1、复习题(一)1. 手术后 24 小时之内发热的原因通常不包括(E) E. 静脉炎2 .施行肠外营养最严重的并发症是(B)B. 空气栓塞3. 典型麻疹出疹顺序是(A)A先见于耳后、 颈部、发际边缘、渐延及面部、躯干、四肢4. 麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的(D) D. 10 天5. 麻疹并发症,不包括(E) E. 急性肾炎7 PPD 结果判断中,正确的是(C)C有水疱局部坏死为(+ + + +)8 PPD 阳性反应的临床意义中,正确的是(B)B儿童 PPD 强阳性表示体内有活动结核9. 结核自然感染,PPD 阳性反应的特点,不包括(E )E.自然感染后 PPD 阳性持续 35 年10.鉴别结核
2、性与病毒性脑膜炎最有意义的是(C)C糖、 氯化物是否降低11 4 : 3 : 2 含钠液的成分是(E)E4 份 0.9%氯化钠 3 份 10%葡萄糖 2 份 1.87%乳酸钠12.下列各项中不属于低渗性脱水特点的是(D)D粘膜干燥、烦渴、肌 张力高13.0.9 %氯化钠 80ml,10 %葡萄糖 80ml,张力为(B )B1/2 张14.重度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当(D)D 同时补钾, 浓度不超过 0.3 %15. 补充累积损失阶段所需时间为(C) C812 小时16 .低渗性脱水较高渗性脱水更易发生(A) A休克17重症腹泻补钾时,错误的是(E) E.每日氯化钾的剂量 12m
3、mol/kg18欲提高血中 HCO35mmol/L,应选择(D) D.5 %碳酸氢钠 5ml/kg19.低血钾的原因不包括(D) D酸中毒时钾向细胞内转移20伤寒发病两周,微生物学检查分离培养时常采取的标本是(D) D便21.引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是(B) B肠出血型大肠埃希菌(EHEC )22.能引起食物中毒的细菌是(D) D副溶血弧菌23.患者因发热入院,疑诊为肠热症,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天 入院后 14 天TO 1:80 1:320 TH 1:80 1:320PA 1:40 1:40 PB 1:40 1:20根据此结果可诊断何病(A) A伤寒24.
4、某患者因发热入院,疑患伤寒。肥达反 应结果是 TO 1:160,TH 1:320,PA1:40,PB 1:40,试问此患者可能是(B ) B伤寒感染期25.有一男患者,3 天前因突然剧烈呕吐、腹泻入院。腹泻物为米泔水样,便 检发现穿梭状运动的细菌, 请问致病菌可能是(E) E霍乱弧菌26.男性,38 岁,误服敌百虫后,出 现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困 难。该患者咳痰性质为(E) E.大量泡沫样痰27.病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于(C) C病原体的致病能力和机体的免疫功能28.传染病流行过程的基本条件(C) C传染源,传播途径,易感人群29.女性,25 岁,心悸,水肿 4 年,
5、望 诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是(A) A.心尖区舒张期杂音30.一溃疡病史男性病人,因 1 小时前呕血住院,自觉出汗、心慌, 查体:心率 120 次/ 分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为(E) E.400ml31.一重度水肿病人,查体:全身高度水肿,呈凹陷性,腹平坦,移动性浊音()。估计其腹水量大约是(C) C.10001500ml32.一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水 进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断,最有诊断价值的检查是(B )B.腹水培养有 G 杆菌生长33.男性,17 岁,发热 38。C,伴乏力、食
6、欲不振、恶心、呕吐,3 天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑(A)A急性黄疸型肝炎34. 那些物质直接作用于体温调节中枢引起发热(D )D血液中白细胞产生的内源性致热原35何谓大量喀血(E)E 日喀血量 500ml36. 结核病的传染源主要是(A) A排菌的病人37.慢性支气管炎的诊断标准是(E) E.以上都不是38. 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为(B)B甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌39.小脑幕切迹疝的临床表现是(A) A.意识丧失40慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是(A)A 缺氧41肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是(C
7、)C解除了 颈动脉窦的兴奋性42. 为降低结核病的传播,不提倡病人(A) A将痰吐在水池中冲净43. 结核杆菌感染人体的主要途径是(C) C呼吸道44某患者慢性咳嗽 8 年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析PH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患者的缺氧(D) D低浓度持续给氧45. 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素(D ) D营养不良46. 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值(E) E痰培养肺炎球菌阳性47.男性,50 岁,因左下肺炎入院,痰培养回 报为肺炎 链球菌,下列哪项治疗不正确(D)D待胸片阴影消散后停用抗生素48
8、. 肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到(E) E是否出现并发症49. 肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是(E) E革兰阴性杆菌50.枕骨大孔疝的临床表现是(B) B.中枢性呼吸衰竭51. 发现早期肺结核的主要方法是(B) B胸 X 线检查 52. 怎样判断肺结核患者有无传染性(B) B查痰结核菌53. 左心衰竭最早出现的症状是(A) A劳力性呼吸困难54. 关于血尿哪项是错误的(E) E三杯试验第三杯呈血尿表示病变在肾小球 55. 蛋白尿是指(C) C成人每日尿蛋白持续超过 150mg,尿蛋白/ 肌酐比率200mg/g56. 25 岁,女性,突起浮 肿,尿少,血尿即住院治疗,三
9、周后进入昏迷,尿蛋白(),RBC1015 个/HP,WBC1 3 个/HP,颗粒管型 13 个/HP ,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为(B) B.急进性肾炎57. 男性,25 岁,肾病综合征,血 压 130/70mmHg,尿蛋白(),尿 红细胞 24 个/HP。应用激素治疗 2 周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛,这时要考虑(B)B下肢静脉血栓形成58. 继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见(D) D空洞坏死59. 术前常规禁食的时间是(E) E禁食 12 小时,禁饮 4 小时60. 轻度或中度高血压病人,术前要求血压(B ) B维持原水平61. 一个电工在带电进行
10、线路检查时,突然大叫一声,摔倒在地无任何反 应,如何判定病人呼吸心跳停止(C) C大 动 脉无搏动62. 腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为(E ) E在积极治疗休克的同时手术探查63. 腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述 观察、处 理哪项是错误的(C)C注射吗啡止痛64. 上腹部汽车撞伤 4 小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏 140 次/分,血压 60/40mHg,全腹 轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为(C ) C肝脾破裂65.脑疝抢救措施首先是(C) C.脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)66. 诊断慢性阑尾炎,下列哪一项最重要(D) DX 线贝餐检查阑尾未显影67.枕骨大孔疝病
11、人呼吸衰竭时抢救措施首先是(A ) A.气管插管68. 女性,30 岁,农民,2 小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为(C) C溃疡病穿孔69. 男性患儿 3 岁,上腹部汽车撞伤 2 小时入院,腹腔诊断性穿刺()。 诊断为腹壁挫伤。伤后 8 小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌 紧张,肠鸣音消失,应考虑(A)A胃破裂,弥漫性腹膜炎70. 女性,46 岁 ,因上腹剧痛,休克 12 小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀, 肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙 6.5mg%,CO2 CO20.1mmol/L,血淀粉酶 126 温
12、氏单位。心电图:T 波倒置, ST 段下降,应诊断为(E) E急性坏死性胰腺炎71. 10 岁男孩,右下腹持 续性痛阵发性加剧 4 天,发热,呕吐 5 次,为胃内容物,2 天未排大便,仍排气。查:体温 38.8。C,脉搏 100 次/分,腹稍 胀,未 见肠形,右下腹扪及 5cm4cm 肿块,边界不清有压痛,肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。白 细胞 18109/L,中性 80%,应诊断为(D ) D阑尾周围脓肿72. 上消化道出血的临床表现为(C) C呕血、便血、休克73. 肺结核大咯血最危险的并发症是(D) D窒息74. 诊断肺结核最可靠的依据是(D) D痰中找到结核菌75. 肺结核
13、大咯血抢救时需要特别注意的是(D) D保持呼吸道通畅76. 预防肺结核的最主要措施是(C) C隔离和有效治疗排菌病人77. 输血时主要考虑供血者的(B)B 红细胞不被受血者血浆所凝集78.取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、 预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试(E)E.满 5 年79. 局麻药过量最重要的不良反应是(C)C惊厥80. 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位(A) A患侧卧位81. 硫酸镁中毒引起血压下降最好选用(E)E葡萄糖酸钙82. 阿托品对眼睛的作用是(A) A散瞳、升高眼内 压和调节麻痹83. 女性,23 岁,两小时 前口服 50
14、%敌敌畏 60ml,大约 10 分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送入院。检查:呼吸急促,32 次/分,血压 140/100mmHg,心律不齐,肠鸣音亢进,双侧瞳孔 12mm ,胸前有肌颤,全血 ChE 活力为 30%。病人入院后,除给洗胃和氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救(C)C阿托品84. 某肺结核患者大咯血而致血压突然下降,首 选治疗是(C)C脑垂体后叶素 510 单位25%葡萄糖40ml ,缓慢静脉注射85. 男,30 岁,咳嗽 3 个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是(B) B肺结核86. 引起破伤
15、风梭菌感染最常见的创伤是(A) A深度刺伤或战伤87. 患儿,男,12 岁,高热 、咽痛 3 天后出现全身皮疹入院。咽拭子经血琼脂平皿培养出现 溶血菌落,显微镜下可见 G+呈链状排列的球菌。你的诊断是(B)B猩红热88. 引起菌群失调症的原因是由于(C)C正常菌群之间比例改变89.执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是 3 个月至(B )B.6 个月90. 注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是(B)B对可疑或确 诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗91. 关于呼吸困难,下述哪项描述是不正确的(B )B代 谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
16、92. 腹水量超过多少毫升时,体检可发现移动性浊音(E )E1000ml93. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为(E)E颅内高压94. 血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于(A) A急性膀胱炎95. 女性,51 岁,近 2 天出现右上腹持续性疼痛,阵发加剧,并向右腰背放射,高热,皮肤及巩膜黄染,大便发白,小便黄。可能的诊断是(D)D急性胆囊炎,胆结石96. 最易并发肺脓肿的肺炎为(A) A葡萄球菌肺炎97. 结核病最主要的传染源是(A)A浸润型肺结核患者98. 女性,60 岁,慢性咳喘 18 年,近 3 年来伴有下肢浮肿,1 周来咳喘加重,应用抗生素、利尿 剂, 疗效不著。两天来失眠、烦躁,血气分
17、析: PH 7.35,PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB 42mmol /L,血氯80mmol /L。结 合病史,可能的诊断为(D)D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒99. 男性,20 岁,既往体健,外 伤致多处骨折, 3 天后,呼吸困难 4 小时,呼吸频率 40 次 /分,脉搏 130 次 /分 ,BP140 /80mmHg。血气分析:pH 7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HCO3-160mmol /L,最可能的诊断为(C )C张力性气胸100. 男性,70 岁。反复咳嗽、咳痰 30 余年,活动后气短 10 余年。吸烟 40 年,每天 20 支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。最有价值的检查是(C )C肺功能