1、导入新课第四节 护理操作礼仪 我们要学习护理操作情景语言 护理操作时怎样为病人做好操作前的解释，操作中的指导和操作后的嘱咐，取得病人的配合，尊重病人的知情权，融洽护患关系是很重要的。 (一 )操作前的礼仪 1.仪表端庄，举止得体-做到衣帽整齐、动作轻柔、表情自然真诚。 2.言谈礼貌，解释合理-在操作前护士应认真核对病人的床号、姓名 如并简单介绍本次操作的目的，病人需准备的工作、操作的方法及病人在操作中可能产生的感觉。 例如， 一住院病人，第二天清晨需要留尿化验，护士应以礼貌关切的方式给病人解释。 护士:“阿姨，我叫阿孜古丽，是明天的早班护士，你是 15 床的王阿姨，是吧。 病人:“是的，我是王
2、阿姨。 护士:“为了帮助诊断，根据您的情况， =【 您好, 医生给您开了化验单，需要化验一下尿液，明天早上请您不要喝水、吃东西，早晨一起床的第一次尿液就留在这个塑料杯中，留半杯就行了，留好放在床下一稳妥地方，到时候有人来收取。 ”】 】 病人:“好的，留尿液查什么呀? “ 护士:“医生想查一下尿液是否正常， 【留的时候注意不要把大便混人尿液中，这样会影响检查结果的。 ”】 】 护士:【谢谢您的配合 .】 】 病人:“好的，我记住了。 ” 护士:“那就谢谢了，您好好休息，有事请按床头呼叫器，我会随叫随到的，当然，我也会经常来看您的，再见! “ (二)操作中的礼仪 1.态度和蔼，真诚关怀 操作过程
3、中注意与病人沟通，通过耐心地解释，动态地询问病人的感受，给予适当的安慰与鼓励，肖除病人对操作治疗的恐惧感和神秘感，争取病人最大程度的理解与合作。 2.操作娴熟，适时指导 噪作中护士要技术娴熟，动作轻稳，一边操作一边亲切地指导病人配合，并不时地用安慰性语言转移病人的注意力，使用鼓励性语言增强其信心，这样既可减轻病人的痛苦，又可降低操作难度，提高工作质量和效率。 例如， 病人李某，女，66 岁，农民，患有慢性支气管炎、肺气肿，咳痰困难， 护士对病人进行排痰指导。 护士:“李大娘，您别着急，我来帮您排痰。您先坐好，我给您拍拍背，这样痰液就容易咳出了，您像我这样(护士做示范动作)先做 5-6 次深呼吸
4、，深吸一口气后，嘴巴张开，连续咳嗽几次，这样痰到嗓子这了，再用力咳嗽，就容易咳出，您试试就是这样，看痰咳出了吧，把痰吐在痰杯内，好，再来一次。很好，感觉舒服些了吧。 ”二：常用护理操作礼仪范例 下面介绍一些护理操作礼仪范例，供学习时参考。 (一)体温、脉搏、呼吸、血压的测量 病例 病人王某，女，48 岁，中学老师，因发热待查人院，护士进行体温、脉搏、呼吸、血压的测量。 1.操作前解释 护士：【 您好!我来为您测量一下体温、脉搏、呼吸、血压。 】 【您在这之前半小时内喝过热水吗? 】2.操作中指导护士: 【 “请您将衣服解开，我给您用纱布把腋下的汗液擦一下。 ”】护士: 【 “请您把手臂放在胸前
5、将体温计夹紧，10 分钟后就可看结果了。 ”】护士:”【“请您不要动，我来给您数脉搏、测呼吸。 ”“您的脉搏、呼吸都正常， 】护士:【现在给您测血压，请您把这侧袖子脱下，并保持安静。 ”】,护士:“【您的血压正常， 】 【时间到了，请您把体温表拿出来给我。 ”】护士【:“您的体温有点高，是 38.5 度。 ”】 3.操作后嘱咐护士【:“别着急， 】您先休息一下， 【我把这结果给医生，等会儿还要做其他检查，争取把发热的原因查清楚。 ”】护士:【“谢谢您的配合。 】口腔护理操作语言病例病人江某，男， 65 岁，退休干部，因上消化道出血昨晚急诊入院，目前禁食，生活不能自理，每日口腔护理两次。 1.操
6、作前解释 护士:“江爷爷，您昨晚住院的，是吗?晚上睡得好吗? 还感到头晕吗? “ 您身体较虚弱，起床刷牙不方便， 护士：【您好。现在我来帮您漱漱口，洗洗牙好吗这样可清除您口腔中的病菌和气味，预防口腔炎， 【使您感到清洁、舒适。 ”】 病人:“是不是很麻烦，怎样做? “ 护士:“【是用血管钳夹盐水棉球擦拭，我尽量擦的轻些，不让您劳累，请您放心。”】 2.操作中指导 护士：【 您躺好，头向我这边侧一点，给您垫上治疗巾。 ”“请您张开嘴，我检查一下好吗? 现在请您吸点水漱漱口，漱口水请吐，在弯盘内。 ”“请您再张嘴，我给您擦牙齿了您配合得很好，感觉累吗?如不舒服就告诉我，马上就要好啦 .】 (护士边
7、操作边指导病人配合，并鼓励病人，观察病人反应。) 3.操作后嘱咐 护士:“【您感觉怎样?合作得很好，非常感谢!下午我再为您做一次， 】好不好? 病人:“好的，姑娘，您真好，谢谢你啦! “护士:“别客气，这都是我应该做的，您满意就是我最大的心愿。 【有事请您按呼叫器，我也会经常来看您的，您安心休息!】 ,女病人导尿术的操作语言病例病人马某，女， 38 岁，某商店营业员，子宫肌瘤，手术前留置导尿管。 1.操作前解释 护士:“马女士，早上好!今天上午 10 点就要给您做手术了， 【您好，手术前需要留置导尿管，主要是为了排空膀胱便于手术操作，请您配合。”】 病人:“那插导尿管疼不疼? “ 护士:“不疼
8、，就是在插管时有一点儿胀的感觉，只要配合得好，就可减轻这种不适感， 【请您不要紧张，我保证动作很轻稳，不会让您痛苦的。 ”】 2.操作中指导 护士:“请您先清洗一下外阴，以减少会阴部的分泌物和细菌，防止感染的发生。 ” 【“请您平躺着，把左侧裤腿脱掉，两腿分开，对，就是这样，很好，您放松，不要用力， 】 来做一下排尿动作，好一些吗? 【您配合得很好，管子已经插好了，尿袋也已经接好了，您可以把两腿放平啦，我帮您把被子盖好。谢谢您的合作! “】 3.操作后嘱咐 护士:“马女士， 【请您记住不要自已牵拉尿管，您翻身时也要注意导尿管，不要压住或拽出。手术室护士一会儿就来接您去手术室。 】 病人：“我还
9、是很担心，不知手术会怎样? “ 护士:“【您放心， 】昨天我已给您讲了， 【这只是一个普通手术，很快就会恢复的，】手术室的小张您也见过了，手术时她会一直守在您身边。手术后 24 小时导尿管就可以拔掉，您就可以下床解小便了。 【祝您手术顺利! “】静脉输液操作语言 病例 病人 李丽，女，17 岁， 中学生，支气管感染，给予输液治疗。 1.操作前解释 护士: 【您好! 李丽，今天感觉怎么样，咳嗽好些了没有?今天还要继续输液，您要不要先方便一下? “ 】 2.操作中指导 护士: 【“ 请您把手伸出来， 】 (铺治疗巾，扎止血带，选择血管)看您手背上的血管很好， 【我会为您一针扎上的，不用担心。 ”】
10、 病人: “没事的，我不害怕，请放心扎好了。 ” 护士: 【 “请您握紧拳头好啦， 】疼吗? “ 病入: “只是进针时有一点疼，您技术真好! 3.操作后嘱咐 护士: “好啦， 【谢谢您的配合。 】我现在用胶布给您固定好，因输液时间较长， 【您活动时要小心， 】否则针穿破血管还得重新扎，增加您的痛苦。 ” 【“液体点滴速度我已调节好了， 】每分钟 60 滴， 【请您不要自己随意调节! “】 护士 【 :“输液中如果觉得哪儿不舒服或有事请按呼叫器，我也会经常来看您的，并及时为您更换液体的，您安心休息吧! “】(六)术前皮肤准备 病例病人袁某，男，50 岁，某公司职员，慢性胆囊炎、胆石症，手术前一日
11、进行手术区的皮肤准备。 1.操作前解释 护士:“袁先生，明天您就要做手术了，请您随我到处置室来，为您做手术区的皮肤准备。 病人(满脸疑惑 )， “手术还要做皮肤准备? , 护士:“是啊，皮肤准备就是要把您手术部位的皮肤给清洁一下，祛除皮肤上的毛发、污物及其微生物等，减少术后感染的机会，从而有利于伤口的愈合。您不用紧张，操作很简单，没有痛苦。 ” 2.操作中指导 护士:“袁先生，请您躺在这床上，我要在皮肤上涂抹肥皂水，您不要动，现在把皮肤上的毛发剃去再用热水把毛发、肥皂、污物洗干净。皮肤准备就这么简单。 ” “袁先生，您手术要取腹部正中切口，所以要对肚脐内的污垢再处理一下。( 边解释边帮病人擦拭
12、 3.操作后嘱咐 “袁先生，皮肤准备好啦，您可以起来了。请您回病房再洗个澡，换上于净衣服，修剪一下指甲，注意不要受凉，防止感冒，洗澡时不要用力搓揉皮肤，以免损伤皮肤影响手术。好了，您可以回病房了，谢谢您的合作! “(七)氧气吸入疗法 病例 病人卢某，男，70 岁，干部，慢性阻塞性肺病、心衰，因呼吸困难而给予氧气吸入洽疗。 1.操作前解释 护士:“卢大爷，您现在喘得厉害，心里憋得难受吧! 您好，我帮您吸点氧气，吸氧后您就会感觉舒服一些。请不用担心，现在用的是鼻塞法吸氧， 】就是用这鼻塞塞住鼻孔，后边有个固定带，套在头上就行了， 【很方便的，不会给您带来不适的。 ”】 2.操作中指导 护士:【“您
13、躺好，我用这湿棉签给您清洁一下鼻腔，以便氧气进入顺畅氧气流量调节好了，来，我帮您塞进去， 】头稍抬一下，套上固定觉 L 固定带松紧合适吗?”“我再为您调节一下，现在可以吗? (病人点头)卢大爷，谢谢您的配合! “ 3.操作后嘱咐 护士:【“您现在感觉怎样，好些了吗? 】 病人:“吸上氧气感到不闷得那么难受了，但就是感到鼻孔里有东西刺激，不舒服。” 护士:“是的， 【那是氧气气流的刺激，刚开始不适应，过一会就好了， 】等您感觉气喘好些，我把氧气流量再调小一点，会舒服些。 ” 【“现在氧气给您吸上了，为了您的安全，请家属们自觉遵守医院的规定，不要在这儿吸烟，更不能使用电炉、酒精炉烧饭; 这氧气筒及氧气表上的开关也请您不要扭动，我会经常来看您的，安心休息吧! “】课堂练习 1：住院病人，第二天清晨需要留尿化验，护士应以礼貌关切的方式给病人解释。 【只要求把护士的语言写下来就行了】 2：体温、脉搏、呼吸、血压的测量的操作语言【只要求写下来护士的语言】 5：;静脉输液法的护理操作语言 【要求同前】6：氧气吸入疗法的护理操作语言 【要求同前】
