1、人工心肺复苏术考核标准（100 分）项目 内 容 序号 应得 分 备注着装整洁 1 1 戴好帽子 2 1 准备质量标准用物：长木板一块 4 2 口述心肺复苏的目的：用人工的方法使患者迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身血氧供应，促进脑功能的恢复，防止加重脑缺氧 1 2 口述判断病人的方法：1、 意识丧失：呼叫、刺激人中，合谷穴无反应（心脏骤停 10-20 秒出现）2、 呼吸停止：视胸廓无起伏或棉纤维置口鼻处不被吹动（多发于心脏停搏 30 秒后）3、 心跳停止：触摸颈动脉，股动脉无搏动4、 瞳孔散大：瞳孔直径大于 6mm，提示心跳停止大于 3040 秒5、 面色苍白、紫绀2 5边操作边口述病人去枕
2、平卧于便板床或地上或在软床上病人背下垫一长木板 3 1边操作边口述心跳停止时间极短时，立即以拳垂直向下捶击心前区 12 次（拳高距离胸壁 2025cm）心跳不能恢复时应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压 4 3边操作边口述松开病人衣扣、裤带 5 1 清除口鼻腔分泌物，取下活动的假牙 6 1 畅通呼吸道术者一手掌置于病人前额用力向后推，同时另一手食、中指托病人颏部下颌骨下方，使头后仰（颏与耳连线应垂直于地面）保持呼吸道通畅(仰头举颏法) 7 3头未后仰或过度后仰扣2 分按前额手的拇、食指捏紧病人鼻孔 8 1 深吸一口气，双唇紧贴包严患者口部 9 2 用力快速向患者口内吹气，使胸部隆起 10 2 吹毕
3、，立即离开口部，松开鼻腔，视病人胸部下降后再重新吹气一口（2 次有效呼吸，每次持续 12 秒） 11 1 操作质量标准人工呼吸 成人：约 5-6 秒吹气一次，量 500600ml，频率 1012 次/分。1-8 岁儿童：频率1020 次/分，约 3-5 秒钟吹气一次，量 8ml/kg（约 150200ml）。婴儿：频率 1020次/分，约 3-5 秒钟吹气一次，量 30-50ml。有条件时可用简易呼吸器代替 12 3 口述定位：成人和 1-8 岁儿童：胸部胸骨下切迹 （胸口剑突处）上两指胸骨正中部位或胸部正中乳头连线水平。 婴儿：乳头连线下一横指13 3边操作边口述一手掌根紧贴按压区 14 1
4、 另一手掌根重叠于下一手上，双手指交叉，并抬起。（婴儿：2 指（以环绕胸部双手的拇指，二人法） 15 1 操作质量标准胸外心脏按压术者双肩在病人正上方，肘关节伸直内收，以身体的重量垂直向下按压 16 2 按压使胸骨下降 45cm 17 1 迅速除去压力，使胸骨复原，但手掌不离开胸壁 18 1 按压使胸骨下降幅度成人 45cm，18 岁者 23cm，婴儿 12cm。 19 2错一项扣1 分口述按压幅度过大或用力过猛可导致骨折、气胸、血胸、肝脾破裂等 20 2 口述按压时间与放松时间相等 21 1 口述按压频率 100 次/分 22 1 口述一人操作时，吹气 2 次，按压 30 次后，周而复始，每
5、次按压前应先定位，确定按压有效 23 1 口述二人操作时，按压 30 次，吹气 2 次，吹气必须在按压的间歇时间内进行，需换人时必须保持原有速度和频率不得间断，换人间隔时间5 秒 24 2 口述按压的有效指征：1、可扪及颈动脉、股动脉搏动；2、收缩压为 8Kpa 以上；3、面部、口唇、甲床、皮肤色泽转红；4、扩大的瞳孔缩小；5、呼吸改善或出现自主呼吸； 6、昏迷变浅，出现反射或挣扎；7、心电图可见波形改变，按压有效后还应持续 5 分钟以上25 8 口述一人实际操作 2 分钟，从吹气开始（或 2 次有效吹气，再按压与通气五个循环周期 CPR） 26 8 复苏成功后，密切观察病情变化。（检查循环：成人：颈动脉；1-8 岁儿童：股动脉；婴儿：肱动脉） 27 1 扣好衣扣，取合适卧位 28 1 定位准确，手法正确 1 10 冷静沉着，动作敏捷，操作熟练 2 10 复苏有效：按压或吹气指示灯亮，一次不亮扣 1 分 3 10 终末质量标准时间 13 分钟，从口述心肺复苏的开始到取合适卧位止 4 5超过30 秒扣 1 分
