A4 轴线、标高复核 报验申请表工程名称:和县和成矿业办公生活区 2#宿舍楼工程 编号:致:合肥工大建设监理有限责任公司 我单位已完成了 桩基工程的轴线、标高复核 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:轴线、标高复核记录表附图承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 轴线、标高复核记录工程名称:和县和成矿业办公生活区 1#宿舍楼工程 建设单位:和县和成矿业发展有限公司 工程部位 柱基础 复核日期 2011 年 9 月 20 日项目 复核位置 允许偏差 复核偏差(mm) 项目 复核位置 允许偏差 复核偏差(mm)#桩 100 #桩 100#桩 100 #桩 100#桩 100 #桩 100#桩 100 #桩 100轴 线 位 移#桩 100轴 线 位 移#桩 100#桩 50 #桩 50#桩 50 #桩 50#桩 50 #桩 50标 高#桩 50标 高#桩 50草图 设计桩顶标高为1.310 平面图附后技术负责人: 复核人: