1、3386 Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2014 Aug 25(15) PI3KAKT信号传导通路与鼻咽癌侵袭转移关系的探讨 Investigate on the Relationship of PI3KAKT Signaling Pathway and In vasion and Metastasis of Nasopharyngeal Carcinoma 周江成 ，万 明。，秦 晋 ，张 萃 ，官 炜 ，周 姝 (1贵州省航天医院，贵卅I遵义563000；2贵卅I省 遵义医学院附属医院，贵州遵义563003) 摘要：目的观察PI3KAKT信号传导通路与鼻咽癌侵袭转移之间的
2、对应关系。方法选择我院及遵义医学院所收 集的存档石蜡标本共计5O例作为分析对象25例标本为无淋巴道转移的鼻咽癌组织25例标本为有淋巴道转移的 鼻咽癌组织，分别设置为对照组以及观察组。所有标本均进行HE染色以及免疫组化染色处理，对处理结果进行观察 分析 结果 对照组患者P13K与Ecad表达呈负相关关系，AKT与Ecad表达呈负相关关系，PO05无统计学意义。结论PI3KAKT信号传导通路的激活与鼻咽癌侵袭转移之间存在相关关系，值得临床重 视。 关键词：PI3KAKT信号传导通路；鼻咽癌侵袭转移：关系 中图分类号：R73963 文献标识码：A 文章编号：100卜8174(2014)1533860
3、1 鼻咽癌侵袭转移是导致患者死亡的最主要原因直接影 响临床治疗的成败 侵袭转移与肿瘤细胞以及宿主有相互作 用的关系，需要引起重视。为进一步观察P13KAKT信号传导 通路与鼻咽癌侵袭转移之间的对应关系本文选择我院及遵 义医学院25例存在淋巴道转移的鼻咽癌组织以及25例无 淋巴道转移的鼻咽癌组织标本作为研究对象展开染色以及 免疫组化染色分析通过对分析结果的观察取得了确切的 研究结果报告如下 1资料与方法 11 一般资料 选择我院自2012年4月 2013年4月所 收集的存档石蜡标本共计50例作为分析对象25例标本为 无淋巴道转移的鼻咽癌组织25例标本为有淋巴道转移的鼻 咽癌组织分别设置为对照组以
4、及观察组。对照组中标本来 源男17例，女8例，年龄2068(45123)岁；观察组中。标本 来源男15例，女lO例，年龄2264(43518)岁。对照组、观 察组患者一般资料对比没有明显差异，P005，具有可比性 12方法 所有标本均进行HE染色以及免疫组化染色处 理。具体方法为：(1)HE染色方法：使用浓度为40的中心 甲醛液对标本进行固定，梯度脱水处理，浸蜡并进行包埋做 40ram连续性切片处理烘干后脱蜡并常规染色透明封片 备用：(2)免疫组化染色方法：做40um厚度切片，烤箱温度设 置为600cC进行烘烤持续处理10h切片脱蜡后置于磷酸盐 缓冲液中进行水洗，3min次，共3次，经过高温高
5、压抗原修复 处理后滴人浓度为30的甲醇一过氧化氢室温状态下孵育 150min低价小鼠抗人一抗(PI3K稀释用抗体稀释液为l： 200比例，AKT稀释用抗体稀释液为1：200比例，Ecad稀释 用抗体稀释液为1：100比例)磷酸盐缓冲液替代一抗作为 空白对照，静止l2Oh。经过PBS洗3*50min后加入二抗(有 生物素标记)室温状态下孵育10Omin。同样PBS洗3x5Omin 后加入三抗(链霉素亲生物素蛋白一过氧化物酶溶液)，室温 状态下孵育10Omin同样PBS洗3x50min后进行DAB显色 处理蒸馏水洗涤最后对苏木素轻度复染，自来水下返蓝， 持续时间O5h，逐级脱水，透明封片。 l_3
6、观察指标 每一组免疫组化均设置阳性对照以及空白 对照组切片观察视野为5xl00显微镜下计数每个视野内100 个肿瘤中阳性细胞所占比例5个视野所观察取值的平均数 作为最终结果 在阳性细胞百分数500的情 况下判定为强阳性表达(计2分)。同时根据染色强弱进行计 分：染色淡黄色(计0分)，染色黄色(计1分)，染色棕黄色 (计2分) 显微镜观察结果与染色结果进行合并。0 1分为阴 性(一)2 3分为阳性(2分为+，3分为+)，4分为强阳性 (+)。 14数据处理本次研究录入SPSS 170软件包中进行数 据处理，计数资料以表示，以x：检验，可信区间95，检验 水准为005在PO05；观察组患者AKT检
7、出阳性率明显高于对照组，E cad检出阳性率明显低于对照组对比差异显著P 005，无统计学意义。详细数据如表3所示。 表3 观察组患者P13K、AKT、Ecad表达相关性关系示意表 3讨论 相关研究报道中指出：PI3KAKT信号传导通路与细胞 的代谢、生长、凋亡、乃至恶变等一系列反应都有相当密切的 关系川 在这一通路当中PI3KAKT信号是发挥着中心性的 作用 其中对于PI3K而言。其主要价值是发挥对肌醇磷脂 肌醇环上3为羟基磷酸化的催化价值从而生成大量的3一磷 酸肌醇磷脂 在生长因子受体活化反应的作用之下，使PI3K 处于激活状态下受体细胞膜内3 磷酸肌醇磷脂含量将呈现 出一定的提升趋势2，
8、3J 相关研究报道中表明：对于正常血管 而言其生成需要PI3KAKT信号传导通路参与其中。以小鸡 胚胎为受体的研究资料中表明：PI3KAKT信号传导通路表 达能够达到诱导新血管生成以及扩张的目的 由此可以推 断PI3K下的蛋白强阳性表达与肿瘤细胞的侵袭有密切关 系。而对于AKT信号而言，其作为典型的vakt基因产物，能 够使受体细胞相对于ECM的黏附能力明显降低促进细胞 接触性抑制反应的消失 有关报道中支持：PI3K能够使下游 AKT集中形成激活反应与细胞骨架发生重构反应。最终对 细胞的迁移以及侵袭产生影响 本次研究中相关数据显示：对于没有发生转移的鼻咽 癌标本而言P13K与Ecad表达呈负相
9、关关系AKT与E cad表达呈负相关关系表现为Ecad的下调以及PI3KAKT 的上调。同时，对于发生有转移的鼻咽癌标本而言，P13K与 E-cad表达呈负相关关系同样表现为Ecad的下调以及PI3K 的上调。以上数据证实：PI3KAKT信号传导通路的激活会导 致E-cad黏附性的降低与鼻咽癌侵袭转移之间存在相关关 系值得临床重视 参考文献： I涂英华，练祖平，谢有科等MTA1沉默抑制鼻咽癌转移能力的体外 研究J天津医药，2014，08(4)：309311,401 2邓彦君。朱建思，张志伟，等鼻咽癌转移相关分子标志物的研究进 展J现代生物医学进展，2013，13(8)：15941597 3蔡永
10、林，王伟，周 玲，等鼻咽癌转移及预后分子标志物J分 子诊断与治疗杂志。2012。04(2)：137141 收稿日期：2014一O5一l9 作者简介：N(1961一)，男，江西萍乡人，本科，主任医师。研 究方向：耳鼻喉l临床。 营养干预对糖尿病前期人群膳食摄人的影响研究 Research on the Influence of Nutrition Intervention for Dietary Intakes in Prediabetes Crowd 胡 凯(上海市黄浦区疾病预防控制中心，上海200001) 摘要：目的 探讨营养干预对糖尿病前期人群膳食摄人的影响。方法 将社区流行病学调查所获得的糖尿病前期人 群随机分为营养干预组(n=57)和对照组(n=58)。干预组接受6个月的营养干预，对照组仅接受健康教育。结果 干
