1、吃的营养与妈妈宝宝健康阿德勒戴维斯在书中强调婴幼儿时期的健康，对人一生都有深的影响。而孕妇的营养与健康又是决定婴幼儿健康的关键因素。书中，作者指导孕妇了解人体所需基本营养如热量、脂肪、碳水化合物、蛋白质、维生素、矿物质对人体的作用，进而探讨营养与身心健康的关系，以许多实验作为例证，介绍养育出健康、快乐、漂亮的孩子必须注意的营养保健事项。本书的另一特点是辨析饮食营养观念对人体健康的指导作用。呼吁人们以良好的营养改善健康。母亲的责任是给婴幼儿良好的营养和创造健康快乐成长的环境。但在实际生活中，许多儿童获得健康体魄和享受快乐生活的权利，却被无谓地牺牲了，原因仅仅是母亲忽视了营养保健。吃的营养与妈妈宝
2、宝健康帮助和指导孕妇及产妇，通过保障营养供给而养育优秀、健康、漂亮的孩子。营养是改善健康的唯一途径健康是预防疾病的唯一途径书摘：良好的饮食带给丰厚的报酬你即将拥有一个孩子，这是多么大的喜悦啊！别人也许不觉得他特别可爱，起初你也觉得如此，但是他每分每秒都在长大，变得愈来愈漂亮；从第一次拥抱孩子时的手足无措开始，你抚摸他的头，握住他的小手，都会给你带来许多别人无法体会的喜悦！你看到他嘟着小嘴，第一次喝奶时，嘴巴张得像小鸟一样，急切地找寻乳头。你喜欢他不断发出的声音和吃饱之后满足的咿唔声，独享他开始的笑容。把孩子抱在怀里喂他吃奶，可能是初为人母最大的快乐。如果母亲怀孕期间的健康情况良好，营养适当，孩
3、子也会健康地成长，不会有任何肢体的残疾；新生的宝宝好奇地抬起头来看看陌生的世界，两眼睁得又圆又亮，动作协调；两只小脚轻轻地蹬着，甚至会爬到自己的床头。他的皮肤干净柔嫩，吸吮的动作强而有力，毫不费力就能找到乳头。如果他的需要都获得满足，哭泣的次数就会出奇地少。这是营养充足的母亲和健康婴儿的理想情况。不幸的是，事实经常不是如此。有些精疲力竭而营养不良的母亲，简直痛恨这个使她痛苦不堪的小家伙，对他的哭泣感到不耐烦；哺乳使她疼痛不已，乳头可能已经裂开甚至流血；恐惧及忧虑使初为人母的信心受到严重的挫折。她可能不敢抱着孩子帮他洗澡，孩子吐奶或是大便稍微异常，都使她忧心如焚，迫不及待地去找医生。有些孩子出生
4、时即营养不良，比不上健康的孩子；头部左右摇晃，无法轻易地抬起头来；两眼的动作不协调，脚举不起来，无法爬回小床；吸吮的动作非常微弱，几乎无法使乳汁正常流出，甚至不愿意吸吮乳头，并经常啼哭；健康状况很差，甚至有许多先天性的残疾。妇女在怀孕之前及怀孕期间所选择的食物，对孩子有绝对的影响；有许多针对孕妇及怀孕动物所做的研究，证实此一事实。几年以前有两个团体所进行的研究较具代表性，其中一项找妇产科医生，此时才改善饮食虽然为时稍晚，仍然有所助益。最近有一些研究结果推翻原有的观念，并强调某些妇产科医生不太能接受的概念。例如，医生们都认为某一项营养不足时，身体供应养分的规律是先顾全胎儿，牺牲母体；事实却是，为
5、了保护母体的健康，牺牲的是未出生的胎儿。如果孕妇过度控制体重，则所生下的婴儿死产、早产、出生后很快死亡、痴呆、肢体残缺、智障或脑性麻痹的几率将会大增。在怀孕的最后几个月，胎儿大脑的发育达到巅峰状态，若母亲的营养受到太多限制，则无法制造足够的脑细胞。所以智商的高低与怀孕期间增加的重量有关；而难产是因为营养不良，与婴儿的大小关系并不大。有一项为科学家所忽略的重要因素是，良好的营养影响母亲的情绪及家庭生活。紧张、不耐烦、沮丧加上无法控制的哭泣，这些都是不注重营养的人咎由自取，尤其是缺乏维生素 B 族。一般妇产科医生并不注重营养，有些建议的饮食营养不足，甚至会导致产妇的疾病及婴儿的异常。有许多准妈妈们
6、努力地照顾孩子及自己的健康，有些则随心所欲地放任自己的饮食，丝毫不考虑后果；在怀孕期间有任何不适，或是孩子有任何残疾，她们都归咎于命运的安排。哈佛的研究报告可以简单地摘录如下：“如果孕妇的营养不良，则孩子的健康堪忧；孕妇的营养充足，则孩子的健康也会非常良好。 ”聪明的准妈妈，在怀孕期间注意营养，即可孕育出值得你骄傲与欣慰的孩子。书评：营养，妈妈和宝宝人们已经觉悟到改善大众健康是预防疾病的唯一途径。婴幼儿时期的健康，对于他们的一生都有深远的影响。早日察觉营养方面的问题，及时改善并做适度的追踪观察，才能有效地预防疾病的发生。美国公共卫生局助理医务长官爱德华马丁二十多年来，阿德勒戴维斯的名字一直与营
7、养密不可分。她激动人心、发人深省的言辞，不断地吸引读者及演讲会听众的注意力。她对于人们忽略营养而使健康受损感到痛心疾首，并大声呼吁人们以良好的营养改善健康。她是营养界贡献卓著的先锋，在营养未获得重视时，就力排众议，不断大声疾呼，希望人们能善用营养的知识。有志者事竟成，有无数的读者读了她的吃的营养科学观 、 吃的营养与保健 、 吃的营养与治疗及吃的营养与妈妈宝宝健康之后，均肯定她的努力，并身体力行，以营养改善健康，这也是她最大的目标。吃的营养与妈妈宝宝健康让我们认识基本的营养与儿童的健康，及维持正常身体功能所需的各种营养。本书再版时，参考了许多最新营养方面的研究报告，修订之后，使本书的内容更丰富
8、也更完善。阿德勒戴维斯不断努力地让大众了解营养的最新知识，目的是帮助人们养育出“优秀、健康、漂亮的孩子” 。由各种动物实验的结果获得的许多科学新知，为人类带来了极大的利益。阿德勒戴维斯也采用许多优秀的实验作为例证。她致力于营养的推广，但是她缺乏医生的临床经验，对各种人类疾病的认识也稍嫌不足，因此对于许多医学研究的解释也略为主观与偏颇。本书的重点是为强调营养的重要性，敦促医学界注意这一受到忽略的问题，并促进一般大众的营养知识，使父母们了解本身对于子女营养的责任，引导父母及孩子们都能获致最好的健康。本书出版时，人们并不重视营养对于维护健康与预防疾病的重要性，医学界也未予重视。现在医学界已经普遍重视
9、热量。脂肪、碳水化合物、蛋白质、维生素及矿物质等营养对于人体的作用，进而探讨营养与身心健康的关系。现在有愈来愈多的医生将营养治疗列入医疗项目，有关的书籍纷纷出版，医学院也将临床营养学列入课程。我们有全世界最先进的食品加工技术，但是品质及道德并未相对提升。各种加工、精制的食物使人们难以获得良好的营养。这是现代人的一大隐患。在这个富足的国家，仍然有许多人缺乏各种营养，甚至严重营养不良；而营养过剩也是导致各种异常的原因之一。空气、食物及饮水中的有害物质，也使人们的健康大受威胁。阿德勒戴维斯关心这些问题，她强调孕妇、胎儿及各种年龄的儿童对于营养的需要更加迫切。每一个为人父母者最重要的责任，是让孩子的人
10、生有最好的开始。父母亲以身作则，养成良好的营养与饮食习惯，孩子也会自行选择有益健康的适当食物。作者为本书所做贡献值得肯定。但科学的知识日新月异，书中有些部分仍有未尽之处，有待将来营养界、生化界及医学界的共同研究与努力。最后，我要向各位读者强调，所有关于子女的营养或医疗的重要决定，千万不要擅自主张，务必请教注重营养的医生，由他们做最适当的处方。营养学教授 马歇尔曼德尔【目 录】再版序1 养育健康快乐的孩子2 良好的饮食带给丰厚的报酬3 怀孕前的准备4 让孩子更聪明5 预防怀孕期的异常6 拥有一双美腿7 贫血使你无精打采8 利尿剂具有危险性9 察觉危险信号10 均衡的饮食11 每日食谱12 控制体
11、重的技巧13 让生产更顺利14 努力的目标15 及早下定决心16 哺育母乳好处多17 维持高品质的母乳18 让宝宝吃得好19 营养充足的婴儿配方20 婴儿食物的配方21 婴儿的营养补充品22 最常忽略的维生素23 何时应该添加固体食物24 简易的喂食方法25 孩子有漂亮的权力26 婴儿时期的异常27 预防感染28 预防胜于治疗29 为什么会过敏30 不要让迟延造成悲剧31 孩子长大了32 结语33 附录附录 1 重量与容积单位附录 2 每日饮食各种营养素供给量（RDA）附录 3 食物营养成分表养育健康快乐的孩子愈来愈多的人致力于维护健康，却变得愈来愈不健康，这实在是令人费解。他们努力做各种研究
12、，对于研究的结却不愿意身体力行。绝大多数的美国人，都有能力随心所欲地选择好的食物，但是他们 60的热量来源却是高度精制的、保存方式及添加物都值得商榷的食物。对于这些情形我们只能不置可否，也许人们有权力决定让自己健康或生病。但是人们也有权力决定孩子是否健康吗?有太多的美国儿童被无谓地牺牲了，他们的父母在孩子们需要良好的营养和健康快乐地成长时，却未给够孩子的营养。最近我们看到有许多机能亢进的孩子，他们坐立不安、吵闹、哭泣、打架、乱发脾气、注意力不集中。根据估计，全美国有 200 万名学童，必须依赖药物才能好好上课及遵守纪律；而所谓“无害”的药物，却可能损坏肝脏，破坏某些重要的营养素。教导青少年在不
13、舒服时服用药物，可能会使他们沉溺其中无法自拔，并造成药物的滥用。纽约贫民窟的一位教师及南加州某私立学校校长都异口同声地说，很多孩子不吃早餐就上学，使血糖偏低，严重影响大脑的功能。很多孩子吃了太多甜面包卷、糖果、马铃薯片及软性饮料；经常睡眠不足、容易感染及发生过敏。很多母亲因为紧张忙碌或慢性疾病而依赖镇静剂。她们的孩子们已经是营养不良的第二代，是否还会有第三代、第四代?有关营养的研究实验发现，饮食中缺乏某些营养素，使神经系统无法发挥正常功能，会使动物发生机能亢进。如果人们了解那些机能亢进的孩子们，也是营养不良的牺牲者，便能以适当的食物取代药物，使他们紧张阶情绪得以松弛，能量的产生与储存恢复正常，
14、思想更敏锐。让孩子们吃更多高蛋白质的食物，不吃任何精制的食物，有助于维持正常的血糖。机能亢进只是许多情况之一。以前罕见的先天性异常，现在却可能发生在周遭朋友的子女身上。科学家们发现许多营养都与脑力发展有关；教育界人土说学童智商逐渐降低，患贫血人数惊人；用牛奶哺育的儿童中 60有过敏的现象；儿童发生感染的情形激增，关节炎、中风甚至心脏病，都开始折磨他们。药商因而创造奇迹似地积聚财富。事实上，只要持续补充适当的营养，大多数的疾病都可以预防。我们对于健康自负并不踏实。1975 年，美国健康教育福利部发表一项调查结果，945 万名孕妇营养不良的程度足以危害胎儿。每年有数千名婴儿死于血毒症，他们的母亲也
15、无法幸免；婴儿的死亡率高于其他医疗先进的国家，美国的排名是第十七。自 1950 年迄今，婴儿的死亡率已经增加 3 倍，由 10 万个新生儿中有 6 个死亡，增加为 17 个。在美国，不当的营养所造成的伤害，超乎人们的想象，不但衍生许多社会问题，更造成无数悲剧。每年出现更多充斥市场的垃圾食物，人们吃掉更多精制的食品，使饮食的品质急速恶化。如果情况不改善，将来还会发生更多的疾病和痛苦，连婴幼肋无法幸免。现在有许多婴儿吃脱脂奶粉，其中加入高度饱和的椰子油。这些廉价的脱脂奶粉和椰子油为厂商赚取巨额的财富，获得小儿科医师的推荐，母亲们冲泡奶粉也非常方便，但是婴儿的健康却令人担忧。新闻媒体报道了加州洛杉矾
16、医学院心脏专家摩顿皮耶斯及塞莫达顿博士所主持的一项长达八年的研究。，在他们的指导下，846 名受测者所吃的固体脂肪及植物油，分量相当于典型的美式饮食；另外一半则吃更多植物油，即不饱和脂肪。吃植物油的受测者心脏病发作死亡的情形较少，但是罹患癌症死亡的情形增加。癌症已经是幼儿死亡的主要原因。脱脂奶粉中添加植物油，将使婴儿罹思癌症的机会增加，但是短期内并不明显。许多实验显示，高度饱和的脂肪；如椰子油，使动物因心脏疾病死亡鞠几率增加。到目前为止，医学院并没有将营养学列人必修的课程。宾州大学医学院小儿科名誉教授保罗，格曹吉博士指出，医学院学生只在心理、生化、临床医学等课程中，穿插一些简略的营养知识，科学
17、基础非常薄弱。许多医生也认为医学院应该教授营养的课程，目前的营养课程没有组织、散乱并且不合时宜。哈佛公共健康学校的哈吉斯特博士强调，如果医生都受过良好的营养训练，则能预防许多疾病或是有更好的治疗方式。哈吉斯特博士也指出，因指导病患者摄入营养的工作相当耗时，应该由受过临床营养训练的专家予以分担，而不要完全依赖医生。我曾军与医生们共事多年，他们正直、奉献自己，非常值得尊敬。虽然我对他们建议的饮食不以为然，但那是因为他们所受的训练误导了他们的观念。本书的参考资料是许多医生团体(大多是医学院教授)在医学刊物所发表的各类营养研究报告。我花了两年的时间收集本书的材料，每天用八个小时到医疗图书馆摘录有关的资
18、料，仔细整理编录以便运用。忙碌的医生们没有时间阅读医学刊物，无法迎头赶上滤过性微生物学、药物研究、手术技术及各种进步的医学新知。我的意见并不能取代医生的诊断，如果医生不同意我的某些看法，读者仍然应该遵照医生的指示因为他是最了解你的情况的专家，但是你可以利用我的意见和医生互相讨论。本书的目的并非教导读者违背医生的指示，或是完全不需要看医生。如果你能找到注重营养的医生，那是你的幸运。一般的研究通赏只针对某种营养。事实上，从我们所吃的食物开始，到身体的各种机能都与营养有关。人体无法自行制造或制造数量不足所需的营养约有 50 种。其中有 8 种氨基酸来自食物中的蛋白质，另外还有 15 种维生寨、16
19、种身体不可或缺的矿物质、水分及热量。身体的细胞及组织都必须获得充足的营养。由于篇幅有限，无法详细说明维护身体健康所必需的各种营养素。请读者参阅吃的营养科学观)，以便充分了解本书中的各项专有名词对于本书内容更能融会贯通。人们对于营养的知识愈丰富就能使自己愈健康；对于孕妇及成长中的儿童亦然。因此，本书中所提供的讯息对于每一个人都很适合。我很高兴有一个 12 岁的女孩读了本书(虽然她距离生儿育女的年龄还有一段时光)，对营养已经有了完整的概念，有一位单身汉告诉我，他几乎记住书中的全部内容，井用来鼓励人们注重营养。儿童们很少能充分发挥遗传的潜能。父母亲的营养对于基因及染色体有非常大的影响，在受孕之前，父
20、亲或母亲可能因为缺乏某种营养，而造成子女终生的伤害，但是在孩子出生时他们并未察觉。受孕之前的营养不足，可能造成终身的遗撼。因此，我希望准父母们都能仔细地看完本书，至少略为浏览。虽然本书主要是为准父母而写，也适合所有对营养有兴趣、关心子女营养的父母们。母亲们有了充足的营养知识，许多与怀孕有关的问题均可迎刃而解，并进而教养出健康可爱、杰出的孩子：孩子们也会因你的知识而受惠，养成良好的营养习惯。他们都将成为明日的公民及领导者，未来国家的兴哀，都掌握在他们的手里。即将拥有一个孩子，这是多么大的喜悦啊!别人也许不觉得他特别可爱，起初你也觉得如此，但是他每分每秒都在长大，变得愈来愈漂亮；从第一次拥抱孩子时
21、的手足无措开始，你抚摸他的头，握住他的小手，都会给你带来许多别人无法体会的喜悦!你看到他嘟着小嘴，第一次喝奶时，嘴巴张得像小鸟一样，急切地找寻乳头。你喜欢他不断发出的声音和吃饱之后满足的咿晤声，独享他开始的笑容。把孩子抱在怀里喂他吃奶，可能是初为人母最大的快乐。你想要作为孩子的好母亲，教养出健康活泼的孩子；你会陪着孩子玩游戏而乐此不疲。你喜欢摇着孩子，唱催眠歌，说咿咿唔晤的婴儿语。感谢上帝，以前的人认为那样会宠坏孩子，事实上，这种安全感足以影响孩子一生的性情。如果母亲怀孕期间的健康情况良好，营养适当，孩子也会健康地成长，不会有任何肢体的残疾；新生的宝宝好奇地抬起头来看看陌生的世界，两眼睁得又圆
22、又亮，动作协调；两只小脚轻轻地蹬着，甚至会爬到自己的床头。他的皮肤干净柔嫩。吸吮的动作强而有力，毫不费力就能找到乳头。如果他的需要都获得满足，哭泣的次数就会出奇地少。这是营养充足的母亲和健康婴儿的理想情况。不幸的是，事实经常不是如此。有些精疲力渴而营养不良的母亲，简直痛恨这个使她痛苦不堪的小家伙，对他的哭泣感到不耐烦；哺乳使她疼痛不已，乳头可能已经裂开甚至流血；恐惧及忧虑使初为人母的信心受到严重的挫折。她可能不敢抱着孩子帮他洗澡，孩子吐奶或是大便稍微异常，都使她忧心如焚，迫不及待地去找医生。有些孩子出生时即营养不良，比不上健康的孩子；头部左右摇晃，无法轻易地抬起头来；两眼的动作不协调，脚举不起
23、来，无法爬回小床；吸吮的动作非常微弱，几乎无法使乳汁正常流出，甚至不愿意吸吮乳头，并经常啼哭；健康状况很差，甚至有许多先天性的残疾。妇女在怀孕之前及怀孕期间所选择的食物，对孩子有绝对的影响；有许多针对孕妇及怀孕动物所做的研究，证实此一事实。几年以前有两个团体所进行的研究较具代表性，其中一项是哈佛大学公共健康学校的医生，对波土顿医院住院待产孕妇所进行的研究。从孕妇第一次求诊开始(通常是怀孕的第四个月)，仔细记录她们的饮食资科，持续到生产为止。在哈佛的研究中，216 个孕妇，依照饮食的内容分为五组：优、良好、普通、不良、极不良。多伦多的医生们则将总数 400 名的孕妇分为三组：不良、良好、改善，并
24、提供经费补助无法负担营养食物的孕妇。每天 1 个鸡蛋、1 个橘子、1 夸脱牛奶及天然维生素胶囊；每个星期可以获得 1 磅乳酪、几罐番茄、一包小麦胚芽。社工人员定期访问观察，确定补助的食物没有被其他的家人吃掉。这些孕妇所吃的面包或麦片，至少有半数须为全麦，并且使用加碘的食盐。母亲的营养良好时，婴儿就健康多了。在多伦多及哈佛的研究中，新生儿由对母亲饮食内容不知情的小儿科医生做检查，研究怀孕期间的饮食与婴儿健康情况的关系。哈佛的研究发现饮食适当的孕妇，87的能产下健康或是非常健康的婴儿；另外 10只有轻微的先天性疾病，如眼睛发炎或疝气；其中仅有一个婴儿发生先天性心脏异常。饮食营养极度不良的母亲们，所
25、生的婴儿有 95健康情形不佳，甚至非常恶劣，包括死产、出生后几个小时或几天内死亡、精神迟钝、免唇、先天性心脏病及先天性白内障。另一组饮食营养不良的母亲们所生出的婴儿，异常的情形包括肿瘤、弯脚、斗鸡眼及其他眼睛异常、鹅口疮或严重的皮肤感染；其中有些婴儿早产，只有一个婴儿的健康情况非常好，另外一个健康情况尚可。多伦多的医生们的研究结果也大同小异。母亲的营养不良时，有 3以上的婴儿死产；母亲的营养适当则没有这种情形。营养不良的母亲，比营养充足的母亲，早产的几率多 4 倍。怀孕期间的营养充足时，生产比较容易。多伦多的医生们发现营养不良的产妇经常难产，营养充足的产妇难产的情形则比较少。营养愈不良的产妇，
26、早产儿的胎数比足月生产多两倍；即使足月生产，婴儿的体重也比正常的足月婴儿轻。营养不良的产妇生产时常大量出血，子宫感染的几率也多 3 倍；乳房感染的几率多两倍；乳房脓肿的几率多 3 倍。哈佛的研究发现，怀孕期间营养不良的产妇，婴儿虽然小很多，生产时却更困难，并发症更严重。两项研究中，初产妇生产的时间大致相同，但是对于曾经生产过的产妇而言，营养充足几乎减少一半的生产时间。营养愈充足的产妇，出血的情形愈少，子宫收缩更强劲有力。营养不良的产妇复原较慢，并发症的几率多出 3 倍，主要有出血、子宫及尿道感染、静脉炎、高血压及发炎、感染、乳房脓肿等。营养充足时怀孕的情况更正常。哈佛的研究发现，营养不良的孕妇
27、与营养充足的孕妇比较，怀孕期间身体不适的人数高出 6 倍；严重贫血的人数高出两倍；出现流产迹象的情形高出 8 倍，血毒症也高出两倍。营养不良的孕妇有 6流产，而营养充足的孕妇则完全没有流产的情形。哈佛的研究显示，营养充足的孕妇，只有三分之一有恶心或有流产的迹象。营养不良的产妇出现严重并发症的情形高达58，几乎有半数患血毒症；而营养充足的产妇则没有人发生血毒症。健康情况看似良好的孕妇，却可能生出异常的婴儿。哈佛的研究中有一项惊人的发现：许多营养不良的产妇，在怀孕期间的健康情形良好，但是所生出的，婴儿健康情况却非常不良。由动物实验中也证实这项事实。动物怀孕期间的饮食中缺乏维生素 a、维生素 b2、
28、叶酸、泛酸等，虽然健康良好，却可以从新生的小动物身上看出不良的结果。45的孕妇在怀孕期间健康情形获得改善，却只有 5的婴儿健康情况良好，与一般人的看法不同。哈佛的医生指出：妇女接受产前检查对虽然正常，若营养不足也同样会连累胎儿。怀孕期间营养充足的孕妇，有更好的机会哺育婴儿。多伦多的医生指出，怀孕期间营养充足的孕妇，能分泌更多的乳汁，授乳的时间也更长。在婴儿六周大时，营养不良的产妇改用牛奶哺育婴儿的人数多出 3 倍。因为停止食物补助，产妇营养极度不足，仅有少数能继续授乳。虽然哈佛的研究并未就饮食对授乳的影响提出报告，有许多其他研究提出，母亲能否成功授乳，在婴儿出生之前即已决定。若怀孕期间的营养充
29、足，婴儿就能更健康。多伦多的研究发现；营养不良的母亲所生的婴儿，在六个月大之前，比之健康婴儿，经常感冒的人数多5 倍，气管炎多 3 倍，肺炎多 4 倍，贫血多 3 倍，无法正常发育的人数多 6 倍，严重痢疾及中耳炎的人数也较多。营养充足的母亲所生的婴儿，没有人患佝偻症；营养不良的母亲所生的婴儿，不仅有严重的佝偻症，还因为钙质吸收不良而导致痉挛，其中有三个婴儿在六个月之前死亡。哈佛的医生发现，营养不良的孕妇所生的婴儿更容易受到感染，这种情形在出生后第七个月到第十二个月期间特别明显世界各地有许多类似的研究都证实，孕妇的营养愈好，生产愈顺利，产妇及婴儿也愈健康。孕妇通常在怀孕第四个月才去找妇产科医生
30、，此时才改善饮食虽然为时稍晚，仍然有所助益。最近有一些研究结果推翻原有的观念，并强调某些妇产科医生不太能接受的概念。例如，医生们都认为某一项营养不足时，身体供应养分的规律是先顾全胎儿，牺牲母体；事实却是，为了保护母体的健康，牺牲的是未出生的胎儿。如果孕妇过度控制体重，则所生下的婴儿死产、早产、出生后很快死亡、痴呆、肢体残缺、智障或脑性麻痹的几率将会大增。在怀孕的最后几个月，胎儿大脑的发育达到巅峰状态，若母亲的营养受到太多限制，则无法制造足够的脑细胞。所以智商的高低与怀孕期间增加的重量有关；而难产是因为营养不良，与婴儿的大小关系并不大；一项为科学家所忽略的重要因素是，良好的营养影响母亲的情绪及家
31、庭生活。一位怀孕期间营养良好的年轻女士，在生产过后不久打电话给我。“我觉得好极了。”她说，“生产非常顺利，留在医院真是度日如年。我好想立刻回家照顾我的孩子。”我时常看到这位快乐的年轻母亲、她的丈夫及漂亮的婴儿。他们的家中似乎永远和谐幸福，不会担忧、抱怨或疲倦。相反地，另外一位年轻的母亲，她的收入可观，但是饮食却令人不敢恭维。她在怀孕期间非常不舒服，产后复原非常侵。她不停地焦虑、沮丧、容易发怒，经常无缘无故地吸泣。新生婴儿的肠绞痛已经拖了好几个星期，虽然让他吃了巴比妥盐酸，仍然时常大哭不止。年轻的丈夫忧心如焚，加上睡眠不足，已经精疲力竭。他来找我大发牢骚，有那个孩子真是天大的错误；他痛恨那个哭闹
32、不停的家伙，把他妻子的身体弄坏了；他们的婚姻生活变得支离破碎，她再也不管他了，只注意孩子。紧张、不耐烦、沮丧加上无法控制的哭泣，这些都是不注重营养的人咎由自取，尤其是缺乏维生素 b 族。一般妇产科医生并不注重营养，有些建议的饮食营养不足，甚至会导致产妇的疾病及婴儿的异常。有许多难妈妈们努力地照顾孩子及自己的健康，有些则随心所欲地放任自己的饮食，丝毫不考虑后果；在怀孕期问有任何不适，或是孩子有任何残疾，她们都归咎于命运的安排。哈佛的研究报告可以简单地摘录如下：“如果孕妇的营养不良，则孩子的健康堪忧；孕妇的营养充足，则孩子的健康也会非常良好。”聪明的准妈妈，在怀孕期间注意营养，即可孕育出值得你骄傲
33、与欣慰的孩子。有很多年轻的女性由丈夫陪同来找我，希望在怀孕之前能使自己的健康达到最佳状况。她们常提到某个在怀孕期间非常不舒服的姐妹或朋友，希望自己不要像她们那样。只要怀孕前注意营养，就可以避免怀孕时的恶心反胃；若等到怀孕之后才开始改善饮食，则效果可能会打折扣。为了自己和孩子的健康，她仍都会接受营养食物。我在她们怀孕时看过她们，没有人像一般的准妈妈般经常会抱怨，几乎没有人感到恶心，或是担心流产。她们都说：“这是我一生中最美好的时光!”没有人早产、死产或生下畸形儿。她们还带了孩子来看我，那些孩子们真是可爱！怀孕之前及时改善饮食女性经常会挑食，只吃自己喜欢的食物。她们可能略微缺乏某些营养素，血压或血
34、球数目偏低，有时候会便秘或头痛，牙龈轻微出血，容易淤血、感冒或轻微感染。她们自认为很健康，却不了解什么才是真正的健康。在这种情况下她怀孕了，也许是在开始感到恶心反胃时，才知道自己怀孕。在这段时间，即使是轻微的恶心，她也几乎吃不下任何营养食物；在最需要营养的时候，反而更缺乏营养。恶心可能持续三个月，变成恶性的呕吐。即使在怀孕的最后几个月改善了饮食，对先前的疏忽也难有弥补的效果，生出健康宝宝的机会已经大为降低。密集的怀孕最近我看到一位母亲，带着 3 岁大的男孩，一岁多的小女孩，及几个月大的婴儿。男孩长得很好，女孩非常瘦弱，而小婴儿则自出生开始即体弱多病。母亲告诉我，老大很容易带，老二的麻烦就多了，
35、而老三简直无时无刻不令人担忧焦虑。类似的例子实在不胜枚举。一个健康的母亲，饮食即使未经过特别设计，营养也大致充足，第一个孩子通常是正常、健康的。孩子出生后，已经将母亲身体内所储存的必需矿物质钙质、磷及铁吸收完毕，除非营养非常好，怀孕将导致她赂微缺乏各种营养。若在这种情况下再度怀孕，第二个孩子可能不再像第一个孩子那么健康。因为她忙着照顾第一个孩子，没有时间为自己准备营养的食物；同时为节省花费，在精打细算之下，她只为自己买廉价的食物。她并未特别注重营养，已经生下一个健康的孩子，使她对自己充满信心，而忽略第二次怀孕需要增加的营养。所以孩子愈多，营养愈不足，母亲剥夺了孩子健康的权力却不自觉。如果你想要
36、密集地怀孕，必须在怀孕的间隔期间及怀孕时特别注意营养。每次怀孕时更要加强营养均衡的饮食，不只是为了孕育胎儿，还因为大腹便便时行动更费力，需要更多营养。前次怀孕时的困扰如果在前一次怀孕时，因为营养不良而造成不适，再度怀孕之前，应该加强营养的饮食，持续六个月以上。如果你曾经有严重呕吐、出现流产的迹象，或发生血毒症、早产，若未及时改善饮食，对再度怀孕所形成的威胁将更严重。怀孕前持续充足的营养，时间愈长，发生异常的几率就愈小。我认识两位女土，分别流产四次及五次，改善饮食之后再度怀孕都生下健康可爱的孩子。有些在生产之前发生严重痉挛的妇女，改善营养之后生产都非常顺利。有一位两度发生血毒症并且早产的女土，在
37、生下第二个孩子之后，开始对营养产生兴趣，而非常注重营养。第三胎她生下足月胎儿，因为一般的饮食几乎无法满足母亲及胎儿对于营养的高度需要。不容易受孕夫妻任何一方营养不良都有碍受孕。实验中缺乏维生素 A 的老鼠受孕率大幅降低，精子受到损害；轻微缺乏维生素 E 的老鼠精子的数目减少，严重缺乏则导致雄性不孕。若雌鼠增加维生素 E 的摄取，或是同时增加维生素 A 及维生素 E，精子的数目即明显增加。维生素B 族及蛋白质不足，降低雄性精子的活动力，使精子的数目减少，并影响雌性排卵。动物缺乏维生素 B 中的泛酸及维生素 B12，将使辜丸受损导致不孕；不孕的雄性动物增加维生素 B12 的摄取量，精子数目可以由
38、100 万迟钝的精子，增加为 1.4 亿活动力旺盛的精子。注射维生素 B12 也有助不孕的贫血妇女受孕。缺乏镁或锌(两者都是土壤中所欠缺的)使动物的受孕率明显降低。镁的数量过少可能使精子完全消失。营养充足时，雄性动物的精子、辜九、前列腺等器官，都含有大量对两性的受孕十分重要的锌。若夫妻双方每天摄取足够的锌，就能够顺利怀孕。许多因为体重过重而无法怀孕的妇女，以高蛋白的饮食减肥，不吃精制糖之后即可怀孕；而吃得太少、营养不良也是无法受孕的原因之一。抽烟及喝酒会减少精于的数量及其活动力，戒除这些不良习惯之后通常就能受孕。如果你无法怀孕，应该和丈夫一起请教不孕症专家；遵照医生的指示，并尽量维持最好的营养
39、。因为怀孕所需的饮食(参考第 10 章)须兼顾所有的营养。你需要更多的营养怀孕使你为了孩子而有更多的活动，需要更多的营养因应这些压力。一开始怀孕，维生素 B6、叶酸及维生素 E 的需要量立刻激增。临床实验中，缺乏维生素 86的受测者，在怀孕期间有恶心、呕吐、腿部抽筋、颤抖、耳鸣、手指麻木、失眠、晕眩、头痛、暴躁倦怠、头皮屑增加、口臭、下腹胀气、贫血、水肿、出血、外阴部附近疼痛及发痒等现象。在怀孕前一个月到两个月，每天服用 10 毫克的维生素 B6，即可预防这些令人不愉快的症状，包括反胃，但是一旦开始呕吐，就需要 50-100mg 才能制止。自 1942 年开始，妇产科医生已经成功地以维生素 B
40、6 控制呕吐，但仍然有医生使用具有毒性的抗呕吐药物，其中的化学成分类似合成的妊娠素，可能使女婴发育出男性器官而成为阴阳人。若未以药物控制恶心及呕吐可能使营养缺乏的情况更加恶化，而导致胎儿脑部受损。维生素 B6 不足时，黄尿烯酸将随尿液排出；测出尿液中黄尿烯酸的含量，即可估计维生素B6 不足的程度。在整个怀孕期间，维生素 B6 的需要量都很大，孕妇应该每天补充 10 毫克维生素 B6。服用避孕药也会造成类似怀孕的症状，而增加对于维生素 B6、叶酸、维生素 E 的需要。在怀孕前数个月停止服用避孕药，这些营养缺乏的情形通常会持续存在。习惯服用避孕药，或前一次怀孕出现呕吐等缺乏维生素 B6 的症状，在
41、计划怀孕之前数个月，应该每天补充如毫克维生素 86、1 毫克叶酸及 200 国际单位的维生素 E。预防流产每一种营养素都有助于正常怀孕的进行。细胞分裂必须有维生素 E，若缺乏它将造成极大的损害。在一项研究中，81 名总共流产 27 次的妇女，再度怀孕之前，每天服用少量的维生素 E，总共产下 61 个健康的婴儿。维生素 E 还有保护维生素 A 的作用，而维生素 A 是受精卵着床不可缺少的物质。另外一项研究中，72 名曾经流产 45 次的妇女，与丈夫在怀孕之前服用维生素 E，而她们在怀孕期间持续服用，都产下健康的婴儿。其中有些人再度怀孕时停止服用维生素 E，又再度流产。维生索 E 能有效地防止流产
42、，因为它能有效降低刚成形的胚胎对氧气的需要。在出血时立刻补充维生素 E，可以防止流产。曾经有流产迹象的孕妇，生出畸形儿的几率较大。有一位医生在 230 名孕妇第一次出现流产迹象时，给她们维生素 E，其中 195 名产下正常的婴儿，另外有 12 个畸形儿、25 个堕胎。一项针对 4141 名有流产迹象的妇女的研究中，每天让那些孕妇吃 450 毫克的维生素 E；其中有 968产下正常的婴儿，其余的婴儿则流产或有残疾。流产的另一项原因，是缺乏维生素 B 族中的叶酸。叶酸最重要的功能是形成脱氧核糖核酸(DNA)及核糖核酸(RNA)中的核酸。在新生命形成之前，必须有足够的叶酸，才能孕育出正常的婴儿。研究
43、显示，半数以上流产或在怀孕期间有点状出血的孕妇，都缺乏叶酸。许多看似健康，却曾经多次流产的妇女，在怀孕之前及怀孕期问，每天服用含有叶酸的处方，都能产下正常的婴儿；有些人每天服用 0.5 毫克叶酸就能预防流产。若等到开始出血才服用叶酸，则无法挽回流产，因为自受孕开始，胎儿已经受到无法弥补的损害。轻微缺乏叶酸，虽不至于造成流产，仍会导致胎盘自子宫壁剥离，即胎盘异位，这是早产最常见的原因。此外，叶酸不足的妇女，产下畸形儿的几率，比正常妇女大两倍。许多研究都发现怀孕期间最常缺乏的营养是叶酸。曾经有过流产记录的妇女，在怀孕前及怀孕期间，每天至少服用 5 毫克叶酸，而一般妇女则每天至少服用 08 毫克。尿
44、液测验显示，每五个孕妇就有一个缺乏叶酸。某些孕妇专用的营养补充剂中，叶酸的含量低于一般的建议量。英国的妇产科医生都相当重视叶酸的作用，并广为应用，效果良好。叶酸没有毒性，每天200500 毫克，可以治疗镰状红细胞贫血，也不会导致胎儿对叶酸的需求增加。只有美国的食品药物管理局才限制叶酸的销售。我在英国、瑞士、加拿大都买过叶酸。热气及开水容易导致叶酸流失，一般烹煮过度的美式饮食，很难获得足够的叶酸。酵母、小麦胚芽及绿色蔬菜中都含有叶酸，应该多吃这些天然的食物。流产的原因有很多。麻疹等各种感染，可能导致维生素 A 严重缺乏；缺乏维生素 C(治疗习惯性流产非常有效)；热量摄取不足，如呕吐或减服；蛋白质
45、的摄取量低于如克；化学肥料或食品中防腐剂中的硝酸盐；口服抗生素，导致维生素 K 缺乏，使胎盘出血；吸烟过量等。在烟厂工作的妇女，即使完全不吸烟，流产率也很高。动物缺乏维生素 B 族中的泛酸非常容易流产，饮食中缺乏碘也会导致流产;若孕妇的饮食中含有大量的碘，流产及死产的几率都会减少。所有与细胞分裂及形成脱氧核糖核酸有关的营养，如锌，都能预防流产。怀孕前及怀孕期间抽烟抽烟导致各种营养的需要量增加，尤其是维生素 C。尼古丁除了阻碍维生素 C 的正常利用，也妨碍脑部发育。研究显示，孕妇抽烟，可能使胎儿脑部受损，血液中维生素 C 的含量降低，母体及胎儿都容易感染、过敏或形成其他问题。虽然维生素 C 在体
46、内具有解毒的作用，却无法防止抽烟所造成的损害。吸烟会降低精子及卵子的品质。多项针对数千名准妈妈所做的研究发现，孕妇在怀孕前及怀孕期间抽烟，较常发生早期出血及流产；早产、死产、婴儿出生后很快死亡的情形，也较不抽烟的孕妇普遍。有多项调查发现，孕妇抽烟常导致婴儿出生时体重不足。烟抽得愈多，婴儿的体重愈轻，出生后第一年的发育也较差。早产的婴儿有三分之一是发育受到阻碍，抽烟所产生的一氧化碳，进入母亲的血液，输送到婴儿的循环系统之中，结合血红素而取代氧气，导致缺氧，是阻碍胎儿发育的原因，更容易使脑部受损，有少数的婴儿因而死亡。每天呼吸 20 分钟香烟的动物，所生出的后代肾上腺肥大。医生们大多劝阻妇女在怀孕
47、期间抽烟，以免危害胎儿的健康。避免饮食不当造成胎儿畸形在受孕之前，饮食中缺乏维生素 A 的母猪，产下的小猪之中，出现没有眼球或裂唇等畸形；若在受孕前只给母猪一次维生素 A，则仔猪虽然有眼球却盲目。以各种动物做实验，缺乏维生素 A 的母体，所产下的后代非盲即聋，或是畸形足、裂唇或是心脏、肾脏、肺部、辜丸等身体器官发育不健全。一只动物身上同时出现多项异常。人类和动物一样，都会缺乏叶酸。尿液测验中，缺乏叶酸的妇女，产下畸形儿的几率比营养良好的孕妇大两倍。若孕妇服用抑制或干扰叶酸正常作用的药物，所产下的婴儿会有严重畸形。相对地，曾经产下畸形儿的妇女，从计划怀孕之前一个月开始，每天服用 5 毫克的叶酸，
48、都能生下健康的婴儿。一般的美式饮食中，叶酸的含量仅达预备怀孕妇女需要量的三分之一(05 毫克)。血液分析显示，有五分之；的孕妇，因为严重缺乏叶酸而导致流产、早产、残疾或出生后死亡等。缺乏维生素 B2 也可能造成畸形；动物缺乏维生素 B2 时，眼部畸形、四肢短小、裂唇；手指及脚趾连接等各种畸形的比例非常高。缺乏泛酸的小动物则眼睛异常或脑部严重受损。缺乏锌及镁的老鼠产下畸形的后代。饮食中若含有丰富的镁，某些遗传性疾病不会出现，若后代缺乏镁则会再度发生。轻微缺乏维生素 E 的怀孕动物，所生的后代会有眼部残疾、心脏发育不完全、脑部或其他器官受损。美式食品中，维生素 E 缺乏日渐严重时，先天性心脏畸形的
49、情形则激增。安眠药、青霉素、链霉素、四环素等抗生素、许多用于抑制呕吐的药物、怀孕初期病毒感染等，都会造成畸形。在怀孕初期受到感染的孕妇，所生下婴儿容易有残疾。在一项研究中，几百名生下 545 个各种畸形儿的产妇，经过检查，几乎各种营养都缺乏;在孕妇的饮食中添加适当的营养，即可减少畸形儿。每天服用数种维生素 B，包括 5 毫克叶酸的孕妇，产下先天性畸形儿的情况比预期减少一半。有 17 位畸形儿的父亲，服用维生素 E，他们的妻子在下一胎中，产下 15个正常的婴儿及两个畸形儿。在受孕之前给予雄鼠维生素 E，能显著降低幼鼠先天性残疾的数目。过去 40 年来，先天性畸形的病例日渐增加；绝大多数患有残疾的儿童，在出生时看来正常，因为视觉及说话功能的损害、听觉异常、隐辜症、输尿管扭曲、先天性心脏机能异常等许多情况，必须等到入学年龄时才会发现。未来的展望如果国人的营养每况愈下，将来可能出现更多早产儿、畸形儿，社会对于残疾人土的补助经费将十分惊人。更可悲的是无数父母的伤痛及残疾者终身的痛苦。9 个月的良好饮食，不一定能完全弥补长久失衡的营养。若母亲体内所储存的营养，因为前次怀孕或营养不充足，已经消耗殆尽，则必须适度地补充，才能孕育健康的婴儿。在青少年时期曾经节食以维持苗条的身材，或每天以油腻的汉堡、软
