1、室内标高、开间(进深)轴线抽测表表1房（户号） 抽测时间标高设计值（mm）标高实测值（mm）开间（进深）轴线尺寸设计值（mm）开间（进深）轴线尺寸实测值（mm）房间编号 H H1 H2 H3 H4 H5 L1 L2 L3 L4 L1 L2 L3 L4实测房间，不合格房间，需整改处理房间：。抽测人员：（建设单位） （监理单位） （施工单位）标高、轴线测量位置示意图套型图贴图区 1地面、门窗、防水工程质量分户验收记录表表 2单位工程名称 锦 绣 新 城 B-3 号 楼 结构类型 砖 混 层 数 六验收部位(房号) 三 单 元 401 户 型 1 检查日期 2013.10.26建 设 单 位 宝 清
2、 县 永 泰 房 地 产 开 发 有 限 责 任公 司 参检人员 张 红 霞 职 务 技 术 负 责 人施 工 单 位 宝 清 县 同 利 建 筑 安 装 责 任 公 司 参检人员 宋 建 军 职 务 质 检 员监 理 单 位 双 鸭 山 市 隆 信 建 设 监 理 有 限 责 任 公 司 参检人员 王 和 芳 职 务 监 理 工 程 师序号 验收项目 验收内容 规范要求 施工单位检查 评定记录 监理（建设）单位验收记录1 地面 空鼓、裂纹、脱皮、起砂、坡度 DB23/718-2003 符合要求 合格2 墙 面 空鼓、裂纹、爆灰、脱层 DB23/712-2003 符合要求 合格3 天 棚 空鼓
3、、裂纹、爆灰、脱层 DB23/712-2003 符合要求 合格4 门 窗 门窗安装开启、配件、胶条、排水孔、玻璃 DB23/712-2003 符合要求 合格5 栏 杆 栏杆高度、竖杆间距、防攀爬措施、栏杆玻璃 DB23/712-2003 符合要求 合格6 防水工程 屋面渗漏、卫生间等防水地面渗漏、外墙渗漏 DB23/712-2003DB23/718-2003 符合要求 合格7 建筑节能 热桥处理、实体检验质量 DB23/1206-2008验收结论经现场各项检查符合要求，符合质量通病DB23/71403-2010 合格检定，验收合格。施工单位检查评定结果施工单位质量检查员（签字盖章）： 年 月
4、日 监理单位验收结论 监理工程师（签字盖章）： 年 月 日 物业单位验收结论 监理工程师（签字盖章）： 年 月 日 建设单位验收结论 建设单位专业技术负责人（签字盖章）： 年 月 日 水、电安装工程质量分户验收记录表表3单位工程名称 锦 绣 新 城 B-3 号 楼 结构类型 砖 混 层 数 六验收部位( 房号) 一 单 元 401 户 型 1 检查日期 2013.10.26建 设 单 位 宝 清 县 永 泰 房 地 产 开 发 有 限 责任 公 司 参检人员 张 红 霞 职 务 技 术 负 责 人施 工 单 位 宝 清 县 同 利 建 筑 安 装 责 任 公 司 参检人员 宋 建 军 职 务
5、质 检 员监 理 单 位 双 鸭 山 市 隆 信 建 设 监 理 有 限 责 任公 司 参检人员 王 和 芳 职 务 监 理 工 程 师序号 验收项目 验收内容 规范要求 施工单位检查 评定记录 监理（建设）单位验收记录1 给水管道 管道渗漏、坡向 DB23/713-2003 符合要求 合格2 排水管道 管道渗漏、坡向 DB23/713-2003 符合要求 合格3 卫生洁具 满水和通水试验、地漏水封高度 DB23/713-20034 采暖系统 管道和散热器渗漏、坡向 DB23/713-2003 符合要求 合格5 通风与空调系统 风管、设备 DB23/719-20036 配电箱 器件规格、型号、
6、内部接线 DB23/723-2003 符合要求 合格7 开关、插座 开关插座型号、位置 PE线连接 DB23/723-2003 符合要求 合格8 导线敷设、连接 导管、线槽、电线、连接 DB23/723-2003 符合要求 合格9 等电位联结 线路、导线截面、连接可靠 DB23/723-2003 符合要求 合格验收结论 经现场各项检查符合要求，符合质量通病 DB23/71403-2010 合格检定，验收合格。施工单位检查评定结果施工单位质量检查员（签字盖章）： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师（签字盖章）： 年 月 日 物业单位验收结论 监理工程师（签字盖章）： 年 月 日 建设单位验
7、收结论 建设单位专业技术负责人（签字盖章）： 年 月 日 住宅工程质量分户验收记录表表5工程名称 总户数 户 单元建设单位 监理单位施工单位 物业单位验收情况单元 户数 合格户数 整改户数 复检合格户数 结论验收结论项目负责人：建设单位（公章）年月日项目经理：施工单位（公章）年月日总监理工程师：监理单位（公章）年月日参加验收人员：物业单位（公章）年月日公共部分工程质量分户验收记录表表4单位工程名称 结构类型 层 数验收部位( 房号) 户 型 检查日期建 设 单 位 参检人员 职 务施 工 单 位 参检人员 职 务监 理 单 位 参检人员 职 务序号 验收项目 验收内容 规范要求 施工单位检查
8、评定记录 监理（建设）单位验收记录1 外 墙 窗角斜裂缝、墙面裂缝 DB23/712-20032 楼（电）梯、通 道楼梯踏步、梯段及平台净宽，电梯侯梯厅深度、电梯门净宽，高层首层疏散外门及通道宽度，公用走道净高，无障碍设计DB23/718-2003DB23/720-20033 地 下 室 DB23/712-2003DB23/718-2003验收结论施工单位检查评定结果施工单位质量检查员（签字盖章）： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师（签字盖章）： 年 月 日 物业单位验收结论 监理工程师（签字盖章）： 年 月 日 建设单位验收结论 建设单位专业技术负责人（签字盖章）： 年 月 日 住宅工程质量分户验收合格证工程名称房（户）号 单 元 室 验收时间 年 月 日建设单位 监理单位验收人员 施工单位维修联系电话
