。124证治分类：心脾积热证治以清心泻脾；虚火上浮证治以滋阴降火。5鹅口疮内治、外治、护理的配合使用。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第二节 口 疮【目的要求】1了解口疮发病情况。2熟悉口疮的病因病机。3掌握口疮的辨证论治。【教学内容】1口疮的概念，发病情况。2口疮的诊断要点。3风热邪毒侵犯的病因。风热内乘，心脾积热上攻，或阴虚虚火上炎，熏蒸口舌的病机。4口疮实火、虚火辨证要点。5证治分类：风热乘脾证治以疏风散火，清热解毒；心火上炎证治以清心凉血，泻火解毒；虚火上浮证治以滋阴降火，引火归元
21、。6口疮内治、外治、护理的配合使用。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第三节 呕 吐【目的要求】1了解呕吐证和溢乳、其他疾病中出现呕吐症状的区别。2熟悉小儿呕吐的常见病因病机、辨证论治。【教学内容】1. 呕吐证的概念，呕吐证和溢乳的区别，呕吐证和其他疾病中出现呕吐症状的鉴别。2. 呕吐的食积、胃热、胃寒、肝气病因，胃气上逆病机。3呕吐的实、虚，寒、热辨证。4证治分类：乳食积滞证治以消乳消食,和胃降逆；胃热气逆证治以清热泻火，和胃降逆；脾胃虚寒证治以温中散寒，和胃降逆；肝气犯胃证治以疏肝理气，和胃降逆。5呕吐的推拿、针灸治疗。6呕吐的调护。13【教学时数与方式】1 学时，自学。第四
22、节 腹 痛【目的要求】1 了解腹痛证的概念。2 熟悉腹痛证的常见病因病机、辨证论治。【教学内容】1. 腹痛证的概念，腹痛证和其他疾病中出现腹痛症状的鉴别。2. 腹痛的中寒、伤食、脾寒、瘀滞病因，气机壅滞病机。3. 腹痛的寒、食、瘀，实、虚辨证。4证治分类：腹部中寒证治以温中散寒，理气止痛；乳食积滞证治以消食导滞，行气止痛；胃肠积热证治以通腑泄热，行气止痛；脾胃虚寒证治以温中理脾，缓急止痛；气滞血瘀证治以活血化瘀，行气止痛。5腹痛的推拿、针灸、外治疗法。【教学时数与方式】1 学时，自学。第五节 泄 泻【目的要求】1了解泄泻的概念。2熟悉泄泻的病因病机、辨证论治、其他疗法。3掌握小儿泄泻的发病特点
23、，易于产生变证的机理，常见变证的辨证治疗。【教学内容】1泄泻的概念，儿科发病情况。2泄泻诊断要点。泄泻与痢疾的鉴别诊断。3感受外邪、伤于乳食、脾胃虚弱的病因。暴泻湿热内蕴、风寒客脾、乳食伤脾，久泻脾虚失运、脾肾阳虚，又均引起脾湿不化、升降失司、合污下流的病机；变证气阴两伤、阴竭阳脱的产生机理。4暴泻湿热、风寒、伤食辨证；久泻脾、肾亏虚辨证；变证津伤气耗、阴竭阳脱辨证。5证治分类：常证湿热泻治以清肠解热，化湿止泻；风寒泻治以疏风散寒，化湿和中；伤食泻治以运脾和胃，消食化滞；脾虚泻治以健脾益气，助运止泻；脾肾阳虚泻治以温补脾肾，固涩止泻。变证气阴两伤证治以健脾益气，酸甘敛阴；阴竭阳脱证治以挽阴回阳
24、，14救逆固脱。6泄泻的推拿、针灸、外治疗法。7泄泻的液体疗法。8泄泻的调护。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 3 学时。第六节 厌 食【目的要求】1了解厌食的诊断，发病情况。2熟悉厌食的病因病机。3掌握厌食的辨证治疗。【教学内容】1厌食的概念，发病情况。2厌食诊断要点。3喂养不当、他病伤脾、先天不足、暑湿薰蒸、情志失调的病因。脾运失健、脾胃气虚、脾胃阴虚，导致脾运胃纳功能失职的病机。4运化功能失健与脾胃气阴亏虚的辨别，脾健贵在运的治疗原则。5证治分类：脾运失健证治以调和脾胃，运脾开胃；脾胃气虚证治以健脾益气，佐以助运；脾胃阴虚证治以滋脾养胃，佐以助运。6厌食的
25、饮食调护。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 2 学时。第七节 积 滞【目的要求】1了解积滞的概念，积滞与厌食的鉴别诊断。2熟悉积滞的病因病机。3掌握积滞的辨证治疗。【教学内容】1积滞的概念，发病情况。2积滞与厌食的鉴别诊断。3乳食伤脾的病因。乳食不化，壅积胃肠，气滞不行，或脾虚夹积的病机。4食积实证与虚实夹杂证的证候鉴别。155证治分类：乳食内积证治以消乳化食，和中导滞；脾虚夹积证治以健脾助运，消食化滞。6积滞的中药成药、推拿疗法。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第八节 疳 证【目的要求】1了解疳证的概念，发病情况。疳证的调护。2熟悉疳证的病因病
26、机。3掌握疳证的辨证要点，主证与兼证的分证治疗。【教学内容】1疳证的概念，古今发病情况的差异。2疳证诊断要点。疳证与厌食、积滞的鉴别诊断。3喂养不当、疾病伤脾、禀赋不足的病因。脾胃损伤，生化乏源，气血亏虚，病涉五脏的病机。4疳证虚、实，轻、重，主证、兼证辨证要点。5证治分类：主证疳气证治以调脾健运；疳积证治以消积理脾；干疳证治以补益气血。兼证眼疳证治以养血柔肝，滋阴明目；口疳证治以清心泻火，滋阴生津；疳肿胀证治以健脾温阳，利水消肿。6疳证的中药成药、推拿疗法。7疳证的调护要点。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授。第九节 营养性缺铁性贫血【目的要求】1了解营养性缺铁性贫血的诊断，儿科
27、发病情况。2熟悉营养性缺铁性贫血的病因病机。3掌握营养性缺铁性贫血的辨证论治。【教学内容】1营养性缺铁性贫血的概念，儿科发病情况。2营养性缺铁性贫血的诊断要点，病情分度。3禀赋不足、喂养不当、疾病影响的病因。脾虚不能化气生血、肾虚不能填精生血16的病机。4证治分类：脾胃虚弱证治以健运脾胃，益气养血；心脾两虚证治以补脾养心，益气生血；肝肾阴虚证治以滋养肝肾，益精生血；脾肾阳虚证治以温补脾肾，益阴养血。5营养性缺铁性贫血的西医疗法。6营养性缺铁性贫血的饮食调护。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 3 学时。第六章 心肝病证第一节 夜 啼【目的要求】1了解夜啼的概念。2
28、熟悉夜啼的病因病机、辨证论治。【教学内容】1夜啼的概念，夜啼与不适、拗哭的区别，发病情况。2先天禀受寒热或后天调护失宜的病因。脾寒气滞、心经积热、惊恐伤神的病机。3证治分类：脾寒气滞证治以温脾散寒，行气止痛；心经积热证治以清心导赤，泻火安神；惊恐伤神证治以定惊安神，补气养心。【教学时数与方式】1 学时，自学。第二节 汗 证【目的要求】1了解汗证的概念。2熟悉汗证的病因病机。3掌握汗证的辨证论治。【教学内容】1汗证的概念，与西医学病名的关系，发病情况。2禀赋不足，调护失宜的病因。表虚不固、营卫不和、气阴两虚、湿热蒸盛的病机。3证治分类：肺卫不固证治以益气固表；营卫失调证治以调和营卫；气阴亏虚证治
29、以益气养阴；湿热迫蒸证治以清热泻脾。【教学时数与方式】171 学时，多媒体结合板书讲授。第三节 病毒性心肌炎【目的要求】1了解病毒性心肌炎的概念与诊断。2熟悉病毒性心肌炎的病因病机。3掌握病毒性心肌炎的辨证论治。【教学内容】1病毒性心肌炎的概念，与中医学病名的关系。2病毒性心肌炎的临床诊断。3温热邪毒侵袭的外因，素体正气亏虚的内因。温热邪毒外侵，内舍心脉，气滞血瘀，损阴伤阳的病机。4病毒性心肌炎的虚、实辨证。5证治分类：风热犯心证治以清热解毒，养阴活血；湿热侵心证治以清热化湿，宁心安神；气阴亏虚证治以益气养阴，宁心安神；心阳虚弱证治以温振心阳，宁心安神；痰瘀阻络证治以豁痰活血，化瘀通络。6病毒
30、性心肌炎的中药成药治疗。7病毒性心肌炎危重症西医治疗。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 3 学时。第四节 注意力缺陷多动症【目的要求】1了解注意力缺陷多动症的概念与诊断。2熟悉注意力缺陷多动症的病因病机。3掌握注意力缺陷多动症的辨证治疗。【教学内容】1注意力缺陷多动症的概念，发病情况。2注意力缺陷多动症的临床诊断。3先天禀赋不足，或后天护养不当，外伤、病后、情志失调等病因。心、肝、脾、肾不足，阴阳平衡失调的病机。4注意力缺陷多动症的虚实、五脏辨证。调和阴阳的治疗原则。5证治分类：肝肾阴虚证治以滋养肝肾，平肝潜阳；心脾两虚证治以养心安神，健脾益气；痰火内扰证治以清
31、热泻火，化痰宁心。18【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第五节 多发性抽搐症【目的要求】1了解多发性抽搐症的概念与诊断。2熟悉多发性抽搐症的病因病机。3掌握多发性抽搐症的辨证治疗。【教学内容】1多发性抽搐症的概念，发病情况。2多发性抽搐症的临床诊断。3五志过极，风痰内蕴的病因。气郁化火、脾虚痰聚、阴虚风动的病机。4证治分类：气郁化火证治以清肝泻火，熄风镇惊；脾虚痰聚证治以健脾化痰，平肝熄风；阴虚风动证治以滋阴潜阳，柔肝熄风。5多发性抽搐症的心理调护。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 3 学时。第六节 惊 风【目的要求】1了解惊风的分类及其区别。2熟
32、悉惊风的四证八候，急惊风、慢惊风的病因病机。3掌握惊风的辨证论治，急症处理。【教学内容】1惊风的概念，急惊风、慢惊风分类，惊风八候，发病情况，与西医学疾病的关系。2急惊风四证及诊断要点，慢惊风诊断要点。癫痫与惊风的鉴别诊断。3急惊风外感六淫、疫毒、惊恐病因，慢惊风久病正气亏虚病因。急惊风热、痰、惊、风的病机演变；慢惊风脾胃虚弱、脾肾阳衰、阴虚风动的病机。4急惊风的热、痰、风辨证，慢惊风的脏腑、阴阳辨证。5急惊风的清热、豁痰、镇惊、熄风治则，慢惊风的补虚扶正、平熄内风治则。6证治分类：急惊风风热动风证治以疏风清热，熄风定惊；气营两燔证治以清气凉营，熄风开窍；邪陷心肝证治以清心开窍，平肝熄风；湿热
33、疫毒证治以清热化湿，解毒熄风；惊恐惊风证治以镇惊安神，平肝熄风。慢惊风脾虚肝亢证治以温中健脾，缓肝理脾；19脾肾阳衰证治以温补脾肾，回阳救逆；阴虚风动证治以育阴潜阳，滋肾养肝。7惊风的中药成药、针灸疗法。8惊厥的急症抢救。9惊风的预防与调护。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授。第七节 癫 痫【目的要求】1了解癫痫的概念，发病情况。2熟悉癫痫的病因病机。3掌握癫痫的辨证论治。【教学内容】1癫痫的概念，发病情况。2癫痫诊断要点。3先天遗传、胎惊病因，后天热病、外伤、脾虚、惊恐等因素造成风、痰、瘀阻滞心肝脑络的病因。实在风、火、痰、瘀，虚在心、脾、肝、肾的病机。4惊、风、痰、瘀辨证要领。
34、标、本，虚、实治疗原则。发作阶段与缓解阶段辨证治疗的差异，坚持长期治疗的原则。5证治分类：惊痫证治以镇惊安神；痰痫证治以豁痰开窍；风痫证治以熄风止痉；瘀血痫证治以化瘀通窍；脾虚痰盛证治以健脾化痰；脾肾两虚证治以补益脾肾。6癫痫持续状态的西医治疗。7癫痫的预防与调护。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 3 学时。第七章肾系病证第一节 急性肾小球肾炎【目的要求】1了解急性肾小球肾炎的概念，发病情况，临床诊断。2熟悉急性肾小球肾炎的病因病机。3掌握急性肾小球肾炎常证与变证的辨证治疗。【教学内容】201急性肾小球肾炎的概念，与中医学病名的关系，发病情况。2急性肾小球肾炎临
35、床诊断。急性肾小球肾炎与肾病综合征的鉴别诊断。3感受风邪、湿热、疮毒的外因，肺、脾、肾不足的内因。邪正交争，肺、脾、肾三脏水液气化功能失职的病机。4急性肾小球肾炎常证辨风、湿、热毒，变证辨心、肝、肺脏及水毒湿浊。祛邪、扶正，利水渗湿的治疗原则。变证配合西药应用的原则。5证治分类：急性期常证风水相搏证治以疏风宣肺，利水消肿；湿热内侵证治以清热利湿，凉血止血。变证邪陷心肝证治以平肝泻火，清心利水；水凌心肺证治以泻肺逐水，温阳扶正；水毒内闭证治以通腑泄浊，解毒利尿。恢复期阴虚邪恋证治以滋阴补肾，兼清余热；气虚邪恋证治以健脾化湿。6急性肾小球肾炎高血压脑病、急性循环充血、急性肾功能衰竭的西医治疗。7急
36、性肾小球肾炎的调护。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 3 学时。第二节 肾病综合征【目的要求】1了解肾病综合征的概念，发病情况，临床诊断。2熟悉肾病综合征的病因病机。3掌握肾病综合征本证、标证的辨证治疗。【教学内容】1肾病综合征的概念，与中医学病名的关系，发病情况。2肾病综合征临床诊断。肾病综合征与急性肾炎鉴别诊断。3禀赋不足、久病体虚、外邪入里病因。肾、脾、肺功能失职，水津失布病机。4肾病综合征的标、本，虚、实辨证。扶正培本为主，祛邪安正为辅的治疗法则。5中西药配合使用的原则和方法。6证治分类：本证肺脾气虚证治以益气健脾，宣肺利水；脾肾阳虚证治以温肾健脾，化气
37、行水；肝肾阴虚证治以滋阴补肾，平肝潜阳；气阴两虚证治以益气养阴，化湿清热。标证外感风邪治以宣肺祛风；水湿治以通利行水；湿热治以清热利湿；血瘀治以活血化瘀；湿浊治以利湿泄浊。7雷公藤的临床应用。8肾病综合征的西药治疗。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 3 学时。第三节 尿 频【目的要求】1了解尿频的概念。212熟悉尿频的病因病机。3掌握尿频的辨证治疗。【教学内容】1尿频的概念，与西医学病名的关系。2尿频的诊断要点。尿路感染与神经性尿频的鉴别诊断。3湿热邪侵的外因，脾肾亏虚的内因。湿热蕴结下焦蒸迫、脾肾亏虚气化失职、肾阴不足虚热内生，膀胱失约的病机。4尿频实证湿、热
38、辨证，虚证脾、肾辨证。清利、补摄治法的应用原则。5证治分类：湿热下注证治以清热利湿，通利膀胱；脾肾气虚证治以温补脾肾，升提固摄；阴虚内热证治以滋阴清热。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第四节 遗 尿【目的要求】1了解遗尿的概念。2熟悉遗尿的病因病机。3掌握遗尿的辨证治疗。【教学内容】1遗尿的概念，发病情况。2先天禀赋未充、后天发育迟缓；肺、脾、肾功能失调，心火、肝热下迫的病因。3三焦气化失司，膀胱约束不利的病机。4.遗尿的虚实、寒热辨证。5证治分类：肺脾气虚证治以补肺益脾，固涩膀胱；肾气不足证治以温补肾阳，固涩小便；心肾失交证治以清心滋肾，安神固脬。【教学时数与方式】1 学时，
39、多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 2 学时。第五节 五迟、五软【目的要求】1了解五迟、五软的概念，与西医学病名的关系。2熟悉五迟、五软的诊断要点，病因病机，其他疗法。3掌握五迟、五软的辨证论治。【教学内容】221五迟、五软的概念，与西医学病名（智力低下、脑性瘫痪等）的关系，发病情况。2五迟、五软诊断要点。智力低下、脑性瘫痪诊断要点。3先天禀赋不足、后天调养失宜的病因。五脏不足，精髓不充，导致生长发育障碍，动作、神智功能低下的病机。4脏腑辨证要点。辨证论治与推拿疗法、针灸疗法、教育训练相结合的治疗原则。5证治分类：肝肾亏虚证治以补肾填髓，养肝强筋；心脾两虚证治以健脾养心，补益气血；痰瘀阻滞证
40、治以涤痰开窍，活血通络。6治疗本病的推拿疗法、针灸疗法。7五迟、五软的预防，教育训练等康复措施。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授。第六节 性早熟【目的要求】1了解性早熟的概念。2熟悉性早熟的病因病机。3掌握性早熟的辨证论治。【教学内容】1性早熟的概念，发病情况。2性早熟诊断要点，真性性早熟与假性性早熟、特发性性早熟与器质性性早熟的鉴别。3精神、饮食、药物、他病的病因。肾阴不足、相火亢盛，肝经郁滞、化火上炎的病机。4性早熟虚、实辨证要点。5证治分类：阴虚火旺证治以滋阴降火；肝郁化火证治以疏肝解郁，清心泻火。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第八章 传 染 病第一节 麻
41、 疹【目的要求】1了解麻疹的概念，目前临床的发病情况。232熟悉麻疹的病因病机，预防与调护。3掌握麻疹顺证、逆证的辨证及分证论治。【教学内容】1麻疹的概念，古今临床的发病情况。2麻疹（包括轻症）的临床诊断。3感受麻疹病毒时邪的病因。顺证病初邪犯肺卫、继入肺胃气营、后期阴津耗伤，4逆证邪毒闭肺、邪毒攻喉、邪陷心肝的病机。5麻疹顺证（包括轻症） 、逆证辨证要点。 “麻不厌透” 、 “麻喜清凉”的治疗原则。6证治分类：顺证邪犯肺卫证治以辛凉透表，清宣肺卫；邪入肺胃证治以清凉解毒，透疹达邪；阴津耗伤证治以养阴益气，清解余邪；逆证邪毒闭肺证治以宣肺开闭，清热解毒；邪毒攻喉证治以清热解毒，利咽消肿；邪陷心
42、肝证治以清营解毒，平肝熄风。7麻疹的外治疗法。8麻疹的预防与调护。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授。第二节 幼儿急疹【目的要求】1了解幼儿急疹的概念。2熟悉幼儿急疹病因病机，辨证治疗。【教学内容】1幼儿急疹的概念，中医学病名。2幼儿急疹的诊断要点。3感受人疱疹病毒 6 型时邪的病因。邪郁肌表，与气血相搏，疹透毒泄的病机。4证治分类：邪郁肌表证治以解表清热；毒透肌肤证治以清热生津。【教学时数与方式】1 学时，自学。第三节 风 疹【目的要求】1了解风疹的概念。2熟悉风疹的病因病机。3掌握风疹的辨证治疗。【教学内容】241风疹的概念，中医学病名，发病情况，孕妇患风疹对胎儿的危害。2风疹
43、的诊断。3风疹病毒时邪的病因，邪毒与气血相搏，外泄肌肤的病机。4证治分类：邪犯肺卫证治以疏风解表清热，邪入气营证治以清气凉营解毒。5孕妇预防风疹的重要性。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第四节 猩红热【目的要求】1了解猩红热的概念，中医病名。2熟悉猩红热的病因病机。3掌握猩红热的辨证论治。【教学内容】1猩红热的概念，中医病名，发病情况。2猩红热诊断要点。猩红热与麻疹、幼儿急疹、风疹的鉴别诊断。3感受 A 族乙型溶血性链球菌时邪的病因。时邪首侵肺卫、继炽气营、后期肺胃阴伤的病机，以及伤心导致心悸、窜络导致痹证、内归肺脾肾导致水肿的机理。4卫、气、营、血辨证要点。清热解毒、清利咽喉
44、的治疗原则。5证治分类：邪侵肺卫证治以辛凉宣透，清热利咽；毒炽气营证治以清气凉营，泻火解毒；疹后阴伤证治以养阴生津，清热润喉。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第五节 水 痘【目的要求】1了解水痘的概念。2熟悉水痘的病因病机。3掌握水痘的辨证论治。【教学内容】1水痘的概念，发病情况。2水痘诊断要点。水痘与脓疱疮的鉴别诊断。3感受水痘病毒时邪的病因。时邪犯于肺脾，湿热蕴蒸，透于肺卫肌表的病机。4卫分、气分、营分辨证要点。清热解毒利湿的治疗原则。255证治分类：邪伤肺卫证治以疏风清热，利湿解毒；毒炽气营证治以清气凉营，解毒化湿。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例
45、床边教学 2 学时。第六节 手足口病【目的要求】1了望手足口病的概念。2熟悉手足口病的病因病机。3掌握手足口病的辨证论治。【教学内容】1手足口病的概念，发病情况。2手足口病诊断要点。手足口病与水痘、疱疹性咽颊炎的鉴别诊断。3感受柯萨奇病毒 A 组时邪的病因。时邪犯于肺脾，发于手足肌肤、口咽的病机。4脏腑辨证要点。清热祛湿解毒的治疗原则。5证治分类：邪犯肺脾证治以宣肺解表，清热化湿；湿热蒸盛证治以清热凉营，解毒祛湿。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授。第七节 流行性腮腺炎【目的要求】1了解流行性腮腺炎的概念。2熟悉流行性腮腺炎的病因病机，内治、外治相结合的治疗原则。3掌握流行性腮腺炎
46、常证与变证的辨证论治。【教学内容】1流行性腮腺炎的概念，中医病名，发病情况。2流行性腮腺炎诊断要点，流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的鉴别诊断。3感受流行性腮腺炎病毒时邪的病因。邪毒壅阻足少阳、足厥阴经脉，气血郁滞，甚至内陷心肝、毒窜睾腹的病机。4常证、变证辨证。清热解毒、软坚散结的治疗法则，内治、外治相结合的治疗原则。5证治分类；常证邪犯少阳证治以疏风清热，散结消肿；热毒壅盛证治以清热解毒，软坚散结。变证邪陷心肝证治以清热解毒，熄风开窍；毒窜睾腹证治以清肝泻火，活血止26痛。6流行性腮腺炎的药物外治疗法。【教学时数与方式】1 学时，多媒体结合板书讲授；典型病例床边教学 2 学时。第八节 流行性乙型
47、脑炎【目的要求】1了解流行性乙型脑炎的概念。2熟悉流行性乙型脑炎的病因病机，预防与调护。3掌握流行性乙型脑炎的辨证论治，其他疗法。【教学内容】1流行性乙型脑炎的概念，中医病名，发病情况。2流行性乙型脑炎诊断要点，临床分期。流行性乙型脑炎与中毒性菌痢的鉴别诊断。感受流行性乙型脑炎病毒时邪的病因。热、痰、风的演变与转化，急性期卫、气、营、血的传变特点。3急性期卫、气、营、血分辨证，各期热、痰、风辨证要点。清热、豁痰、开窍、熄风治疗原则在各期的应用。4证治分类：初期、极期邪犯卫气证治以辛凉解表，清暑化湿；邪炽气营证治以清气凉营，泻火涤痰；邪入营血证治以凉血清心，增液潜阳。恢复期、后遗症期阴虚内热证治
48、以养阴清热；营卫不和证治以调和营卫；痰蒙清窍证治以豁痰开窍；痰火内扰证治以涤痰泻火；气虚血瘀证治以益气养阴，活血通络；风邪留络证治以搜风通络，养血舒筋。5流行性乙型脑炎的中药成药、针灸疗法、推拿疗法。6流行性乙型脑炎的危重症西医疗法。7流行性乙型脑炎的预防与调护。【教学时数与方式】2 学时，多媒体结合板书讲授。第九节 百日咳【目的要求】1了解百日咳和百日咳综合征的概念，与中医学顿咳的关系。2熟悉百日咳和百日咳综合征的诊断，病因病机。3掌握百日咳的辨证论治。【教学内容】1百日咳和百日咳综合征的概念，与中医学顿咳的关系，目前临床发病情况。272百日咳和百日咳综合征的诊断要点。3感受百日咳杆菌时邪的病因。邪犯于肺，痰热交结，肺气上逆的病机。4初咳期辨风寒、风热，痉咳期辨痰热、痰浊，恢复期辨阴虚、气虚的辨证要点。涤痰清火，泻肺降逆的治疗原则。5证治分类：邪犯肺卫证治以疏风祛邪，宣肺止咳；痰火阻肺证治以泻肺清热，涤痰镇咳（其中痰热闭肺变证治以开肺清热，涤痰定喘；邪陷心肝变证治以泻火涤痰，熄风开窍） ；气阴耗伤证治以养阴润肺，益气健脾
