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手术护理记录单参考示例.doc

上传人:sjmd695 文档编号:7618709 上传时间:2019-05-22 格式:DOC 页数:1 大小:56KB
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手术护理记录单参考示例.doc_第1页
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易县北方医院手术护理记录单手术日期: 年 月 日 科别: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 病案号:手术间: 入室时间: 时 分 术前诊断: 拟行手术:药物过敏史:无 有_携带物品:病例 X 光片 衣服 其他 术毕全部带走实施手术:护理情况术前:意识情况:清醒 嗜睡 昏迷 静脉输液: 有 无 导尿:有 无皮肤情况:正常 特殊情况_ 胃管:有 无 尿管:有 无术中:麻 醉:全麻 腰硬联合 腰麻 硬膜外 颈从 臂丛 局麻手术体位:平卧 颈仰卧位 左侧卧 右侧卧 截石位 俯卧电刀负极板位置:_输液_ml 输血_ml 尿量_ml送冰冻切片:有 无 送病理标本:有 无 引流管放置: 有 无术毕:皮肤情况:正常 特殊情况_ 出室时间_时_ 分血压_/_mmHg 脉搏_次/ 分 术后去向:病房 ICU 恢复室备注:器 械 敷 料 清 点器械名称 术前数 术中增加 关前数 关后数 器械名称 术前数 术中增加 关前数 关后数蚊式钳 缝 针卵圆钳 刀 片持针器 大纱布垫直血管钳 小纱布垫弯血管钳 纱 布布巾钳 棉 片组织钳 电刀头鼠齿钳 血管夹刀 柄 穿刺针镊 子 纱 布 剥 离 球剪 刀 钻头拉 钩 针 头吸引器头 阻断管长血管钳 阻断带压肠板 头皮夹加器械洗手护士签字: 巡回护士签字:

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