1、河南中医学院 2008 至 2009 学年第 一 学期得分 评卷人 一、单项选择题(每小题 1 分,共 20 分)(类型说明:每一道试题下面有 A、B、C、D、四个备选答案,请从中选择一个最佳答案,填在括号内。 1 金匮要略篇数共有 ( )A二十五 B二十三C二十一 D二十四2冬至之后, “有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过” ,其中的“至而不至”是指 ( )A. 以得甲子,天温如盛夏五、六月时B. 以得甲子,天未温和C. 以得甲子,天得温和D. 以得甲子,天大寒不解3百合病的治疗代表方是 ( )A滑石代赭汤 B百合知母汤 C百合滑石散 D百合地黄汤4 金匮治疗内有癥积而漏下不止的
2、方剂是 ( ) A桂枝茯苓丸 B胶艾汤 C当归芍药散 D当归散5酒黄疸,心中懊憹或热痛,当选用 ( )栀子大黄汤 硝石矾石散大黄硝石汤 茵陈蒿汤6症见吐涎沫而不咳,不渴,遗尿,小便数,头眩者,治宜 ( )A肾气丸 B苓桂术甘汤 C五苓散 D甘草干姜汤7半夏厚朴汤的组成药物为 ( )A 半夏 厚朴 茯苓 生姜 干苏叶 B半夏 厚朴 白术 猪苓 干苏叶C半夏 厚朴 干苏叶 泽泻 生姜 D半夏 厚朴 生姜 干苏叶8 金匮所论中风病的主要内因是 ( )A气血亏虚 B肝肾阴虚 C痰火内蕴 D瘀血阻滞9 狐 蜮病 的 特 征 是 ( )A精 神 恍 惚 B口 苦 、 小 便 赤 C饮食和行动失调 D. 咽
3、 喉 及 二 阴 溃疡 10肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,治宜 ( )A.小青龙加石膏汤 B.越婢加半夏汤 C. 泽漆汤 D.厚朴麻黄汤11心中痞,诸逆,心悬痛,治宜 ( ) A.橘枳姜汤 B.茯苓杏仁甘草汤 C.乌头赤石脂丸 D.桂枝生姜枳实汤12射干麻黄汤证属 ( )A饮热迫肺 B痰浊壅肺 C寒饮郁肺 D寒饮夹热13半夏泻心汤所治主症是 ( )A干呕 B呕吐 C肠鸣 D心下痞14伤寒八九日,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,治用 ( )A.麻杏苡甘汤 B.桂枝附子汤 C.白术附子汤 D.甘草附子汤15胃寒气逆所致哕逆,当选 ( )A橘皮竹茹汤 B生姜半夏汤 C半夏
4、干姜散 D橘皮汤16木防己汤证临床表现是 ( ) A诸肢节疼痛B膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,脉沉紧,得之数十日不愈C卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者 D心下有支饮,其人苦冒眩17下血,先便后血,可选用 ( )A柏叶汤 B黄土汤 C赤小豆当归散 D泻心汤18妇人少腹胀满如敦状,小便微难而不渴,且发生在产后,当诊断为 ( )A热入血室 B妇人转胞C内有干血,郁为湿热 D水与血俱结在血室19胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,治宜 ( )A栝蒌薤白白酒汤 B栝蒌薤白半夏汤 C枳实薤白桂枝汤 D乌头赤石脂丸20皮水夹热的水气病,当选用 ( )A防己茯苓汤 B蒲灰散 C越婢加术汤 D甘草麻黄汤
5、得分 评卷人 二、多项选择题(每小题 1 分,共 10 分)(类型说明:每一道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请选两项以上正确答案填在括号内,多选.或少选则无分。 )21 金匮要略首篇提出的防病措施是 ( )A. 不令邪风干忤经络B. 房室勿令竭乏C. 服食节其冷热苦酸辛甘D. 适中经络,未流传脏腑,即医治之E. 无犯王法及禽兽灾伤22桂枝芍药知母汤证临床表现有 ( )A诸肢节疼痛 B汗出恶寒 C身体魁羸 D头眩短气,温温欲吐E脚肿如脱23苓桂术甘汤证临床表现是 ( ) A.胸胁支满, B. 卒呕吐,心下痞,眩悸C.目眩 D.脐下动悸,吐涎沫而癫眩 E.心下痞坚24五苓散与猪苓汤
6、组成相同的药物是 ( )A.茯苓 B.猪苓 C.泽泻 D.白术 E.桂枝25谷疸主症为 ( )A心中懊憹而热 B食谷即眩 C尺脉浮 D额上黑 E. 身体尽黄26支饮的主症是 ( )形体消瘦,肠间沥沥有声,背寒冷如手大水饮潴留胁下,咳嗽牵引作痛咳逆倚息身体疼痛沉重 E短气不能平卧27生姜半夏汤所治病证见 ( )A诸呕吐,谷不得下 B似喘不喘 C似呕不呕 D似哕不哕E彻心中愦愦然无奈28肾水当见 ( ) A.其腹大 B.四肢苦重 C.脐肿腰痛 D.不得溺,阴下湿如牛鼻上汗 E.其足逆冷,面反瘦29新产妇人三病指A痉 B大便难 C下血 D发热 E郁冒30 金匮温经汤证临床表现是 ( )A下血数十日
7、B腹满 C手掌烦热 D少腹里急 E暮即发热得分 评卷人 三、判断题:(每小题 1 分,共 15 分)(类型说明:正确者“” ,错误者“”表示,将答案填在括号内。)31百合病的病机为肝肾阴虚。 ( ) 32乌头赤石脂丸中乌头与附子并用。 ( ) 33竹皮大丸方中重用甘草安中益气。 ( )34 金匮认为黄疸病位主要在脾胃。 ( )35甘遂半夏中甘遂与甘草配伍。 ( )36当归芍药散治疗血虚有热所致之妊娠腹痛。 ( )37桔梗汤为金匮治疗肺痈之方。 ( )38猪苓汤主治热与水结而阴未伤之小便不利证。 ( )39麦门冬汤方中均为养阴药。 ( )40历节病的主要成因是肝肾气血亏虚,风寒湿邪侵袭。 ( )
8、41黄芩加半夏生姜汤治疗少阳邪热迫胃所致之呕吐。 ( )42饮阻气逆呕吐当选用大半夏汤。 ( )43. 厚朴大黄汤与小承气汤药物组成相同而量不同。 ( )44 金匮最后三篇为杂疗方和食物禁忌。 ( )45太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此为血痹。 ( ) 得分 评卷人 四、填空题:(每空 1 分,共 15 分)(类型说明:请将正确答案填于试题预留的横线上。 )46胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之;_亦主之。 47 金匮要略首创以病为纲、病证结合、_ 的杂病诊疗体系。48邪入于腑,_;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。49肝之病,补用_,助用焦苦,益用甘味之药调之。50师曰:其人素盛今瘦,水走
9、肠间,沥沥有声,谓之 。51黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为 ,当下之,宜 。52肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热, 主之。 53小便不利者,有水气,其人苦渴,_ 主之。54吐血不止属脾胃虚寒者宜用_。55食己即吐者, _主之。56产后下利虚极, 主之。57湿家身烦疼,可与 发其汗为宜,慎不可以火攻之。58治疗脏躁病之方是 。59 金匮治疗肠痈脓已成属里虚夹热证的方剂为 _ 。得分 评卷人 五、解词:(每题 2 分,共 10 分)60实脾 61血分 62浊唾涎沫 63彻心中愦愦然无奈 64胁下逆抢心得分 评卷人 六、简答题(共 15 分)65. 为什么风湿在表时强调当以微汗的方法
10、治之? (3 分) 66.己椒苈黄丸证服药后可出现哪些反应?如何处理? (4 分)67. 胸痹、心痛的主要病机是什么?(4 分)68. 简述越婢汤作用及所治病证的病机、临床表现。 (4 分) 得分 评卷人 七、论述题(8 分)69. 比较附子粳米汤证与大建中汤证病机、临床表现、治法与用药的不同。得分 评卷人 八、病案分析(7 分)70. 李某,男,24 岁,学生。患失眠多年,西医曾诊断为神经衰弱,服用安定、利眠宁等镇静药,时有小效。近因毕业考试,学习紧张,病证加重,昼则头晕头疼,昏昏欲睡,神思恍惚,两目干涩;夜则清清不寐,往事联翩,思绪不断,痛苦非常,心烦,舌红,苔少,脉弦细而数。 要求:写出
11、诊断(病名)、病机、治法、方药。金匮中医本科专业标准答案及评分标准(按试题顺序排列)一、单项选择题(每小题 1 分,共 20 分)1.A 2.B 3.D 4.A 5.A 6.D 7.A 8.A 9.D 10.A 11.D 12.C 13.D 14.B 15.D 16.B 17.B 18.D 19.A 20.C二、多项选择题(每小题 1 分,共 10 分)21.ABCE 22.ACDE 23.AC 24.ABC 25.BE 26. CE 27. BCDE 28. ACDE 29、ABE 30.ABCDE三、判断题(每小题 1 分,共 15 分)31. 32. 33. 34. 35. 36. 37
12、. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 四、填空题(每空 1 分,共 15 分)46. 橘枳姜汤 47. 辨证施治 48. 即不识人 49. 酸 50. 痰饮 51. 表和里实,大黄硝石汤52. 旋复花汤 53. 瓜蒌瞿麦丸 54. 柏叶汤 55大黄甘草汤 56白头翁加甘草阿胶汤57麻黄加术汤 58甘麦大枣汤 59薏苡附子败酱散五、名词解释(每题 2 分,共 10 分)60. 即调补脾脏之意。61. 经水前断,后病水。62. 浊唾指稠痰,涎沫指稀痰。63. 彻,通彻,亦即通联之意。心中,即胸中。主要指病人自觉胸中烦闷已极,有无可奈何之感。64. 指胁下气逆上冲心胸。
13、六简答题:(共 15 分)65. 答:因风为阳邪,易于表散(1 分) ;湿为阴邪,其性濡滞,难以速去(1 分) 。微微发汗,可使阳气流行于肌肉关节之间,缓缓蒸发,营卫畅通,风湿同时解除,故宜微汗(1 分) 。66. 答:服己椒苈黄丸后口有津液,说明内结之饮邪已去,津液上承,属病解之征。 (2分)若服药后口渴,说明饮阻热结,应加芒硝软坚破结,助大黄荡涤饮热。 (2 分)67. 答:“阳微阴弦” ,上焦阳虚,阴邪上乘 ,胸阳痹阻 (3.5 分) ,本虚标实(0.5) 。68. 答:越婢汤发汗利水,兼清郁热(2 分) ,治疗风水夹热症见全身浮肿,头面尤甚,口渴,续自汗出,脉浮等。 (2 分)七、论述
14、题:(8 分)69. 答:附子粳米汤证偏于脾胃虚寒,饮停上逆(1 分) ;其症见腹满,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐等(1 分) ;治法为温中散寒,化饮降逆(1 分) ;用附子散寒止痛,半夏降逆止呕,粳 、 枣 、 草 温 补 脾 胃 作用较缓(1 分) 。大建中汤证属脾胃阳虚, 阴寒内盛(1 分) ;其症见心胸中大寒痛,呕不能饮食,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近(1 分) ;治法为大建中气,温中散寒(1 分) ;用干姜散寒止痛、蜀椒降逆止呕,参、饴温补脾胃,作用较强(1 分) 。八病案分析:(7 分)70. 诊断:虚劳不寐(1 分) 病机:肝阴不足,虚热内扰心神 (2 分) 治法:养阴清热,宁心安神 (2 分) 方药:酸枣仁汤(酸枣仁,茯苓,知母,川芎,甘草) (2 分)学科负责人签名: