1、愈 7 成糖友无法按时注射胰岛素 不按时注射或可导致昏厥美食当前,有多少糖友能严格遵医嘱,做到餐前 30 分钟注射?答案也许让你大跌眼镜只有 23%,也就是说使用传统人胰岛素的糖尿病患者中有超过 70%的人无法保证按时注射,有些患者甚至会出现昏厥现象。一味督促糖友加强自我管理有些不近人情:为了能够全天控制好血糖,有的胰岛素注射方案需要每天注射 2 次甚至多次,采用人胰岛素治疗每次都需要餐前 30 分钟注射才行。这样的等待的确给患者生活带来了很多不便,对于那些饮食不规律、外出应酬多的糖友,以及自控力较差的小患者更是如此。引起这个麻烦的根本原因还是胰岛素本身。第二代胰岛素人胰岛素虽然比第一代胰岛素
2、动物胰岛素有了里程碑式的进步,大大减少了使用中的过敏等不良反应,但是人胰岛素从注射、吸收到发挥降糖效用仍然需要 30 分钟的时间。由于各种原因无法保证按时注射,危害不小。刘军教授指出,人胰岛素注射与用餐之间需要间隔半个小时的时间,这个时间段不宜太长,也不宜太短,如果注射太早,患者有可能因为没有及时进餐而发生低血糖,甚至昏厥;如果注射得太晚,比如吃了饭才注射,又可能出现餐后高血糖的风险。如果经常没有规律,胰岛素注射忽早忽晚,那么患者的血糖控制不可能达标,并且很容易引发各种并发症。良好的依从性和正确的注射时间是治疗成功的重要保证。如预混胰岛素类似物门冬胰岛素 30 是由 30%的速效胰岛素和 70%的中效胰岛素构成,注射完就能即刻用餐,注射时间一般情况下紧邻餐前注射,特殊情况下可以在餐后立即注射,降低了患者自我管理的难度。