1、草药治疗常见病手册（内部参考）古蔺县六二六医疗队 编内容说明一、本册是我队半年来应用草药治疗常见病四千余门诊病例，随访结果筛选写成的。分为：内科（外感和内伤杂病） 、妇科、儿科、五官科、皮肤科和跌仆损伤等六个方面的病症。其中整理六十种常见病，临床应用处方九十八个。最后附有方剂名称介绍。二、本册编写体裁是按中医的理、法、方、药的系统理论，即每个病（症）标名后，基本上按诊断要点 、 病因病机 、 治疗法则 、 处方 、 药物和病例介绍的顺序来编写，这样既体现出草药属于中医的重要组成部分，用中医理论去指导草药的临床运用；同时在每个病（症）后列出处方名称，使读者更好掌握草药运用，只要记住了方名，也就记
2、住了方中的主药。三、在病名方面，也有用中医的病名后面用括弧说明西医叫某某病名的。四、本册处方用药计量，均以干品计算，十六两为一斤，如用鲜品或小儿可酌情增减用量。目录（略）第一部分 内科一、感冒感冒是一种四时常见病，多因风邪乘虚侵入人体所致。中医在临床上分风寒、风热两大类型论治。此外还有挟湿、挟郁等必须根据病情辨证施治。（一） 风寒感冒诊断要点：初起恶寒发热，头身痛，鼻塞，流清涕，无汗口不渴，或咳嗽。舌苔薄白，脉象浮紧。病机治法：风寒之邪袭于肌表。治宜辛温解表。处方：苏黄解表汤苏叶三钱 黄荆根五钱 风寒草三钱 鱼秋串三钱 翻天印钱半 生姜三片 火葱白四根 煎水服（二）风热感冒（包括流行性感冒）诊
3、断要点：初起风热恶风，头胀痛，自汗，口渴，或咳嗽，或咽痛。舌苔薄白微黄，脉象浮数。病机治法：风热之邪袭于卫分。治宜辛凉解表。处方：银芩桑芦汤药物：银花藤六钱 刺黄芩四钱 桑叶 三钱 芦根五钱（生则一两） 鱼秋串三钱 车前草三钱 土薄荷三钱 煎水服挟杂症的加味法：挟湿：症见胸脘痞闷苔腻者，加藿香，土芩。挟暑：症见心烦口渴尿黄者，加青蒿，水荆芥。挟食积：症见嗳腐吞酸脘胀者，加萝卜头，刺梨根。挟郁：症见情志不舒胸胁苦满者，加柴胡，香附。咳嗽者，加矮茶风，观音草；流鼻血者，加仙鹤草，白茅根之类。临床体会：我队运用上述两方治疗感冒病人 471 例，其中风寒感冒 102 例，风热感冒 369例，一般一剂见
4、效，二、三剂痊愈。疗效比较满意。附病例于后：【例一】 喻，女 36 岁，古蔺印刷厂工人。1970 年 10 月 8 日来我队就诊。发高烧已三天，现症烧未退，微恶寒，头身痛，汗多鼻干燥，舌苔黄，脉象数。诊断为风热感冒，治以银芩桑芦汤。10 日复诊，烧退、汗止、身痛已癒。惟苔黄未退净，精神尚差，用原方加减治之即痊愈。【例二】 胡，女 37 岁，古蔺县支行职工。1970 年 10 月 5 日来我队初诊，主诉：头痛发烧已五天。服中西药后仍恶寒发热，头昏身痛，胸部气紧，心中烦欲吐不吐，舌苔薄白而滑，脉象浮紧。诊断为风寒感冒，即用苏黄解表汤加藿香。香巴茅治之。6 日复诊寒热解，身痛癒，气紧心烦消失。惟头昏
5、体倦，咳嗽喉中有痰，舌尖红。此乃风寒已解、余邪恋肺化燥之征，拟润燥止咳，用银芩桑芦汤加减而癒。二、秋燥秋燥是感受秋令燥气而发生的一种外感病。本病初起有头痛、咳嗽、恶寒、无汗等表症，而必具有干咳无痰，或吐痰粘稠，咽喉干燥，鼻腔和口唇干裂，心烦口渴等燥症。临床上分温燥与凉燥两类辩证。我队治疗本病，拟桑麦枇杷汤为基本方剂，随症加药。桑白枇杷汤：桑叶 三钱 地麦冬 四钱 枇杷叶一张（去毛） 青蒿三钱 观音草三钱 竹林消三钱 煎水服（一） 温燥诊断要点：发热微恶风寒，头痛少汗，咳嗽少痰，咽干鼻燥，口渴，舌红苔白，右脉数大。病机治法：邪袭肺卫、燥伤津液。治宜辛凉甘润。处方：桑麦枇杷汤加：银花藤，玉竹参，刺
6、黄芩，车前草；燥热盛二伤阳络吐血、衄血者，加旱连草，仙鹤草，白茅根。（二） 凉燥诊断要点：恶寒发热，头痛无汗，鼻塞。咽干唇燥，咳嗽稀痰。病机治法：燥邪袭肺，津气凝结。治宜宣肺达表，化痰润燥。处方：桑麦枇杷汤加土薄荷，水荆芥，全紫苏，风寒草。上述症治为邪在肺卫，若化热入里，肺阴大伤，咳甚二咯血等，可按本手册的燥热咳嗽方剂加减治之。若邪入阳明津伤便燥者可加生首乌，牛耳大黄，芦根。若热入营血而咳血胸痛者，可加桑白皮，刺萝卜，棕树子，车前草，土牛膝等凉血止血。本病为时行疾病，我队治疗病人 19 例均系邪袭肺卫，收效较佳。附病例如下：【例一】葛，男 13 岁，工人家属，住印刷厂。10 月 8 日初诊：发
7、烧咳嗽已三天，现症发烧，咳嗽，流鼻血，口鼻干燥，身痛，苔黄舌红，脉浮数。诊断：秋燥热盛，肺卫受邪，治以桑麦枇杷汤加银花藤，刺黄芩，车前草；10 月10 日复诊，鼻血已止，惟咳、喉中有痰，鼻腔干燥，胸紧，仍用前方加减而癒。【例二】周，男 成人 司机，住运输管理站 10 月 5 日初诊：头痛身濡无力，咳嗽吐风泡痰，口鼻干燥，小便灼热，脉濡苔白，诊断：燥邪袭肺，治以桑麦枇杷汤加水荆芥，土薄荷，刺黄芩；6 日复诊：咳嗽已减，原方再服一剂而癒。三、腮腺炎腮腺炎系中医痄腮矣。俗称“寸耳黄” 。为一种急性传染疾病，以耳下腮部肿胀疼痛为其主要特征。病因为风温病毒，由口鼻而入，胃热上冲，滞留腮部所致。四季可发，
8、以冬春季为多。一般四至十五岁儿童易发此病。临床表现：初起发热恶寒，一侧或两侧腮部疼痛，稍重时局部皮肤发红；发烧；疼痛剧烈，尤以咀嚼时为盛。精神差，食欲减退，小便黄，脉浮数，苔薄白。病机：风温病毒结聚少阳之络，热蒸阳明。治法：疏风清解，软坚消肿。处方：大青银芩夏千汤药物：大青叶三钱（无此药可用龙胆草代） 银花藤四钱 刺黄芩三钱 夏枯草三钱 千里光三钱 水煎服临床体会：我队治疗此病多例，收效较佳，多数一、二剂而癒，可用大青叶外包，或红青黛调茶外敷。附病例：陈 女 40 岁，贫农，住城关大坝四队，10 月 19 日初诊：喉痛颈痛已月余。现症：面红赤，月经先期。诊断腮腺炎兼血虚肝阳上饶，服大青银芩下千
9、汤（缺大青叶）加龙胆草三钱，何首乌五钱，服药后喉痛大减，腮肿已消。惟咽中如有热感和物阻感。再服原方加排风藤、柴胡而癒。四、咳嗽咳嗽是肺部疾患的表现：中医认为“五脏六腑皆令人咳， ”所以许多疾病都有这个症状。咳嗽的原因虽多，但临床上大都以外感、内因两方面论治。（一） 外感咳嗽（分风寒、风热、燥热三类、包括急性支气管炎）风寒咳嗽诊断要点：初起咳嗽痰稀、鼻塞流涕或兼恶寒发热，头痛、无汗等症，舌苔白薄，脉浮。病机治法：风寒犯肺，肺气不宣。治宜散邪理肺。处方：三风理肺汤药物：五皮风三钱 兔耳风三钱 矮茶风三钱 风寒草三钱 翻天印二钱 苏叶三钱 见血飞五钱 煎水服（孕妇去见血飞）风热咳嗽诊断要点：咳嗽痰稠
10、、咳而不爽、口渴咽干、身热，或见头痛、恶风，有汗等表症舌苔薄黄，脉浮数。病机治法：发热袭肺、肺失清肃。治宜疏风清热宣肺。处方：金观桑芩汤药物：金沸草三钱 观音草三钱 桑叶三钱 刺黄芩五钱 竹林消三钱 矮茶风三钱 煎水服燥热咳嗽诊断要点：干咳无痰或痰少，而不易咯出，鼻燥咽干，咳甚则胸痛，或有形寒、身热等表症，舌尖红、苔薄黄、脉细数。病机治法：燥热伤肺。治宜清肺润燥处方：桑芦麦鸡汤药物：桑叶三钱 芦根五钱 地麦冬四钱 鸡眼草三钱 矮茶风三钱 刺黄芩三钱 青蒿三钱 野菊花三钱 煎水服（二） 内因咳嗽（包括慢性支气管炎）内因咳嗽多由久病体虚所致，或由外感咳嗽反复发作，转变而成。一般以脾阳虚，肝火旺，肾
11、阳虚，肺阴虚，四种症型辨证施治。我队治疗内因咳嗽以矮茶双草汤为基本方剂，根据症类酌加药物。处方：矮茶双草汤药物：矮茶风四钱 观音草三钱 金沸草三钱 枇杷叶二张（去毛）脾阳虚：症见咳嗽痰多，痰白二粘，胸脘作闷，舌苔白腻，脉濡滑。此乃脾不化湿，湿痰犯肺。宜加刺梨根、萝卜子、土藿香。肾阳虚：症见咳嗽、腰痛。阳痿、背恶寒、苔白润、脉沉细。宜加淫羊藿。养血莲、香巴戟。肝火旺：症见气逆作咳、面红喉干，咳时引胁作痛，舌苔薄黄少津。脉弦数此为肝火犯肺。宜加柴胡、青蒿、刺黄芩。肺阴虚：证件咳嗽吐血、口干、潮热出汗、舌红苔少、脉细数。宜加岩白菜、石灵芝。仙鹤草，白茅根，旱莲草。临床体会：我队治疗咳嗽病 104 例
12、，其中风寒咳嗽 46 例，发热咳嗽 78 例，燥热咳嗽 35 例。内因咳嗽 35 例，均收到比较满意的近期疗效。附病例如下：【例一】 彭，男 37 岁，干部，县革委工作，1970 年 10 月 8 日初诊，咳嗽已半月，曾服中药和可待因等未愈。现症夜咳甚痰少，有时怯冷，发热，出汗，前几天痰中带血。苔白滑，脉细数。诊断为感冒风热，余邪袭肺，治以金观桑芩汤加翻天印，风寒草。10 复诊，咳嗽大减，夜间能入睡，原方加苏叶治之即癒。【例二】 李，女 38 岁，外贸站工人，70 年 10 月 22 日初诊，咳嗽已月余。现症夜间咳甚，恶寒头昏、腰痛、痰多、口干不饮、苔白腻、脈浮紧。诊断为风寒咳嗽，治以三风理肺
13、汤加减。10 月 23 日复诊咳嗽已大减。恶寒腰痛已癒，惟头昏心慌，拟原方加金针根、金沸草而愈。【例三】 余，男 8 岁，家属，住县革委家属宿舍，10 月 22 日初诊咳嗽有时流浊涕，鼻腔干、红赤已半月余。近来咳嗽加剧。苔白舌质红。诊断为燥热咳嗽。治以桑芦根麦鸡汤。于第三天随访：服药后咳嗽减退，鼻腔红赤已减。【例四】 蒋，男 22 岁，中农，住彰德公社联合三队。10 月 20 日初诊，咳嗽气促胸紧，吐稠痰已半月，调换身濡痛，苔白腻，脈濡。诊断内因咳嗽，湿痰犯肺。治以矮茶双草汤加刺梨根，土茯苓，土藿香，苏叶。22 日复诊，咳嗽胸紧已松，舌脈如前，原方加刺黄芩。24 日再诊，咳嗽更松，舌苔全退。脈
14、细弱，嘱前方再服二剂。五、哮喘哮喘是以症状为名的一种疾患，是农村中最常见的疾病。如何年龄皆可发病。每在秋冬季节，气候突变时反复发作。以呼吸气促、痰鸣气喘，甚至张口抬肩，不能平卧为特征。一般伴有咳嗽。中医认为本病多因邪阻气道，肺失升降所致。临床分虚实两种论治。我队拟定翻黄冬金汤为基本处方，根据寒热虚实随症加药。（一） 实证哮喘（又分热性哮喘，寒性哮喘两种）诊断要点：1、热性哮喘：哮喘伴有头痛发热，出汗口渴，痰稠不爽，面唇赤，舌红苔黄腻，脈滑数。2、寒性哮喘：哮喘伴有畏寒，吐白色泡沫痰，口不渴，舌苔薄白，脈弦滑。病机治法：邪阻气道，肺气不宣，热性宜清热平喘，寒性宜散寒平喘。处方：翻黄冬金汤药物：翻
15、天印二钱 黄荆子五钱 冬青叶四钱 金沸草三钱 观音草三钱 竹林消三钱 煎水服加味法：寒性哮喘，加苏叶、兔耳风 五皮风。热性哮喘，加刺黄芩 猪棕草 侧耳根。咳嗽甚，加矮茶风 枇杷叶 五皮风。痰多， 加辰砂草 萝卜子 苏子 。（二） 虚证哮喘（又分肺虚，肾虚两种）诊断要点：1、肺虚：喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗畏风，或感咽喉不利，口干面红，舌质淡红，脉象软弱。2、肾虚：喘促日久，呼多吸少，动则喘息更甚，形痩神焦，气不得续，汗出，肢冷面青，舌质淡，脈沉细。病机治法：肺虚哮喘为肺之气阴而虚，治宜补气益阴定喘；肾虚哮喘为肾阳衰弱，治宜补肾纳气。处方：肺虚用本方加石灵芝，岩白菜，玉竹参，鸡屎藤；肾虚
16、用本方加淫羊藿，香巴戟，养血莲，巴岩姜。临床体会：我队共治疗哮喘病人 104 例，其中热喘 37 例，寒喘 23 例，一般都能缓解症状。如能配合膻中割治，则近期效果相当可观，能否根治，尚须进一步观察。【例】周，女 14 岁，贫农，彰德联合三队，70 年 10 月 14 日初诊：喘咳经常发作，者次发病已六天，下肢痛，不发烧，苔微黄，舌尖红，脈滑数，诊断热性哮喘。治以翻黄冬金汤加刺黄芩，桑叶，地麦冬，风寒草，服后气喘和下肢痛已松，惟咳嗽未减，用三风理肺汤加减，服两剂即癒。六、痹症痹症即风湿关节炎，或风湿病之类，是农村中极为常见的疾病。以肢体关节疼痛。重着、麻木为主要症状，并随气候变化而加剧。中医认
17、为本病因风、寒、湿三气乘虚侵入人体，流注经络，致气血不和，痹阻脈络而成。临床分以下两种：（一） 风寒湿痹：在风寒湿痹中，多由三气杂感而致。其风气甚者为行痹；寒气甚者为痛痹；湿气甚者为着痹。诊断要点：肢体关节疼痛，游走不定，涉及多个关节，而以膝踝、肩、肘、腕等部位为常见，关节伸屈不便，遇阴雨天气加重。有时挟表症，舌苔白薄或腻，脈浮。病机治法：三气杂感，风气为甚，流着经络。治宜祛风通络，除湿除湿散寒，佐以养血。处方：三翻走游汤药物：三角枫六钱 翻天印二钱 走游草三钱 见血飞六钱 刺三甲五钱 海风藤四钱 金刚藤一两 石楠藤三钱 煎水服上肢甚加桑枝、威灵仙；下肢甚加土牛膝、松节；寒甚加淫羊藿、巴岩姜。
18、二、痛痹：诊断要点：肢体关节疼痛，痛有定处，痛时较剧，得热痛减，得冷痛增，痛处有冷感，舌苔白，脈弦紧。病机治法：阴寒为甚，痹阻经络。治宜温散寒邪，兼祛风湿，佐以壮阳。处方：血飞养鹳汤药物：见血飞一两 淫羊藿一两 老鹳草五钱 刺三甲五钱 大血藤五钱 伸筋草三钱 土牛膝四钱 香巴戟五钱 制草乌三钱 。上肢甚加威灵仙，石楠藤；下肢甚加独活、巴岩姜；痛甚加雷公连、青蛇连、翻天印。三、着痹诊断要点：肢体根据重着酸痛在一定部位，或肌肤麻木，手足活动不灵。苔白腻，脈濡缓。病机治法：湿邪为甚，痹阻脈络。治宜利湿祛风，散寒通络，佐以健脾。处方：豨桐五八汤药物：豨签草三钱 矮桐子五钱 刺五加五钱 八角枫五钱 见血
19、飞五钱 石楠藤三钱 独活五钱 威灵仙五钱 松节五钱 刺梨根五钱 （二） 热痹诊断要点：关节红肿热痛，痛不可近，遇冷则减，不能伸屈，常为一个或多个关节同时发作，兼有发热、恶风、口渴、烦闷等症，舌苔黄燥，脈滑数。病机：素体阴虚，复感三气或三气郁久化热。治法：清热疏风，利湿解毒。处方：桑翻银芩汤药物：桑枝一两 翻天印一钱半 银花藤五钱 土茯苓一两 刺黄芩五钱 见血飞五钱 威灵仙五钱 八角枫五钱 八月瓜藤五钱 海金沙藤五钱临床体会：我队运用上述方剂治疗痹症病人 218 例，近期疗效均较满意。附病例如下：【例一】 郭，女，58 岁，贫农，城关大坝三队。十月十五日初诊，两手指不活动已五年。近两月来发展为前
20、臂挠侧挚痛，肩部酸痛。脈沉细，苔薄白。诊断上肢行痹。治以三翻走游汤。三剂后挠侧挚痛已无，舌脈如前。再服二剂，右手已癒，左肩还痛。原方加减再服二剂。【例二】 张，男，二十七岁，干部，新华书店。八月十二日初诊，自述本月十日午睡后即感腰髋不疼痛，行动不便，右下肢一动则挚着腰部更痛，以往曾发生此症，脈弦数，苔白润，右腰有压痛点。诊断为腰腿痛痹。治以血飞羊鹳汤，白酒少许为引。十五日复诊，疼痛大减。上方服三剂之后，病已基本痊愈。病人高兴地说：“以往发病，中西药要治几个月，这次才几天就好了，草药真能解决问题。 ”【例三】 邓，男 70 岁，贫农，城关石林大队。十月十九日初诊：两腿酸痛已半年，现四肢麻木疼痛，
21、头昏眼花，下肢无力而酸痛，脈弦细，苔黄腻。诊断着痹。治以豨桐五八汤加减，服后麻木减轻，仅右手脚觉重，仍用上方治疗。七、中风中风以突然昏仆，不省人事，或口眼呙斜，语言不利，半身不遂为主症。一般老年人或发胖的人易患此病。病因病机：本病多由气血亏虚，阴阳失调，肾元不固，或饮酒饱食，或忧思恼怒，或房事过度等引起。临床常以闭症，脱症、半身不遂辩证论治。诊断要点：（一）闭症：突然昏仆，不省人事，两眼张开，牙关紧闭，两手握紧，面赤气粗，喉间痰声如拉锯，脈弦滑而数，舌苔黄腻。治宜开窍豁痰，平肝熄风。处方：排钩翻夏汤药物：排风藤一两 钩藤一两 翻天印三钱 夏枯草一两 苦荞头五钱 牛耳大黄三钱 刺黄芩五钱 辰砂草
22、三钱 五皮风五钱 野菊花四钱 水煎服（二）脱症：突然昏仆，不省人事，目合口开 鼻鼾息微，撒手遗尿，身出大汗，手足冷，舌缩，脈细弱。治则：益气回阳处方：参仙回阳汤药物：泡参一两 仙茅五钱 干姜三钱 鸡屎藤五钱 养血莲五钱 糯米草根五钱 淫羊藿五钱 水煎服（三） 半身不遂：病者一侧上肢或下肢，或上下肢不能运动，或上下肢手脚麻木，面部一侧口眼呙斜，语言不利，舌苔白腻，脈弦滑或弦涩。本症为患者脈络空虚，风痰阻络而成。也可有闭症或脱症经过治疗神志清醒后而出现的后遗症。治法：驱风通络，养血和营，佐以祛痰补气。处方：血飞红鹳海石汤药物：见血飞五钱 红活麻五钱 老鹳草五钱 海风藤五钱 石南藤五钱 伸筋草五钱过
23、山龙五钱金刚藤一两 水煎服麻木甚者加翻天印、刺五加、三角枫。上肢甚者加桑枝、威灵仙。下肢甚者加红牛膝、独活。肢体无力者加香巴戟、淫羊藿、巴岩姜。食欲不振者，加刺梨根、野南荞、石豇豆。临床体会：我队已治疗中风病人 8 例，均属半身不遂的类型，用本方配合新针疗法效果良好。其中有二例服药数剂后即能扶棍缓行。十剂后就基本痊愈。一例有显著进步，四例有进步，仅一例无效。附病例【例一】 罗，男，58 岁，德耀陶瓷厂工人。1970 年 7 月 16 日夜中风，经治疗回苏后左侧偏瘫。十月六日背来我队就诊：手脚能轻微活动，麻木沉重，不能自己行走。头昏，食欲不好，苔白腻，脈弦滑。诊断;中风后遗症，偏瘫。用血飞红鹳海
24、石汤加雷公连、刺五加、红牛膝治之，服后自述“此药有一定效果，患肢麻木减轻，活动稍好” 。原方加养血莲、矮桐子。服二剂后觉走路稍稳，但仍要人搀扶就诊：上方服八剂后就能自行，扶棍来我队扎针拿药，但觉脚底厚（木） ，下坡患肢打闪。于上方加淫羊藿、巴岩姜。先后服草药十六剂，针灸二十余次。基本痊愈。【例二】 马，女，65 岁，干部家属，住县革委家属宿舍。患者头昏胀麻木两月多，有时说话舌不自如，鱼 9 月 14 日清晨，在睡中突然感到右侧上下肢不能活动。右侧面部口眼呙斜，说话蹇涩不清。诊断：右侧偏瘫，随治以新针疗法，内服血飞红鹳海石汤。四剂后，病减轻，说话比以前清楚，别人扶着能行动，脚无力，手能微动，但不
25、能握物。服十剂后能自行扶棍依物缓行，但患肢仍无力，语言稍有蹇涩。即用前方重加补气血壮阳药。【例三】 贺，女，65 岁，城关镇五段居民，今年 9 月 18 日夜于睡中哭醒，即觉右侧上下肢不能动，说话不利，口涎多，右面部口眼时而呙斜。诊断偏瘫。即用新针疗法，内服血飞红鹳海石汤三剂后能自己起床站起，扶着棍能走几步。又服六剂后病情显著好转，能扶棍行走于屋内，且能扶棍自去厕所解便。曾于解便途中跌跤一次，但未加重病情。再续服二剂，已能自己洗脸，穿、脱衣服。八、头痛头痛系病人的一个自觉症状，许多病都会出现这个症状。病因虽多，不外六淫外袭，淤血阻滞，或七情内伤，肝、脾、肾三脏为患。（一） 外感头痛：多属实证、
26、分风寒、风热、风湿三型辩证。风寒头痛诊断要点：吹风遇輒发。头痛痛连项背，常喜以棉帛裹头，恶风寒，口不渴，苔薄白，脈浮紧。病机治法：风寒侵袭，上犯颠顶。治宜疏风散寒止痛。处方：苏黄解表汤（方见感冒）加香巴茅、见血飞、排风藤。发热头痛诊断要点：头痛如裂，面目红赤，口渴欲饮，发热恶风，便秘尿赤，苔黄，脈浮紧。病机治法：发热上扰，治宜清泄发热。处方：银芩桑芦汤（方见感冒）加野菊花、甜粉葛、苦荞头。便秘唇肿者，加牛耳大黄。风湿头痛诊断要点：头痛如裹，肢体倦重，胸闷纳呆，小便不利，大便溏，苔白，脈濡。病机治法：风湿阻遏，清阳不升。治宜祛风胜湿，佐以升阳。处方：加减豨签草三钱 矮桐子四钱 刺五加五钱 八角枫
27、五钱 见血飞五钱 土茯苓四钱 排风藤四钱 独活三钱 煎水服（二） 内伤头痛。属虚症。分肝阳头痛，肾虚头痛，气虚头痛。肝阳头痛诊断要点：头痛而弦，左侧为重，心烦急躁，睡眠不宁，或兼胁痛，面红口苦，脈弦有力。病机治法：肝阳上亢。治宜平肝潜阳。处方：钩乌夏芩汤加山枝壳、金针根。药物：钩藤五钱 何首乌六钱 夏枯草四钱 刺黄芩五钱 野菊花三钱 千里光三钱 土牛膝四钱 水煎服肾虚疼痛诊断要点：头脑空痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精盗汗，舌红，脈沉细无力。病机治法：肾精亏损，髓海空虚。阴虚滋补肾阴；阳虚温补肾阳。处方：首乌益肾丸药物：何首乌一两 向日葵壳一两 鸡屎藤二两 鸡肾草一两 金樱根五钱 金针根一两 昏鸡
28、头一两 辰砂草三钱为末，蜜丸，每服三钱。阴虚加地麦冬、女贞子；阳虚加淫羊藿、香巴戟。气虚头痛诊断要点：疼痛绵绵，过劳则甚，体倦无力，食欲不振，畏寒少气，脈细无力。病机治法：气虚则清阳不升，浊阴不降，治宜补气，佐升清降浊。处方：糯米升鸡汤加翻天印、黄荆子。药物：糯米草根五钱 升麻三钱，鸡屎藤五钱 泡参一两 娃娃拳五钱 野白苕五钱 萝卜子三钱临床体会：本症临床极为常见。我队治疗病人 180 例，均有效果。附病例于后：【例一】 代，男，14 岁，学生，城关三小。8 月 14 日初诊：头痛，汗出已三月余，巅顶痛甚，舌苔薄黄，脈弦数。诊断：内伤头痛，肝阳上扰。治以晕钩夏芩汤加龙胆草、黄荆子。服药后病已减
29、轻，惟晨起及睡眠尚觉头痛，偏于右侧，舌淡红，苔薄白，脈浮弦，为邪转少阳，仍守原方加减而癒。【例二】 姜，女，28 岁，干部，财税局。十月二十三初诊：前额头痛已半年，苔白薄，脈沉细。诊断：气血虚弱，髓无所养。治宜补益气血，佐以温阳。方用：糯米升鸡汤加淫羊藿、粉葛，服二剂后前额痛已松，但乳腺胀痛，用原方加翻天印、银花藤、刺黄芩二癒。九、胁痛（包括胁间神经痛）胁痛系指病人自觉一侧或两侧胁肋疼痛的症状，肝炎常有这一症状，有时还比较顽固。中医认为属肝胆疾患。多因情志失调，气机郁结，淤阻络痹而成。临床上分肝气郁结，与淤血停着辩证。（一） 肝气郁结诊断要点：胁肋胀痛，疼痛每随情志之变化二增减，怒则痛剧，胸闷
30、不舒，饮食减少；口苦脈多弦。病机：气机郁结，肝失条达。治则：疏肝理气，健脾和血。处方：柴梨二香散药物：柴胡四钱 刺梨根五钱 香附子四钱 香通三钱 青藤香三钱 大血藤四钱 刺黄芩三钱 鸡屎藤五钱 煎水服加减：挟湿热者加青蒿、木通、山黄连；夜间痛剧加锯锯藤、见血飞；挟食脘痞加野南荞、乌臼根；夜睡不好加夜交藤；肝阴虚加何首乌。（二） 淤血停着：诊断要点：胁痛如刺，定着不移，入夜更甚，或有痞块，舌质紫暗，脈沉涩。病机：气滞郁久，淤血凝积。治则：活血行淤，调气通络。处方：泽兰二藤汤药物：红泽兰四钱 大血藤五钱 锯锯藤三钱 青藤香三钱 朱砂莲四钱，见血飞四钱，水煎服附：单腹胀（肝硬化）腹胀大，色苍黄，脈络
31、暴露，面、项、胸、腹部有红点或血缕，食欲减退，胁下有痞块，形体消瘦等。由于脾之运化失职，气机紊乱，升降失常，清浊相混，气滞血结，脈道拥塞而成。治以利水消肿，活血行瘀为法。我队拟野乌二水汤治之。此病因病例较少，还在观察中。处方：野乌二水汤药用：野南荞一两 乌臼根五钱 水茴香五钱 水皂角六钱 隔山撬四钱 萝卜子三钱 红泽兰四钱 算盘子根五钱 黄精子三钱 刺梨根五钱 木通四钱临床体会：胁痛是慢性疾患，如慢性肝炎的乙肝突出症状，我队治疗二十七例，其止痛下个比较满意，远期疗效，需作进一步观察。服病例说明：【例】苏，女 28 岁，教师，城关一小。患肝炎已五年之久，近来右胁下胀痛，夜间更甚，大便稀薄，舌白腻
32、，脈弦细。诊断为肝脾不调，用柴梨二香散治之。服二剂后胁痛已减，饮食大增，为口苦，梦多。原方加桑叶，再服二剂而癒。十、胃痛胃痛又称胃脘痛、胃气痛、看、心口痛。以胃脘部近心窝处经常发生疼痛的一种疾病。本病发生的原因有二：一是恼怒忧思过度，致气郁伤肝，肝气犯胃；一是过食生冷，饥饱失常，损伤脾胃。临床上常分肝气犯胃，脾胃虚寒两类症型论治。（一） 肝气犯胃（包括急性胃炎、胃溃疡等）诊断要点：胃脘疼痛，上腹胀满，呕吐清水，嗳气冒酸，心烦，口干苦，消化不良，或痛胀连胁，或痛甚拒按，或吐血，便黑，苔白或黄，舌质红说带紫，脈沉弦而数，或沉涩。病机：肝气郁结，化火犯胃。治法：疏肝理气，泄热和胃。处方：柴香水鱼汤药
33、物：柴胡五钱 香通三钱 水黄连三钱 鱼秋串三钱 刺梨根五钱 青藤香三钱 茴香根三钱加味法：方中柴胡、香通、青藤香、茴香根疏肝理气，水黄连 鱼秋串 刺梨根清热和胃，共凑止痛之功。如因外感诱发者，可加苏叶、翻天印、见血飞；如痛而胀甚者，可加乌臼根、野南荞、隔山撬；如胃痛已久，痛处拒按，食后反甚，并有吐血、便黑者，此为久痛二血络损伤，宜加通络活血、养血柔肝之品，如仙鹤草、旱莲草、锯锯藤、白芨 、大蓟、小蓟等，可适当选用二、三味加入上方。（二）虚寒性胃痛（包括慢性胃炎）诊断要点：胃脘隐隐作痛，喜按喜暖，食少神疲，四肢不温，或泛吐清水，苔薄白，舌质淡，脉细弱。病机治法：脾胃虚寒，宜温中止痛。处方：木芋茴
34、椒汤药物：木姜子三钱 吴于子三钱（根用五钱） 小茴香三钱（根用五钱） 土花椒一钱（根用三钱） 鸡屎藤六钱 香通三钱 我队经治胃痛病人 115 例，其中肝气犯胃的 36 例，脾胃虚寒的 50 例，其他 19 例，用上方加减，均收到良效。服病例：【例】周，男 39 岁，城关棉百商店职员。70 年十月四号初诊：主诉胃痛已六天，现症时痛时松，嗳气吐清水，食后痛甚，口干喜饮，苔黄厚腻，脉弦数。诊断为：肝气犯胃，治以柴香水鱼汤。一剂后疼痛已减，嗳气消失，惟吐清水未松。原方加减再服。胃痛大松，未头昏，身濡、腹胀，三剂后痛已全消。十一、腹泻腹泻，中医称为泄泻，俗称“拉肚子” 。它是一种排便次数增多，大便稀薄，
35、甚至拉出如水样粪便为特征的常见疾病，本病发生的原因，食生冷或不洁食物或受凉等导致脾胃功能障碍所引起。临床常分急性、慢性、五更泄三种。（一） 、急性腹泻（包括急性肠炎）诊断要点：腹痛，腹泻每天三次以上，大便稀薄，呈淡黄色，或有粘液，或伴未消化之食物。小便少黄，或兼头、身痛，恶寒、发热等表症。舌苔薄黄，脈数。病机：邪伤胃阳，传导失常。治法：解表清里，调理肠胃。处方：梨芩沙鱼汤药物：刺梨根五钱 刺黄芩五钱 沙罐草三钱 鱼秋串三钱 蓼子草三钱我队拟定本方为治疗急性腹泻的基本方剂，随症加味。如兼头身痛、发热恶寒表症者加苏叶、黄荆根、土薄荷；若湿邪较重兼见脘腹胀闷、身濡者加土合香、白土苓；若气滞腹胀痛者，
36、加香通、乌臼根、野南荞；若兼食积而嗳腐吐酸者，加萝卜头、隔山撬；若兼暑邪，口渴、心烦者，加青蒿、山黄连、芦根。（三） 慢性腹泻（包括慢性肠炎）腹部隐隐作痛，大便糖泄，伴有未消化的食物或粘液，肠鸣，食欲减退，食后脘闷不舒，精神疲乏，面色不泽，脈缓弱，舌淡苔白。病机：脾胃虚弱、运化失常。治法：补脾健胃，佐以理气除湿。处方：鸡娃糯苕汤药物：鸡屎藤六钱 娃娃拳六钱 糯米草根六钱 野白苕五钱 刺梨根五钱 萝卜头六钱 隔山撬四钱（四） 五更泻诊断要点：黎明之前，脐下作痛，肠鸣腹泻，下白色稀便，泻后即安，腹部畏寒，下肢觉冷，面白少神，舌淡苔白，脈沉细而迟。病机：命门火衰，脾阳不振。治法：养羊夜关汤药物：养血
37、莲三钱 淫羊藿五钱 夜关门五钱 香巴戟五钱 鸡屎藤六钱 仙茅三钱 鸡肾草三钱临床体会：我队用上述方剂治疗肺虚病人 114 例，均收到较为满意的效果。举例如下：【例一】 许，男，成年，县革委民卫组工作。70 年十月二十一日晚突然腹泻，至次晨共泻十余次，两眼微凹，脈浮缓，苔厚腻微黄。诊断为急性腹泻，治以梨苓沙鱼汤加减，一剂而愈。【例二】 李，女，50 岁，县农场干部家属。腹泻腹胀，精神疲倦，食欲不振，脈濡苔腻。诊断为急性腹泻、治以梨芩沙鱼汤。疗效可观，一剂而愈。十二、痢疾痢疾是夏秋季节流行的常见病之一。多因吃了不清洁的食物或过食生冷所致。本病是以腹痛、里急后重、痢下赤白、脓血为特征、治疗多从湿热痢
38、、虚寒痢论治。（一） 湿热痢（包括菌痢）诊断要点：腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢红白相杂，次数多而量少，小便黄少，苔微黄而腻，脈滑数。病机：湿热壅阻肠中，气血被阻，传导失职。治法：清热利湿，调气行血。处方：芩苋梨通汤药物：刺黄芩四钱 马齿苋五钱（生用一两） 刺梨根六钱 香通三钱 马鞭草四钱 鱼秋串四钱 白头翁三钱 水煎服随症加药：身热者加银花藤、侧耳根；小便短赤者加车前草、木通；腹胀甚至加乌臼根、野南荞、萝卜头；腹痛甚者加青藤香、见血飞；口渴者加葛根、天花粉；脓液多者加血母、地榆、仙鹤草。（二） 虚寒痢诊断要点：下痢稀薄，白色粘液，腹隐痛，食少神疲，四肢不温，腰酸怕冷，舌淡少华，脈沉细而弱。病
39、机治法：脾肾阳虚，治宜温补脾肾。处方：金夜糯鸡汤药物：金樱子五钱 夜关门五钱 糯米草根五钱 鸡屎藤五钱 娃娃拳五钱 隔山撬四钱 矮桐子五钱 刺梨根五钱 水煎服临床体会：我队用芩苋梨通汤加减治疗湿热痢三例，效果比较满意。如防保站一女职工刘，70 年 8 月 3 日晚突然腹痛腹泻，至次晨已泻十余次，且里急后重，粪便中伴有脓血粘液。经化验诊断为菌痢。用本方治之，一剂病情稳定，再剂腹泻次数和粘液减少，腹痛减轻，三剂痊愈。又如城关五段平民熊，男，5 岁。十一月二日初诊：腹痛屙血月余，曾服中西药未效现症每日腹泻 2-6 次，伴有粘、脓液，大便量少，腹痛时作，鼻孔红，舌黄，脈沉数。诊断为湿热痢。用本方加减治
40、之，一剂大便次数减少，腹痛缓解，二剂更松，三剂腹已不痛，腹泻每日二次，仍伴有少量脓液，四剂脓液更少，六剂痊愈。十三、肺结核肺结核，古称肺痨，它是一种具有传染性的慢性虚弱疾患。本病以身体逐渐消瘦，症见咳嗽、咳血、潮热，盗汗等为特征。致病机理是体质虚，气血不足，痨虫（结核杆菌）转染所致。在整个疾病演变过程中，多呈阴虚火旺症型。在治疗上应以养阴清火，扶正杀虫为基本原则。诊断要点：1、一般有疲乏，消瘦，盗汗，食欲不好，下午发热，面颊潮红，或手足心烧等全身症状。2、伴有咳嗽。咯痰，咯血，气紧或胸痛等症。3、病重者常有持续性发热或午后发烧，早晨体温降至正常。4、经胸部透视或照片就能进一步确诊。病机：本病的
41、病变部位：其始为痨虫蚀肺，耗伤气阴；继则肺、肾同病兼及心肝阴虚火旺；终则阴损及阳，元气耗损。但终以阴虚为其特点。治则：宜滋阴清火，扶正杀虫。处方：灵芝白玉汤药物：石灵芝五钱 白芨六钱 玉竹参四钱 岩白菜六钱 野白苕五钱 地麦冬四钱 百部五钱 蓝布阵四钱 水煎服我对拟定本方伪指令肺结核基本处方，随症加药：咳嗽甚者加矮茶风、观音草；咳痰甚者加金沸草、枇杷叶、苦竹茹；咯血者加仙鹤草、白茅根、旱莲草、藕节；午后潮热甚者加狗地茅根、何首乌、刺黄芩、青蒿；头昏耳鸣，腰酸膝软者就爱冬青子、昏鸣头、响铃草、野菊花；虚烦失眠者加辰砂草、夜交藤、鸡屎藤；盗汗甚者加乌梅、大枣、桑叶、浮小麦；食欲不好者就爱刺梨根、野
42、南荞、萝卜头；胸胁胀痛者加柴胡，翻天印、鸡眼草；病久阴损而致腰膝冷软，或阳痿、遗精者加淫羊藿、养血莲、香巴戟、仙茅、鸡肾草。临床体会：本病症情况复杂、我队运用本方随症加药治疗肺结核病人 26 例，改善症状的效果良好、如城关一段儿童肺结核病人付，长期盗汗，每晚湿透衣服、用本方加乌梅、大枣、桑叶、浮麦，二剂二汗减少，五剂盗汗痊愈，七剂体况较好。又如朱，男，县供销社职工、70 年 10 月 5 日初诊：去年十月经胸部透视，确诊为肺结核、现症，体况很差，面黄少华，食欲不振，夜间低烧，失眠，胸紧，咳嗽痰多，脉细数，舌红少苔。用本方随症加减，并用岩白菜四两煨猪肉半斤吃。先后服本方十余剂，岩白菜 8 斤，临
43、床症状大为改善，体况大有恢复。目前，我队制药厂生产的灵芝白玉丸，即本方加马兜铃，为末蜜丸，每粒三钱，日服三粒。已经有十四名患者服用此丸，有满意效果，且服用方便，价格低廉。如河南省内黄县一肺结核患者白，男 33 岁，来古蔺探亲，经县人民医院检查，六型结核，有空洞，介绍来我队治疗。自述患肺结核已三年，有大咯血三次，长期服异烟肼，注射链霉素，花去数百元。疗效不显。近来咳嗽，气促，头昏，形体消瘦，神疲力乏，面色少华，脈细弱，苔白舌红。服用本丸，兼外感咳嗽甚时加服金观桑芩丸。服后症状减轻，体况渐好，在治疗过程中有痰中带血。加用白茅根、仙鹤草、旱莲草煎汤吞服，痰血很快消失，患者很感满意。十四、肺癰肺癰，指
44、肺部形成脓肿，以咳则胸痛，吐痰腥臭，甚则咳吐脓血为其特征。本病发生的原因，多为外感风热，熏蒸于肺，蓄热内蒸，肺受热灼，气失肃降，热壅血瘀，郁结而成。诊断要点：1.初期：咳嗽，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，痰粘量少，口燥，恶寒发热，舌苔薄黄，脈浮滑而数。2.成脓期：咳吐脓血，或如米粥，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚则喘不能卧，面赤身热，烦渴喜饮，苔黄腻，舌红，脈滑数。治法于方药：初期宜清热解毒，宣肺止咳，用银芩桑芦汤去车前草、鱼秋串，加侧耳根、鸡眼草治之。成脓期宜用瓜仁三鲜汤（冬瓜仁五钱 鲜芦根一两 鲜茅根一两 鲜侧耳根一两 银花藤一两 刺黄芩五钱）治之。临床体会，我队治疗成脓期的肺癰患者 3 例，用瓜
45、仁三鲜汤，效果良好。如德耀公社十二岁的贫农女孩赵，患肺癰已月余。现症咳吐脓痰，腥臭异常，发烧胸痛，咳时痛甚，面白无华，消瘦苦闷，舌质红，苔微黄，脈浮数。治以瓜仁三鲜汤。二剂后脓痰减少，发烧减轻（白天完全不吐脓痰，不发烧，仅夜间低烧） ，食欲增加，精神渐好。原方服三剂癒。十五、水肿体内水液潴留，泛滥肌肤，引起头面、目窠、四肢、腹部，至全身浮肿者，称为水肿。由风邪侵袭，雨湿侵淫，饮食不节而肿者，症以眼脸先肿，逐遍全身，肿势较剧，兼表症，称为阳水：劳倦内伤，房事过度，脾肾亏损，症见下肢脚踝先肿，逐渐上延，反复发作，伴面白神疲，腰痛，脈弱等为阴水。（一） 阳水（全身水肿）诊断要点：目脸浮肿，漫延全身，
46、咳嗽，心累，发热，恶寒，四肢关节疼痛，小便短少。偏热者，口渴，舌红苔黄，脈浮数，偏寒者，口不渴，舌苔薄白，胸浮紧。病机：水湿侵袭肌表，膀胱气化失常。治则：祛邪解表，通利水道处方：商苏通水汤药物：商陆五钱 紫苏叶三钱 通草三钱 水皂角四钱 鱼秋串四钱 隔山撬五钱 尿珠根五钱 煎水服偏热者加白茅根 海金沙藤。偏寒者加翻天印 香巴茅。（二） 阴水（下半身水肿）诊断要点：面浮，腰以下肿甚，按之凹陷久不恢复，脘闷食减，面色苍黄，下肢发冷，腰濡痛，小便少，舌淡苔白，脈弦细两尺弱，常伴关节疼痛，麻木。病机：脾肾阳虚，运化失职。温补脾肾为治。处方：香巴岩精汤药物：香巴戟五钱 巴岩姜五钱 岩白菜五钱 黄精四钱
47、水皂角四钱 养血莲五钱 淫羊藿五钱 娃娃拳五钱 土茯苓一两大枣十枚随症加药：气虚者加糯米草根，鸡屎藤；挟湿者加土藿香，苏叶；关节麻木疼痛加见血飞，刺三甲。临床体会：我队治疗 20 余例水肿病人，均是反复发作的阴水，属于慢性肾炎水肿和风心病水肿之类，对改善临床症状，有一定的疗效。如彰德公社联合五队贫农社员孔，男 55岁，患水肿，反复发作已半年多。现症，半身以下肿，阴茎肿焦痛，腹痛，小便坠胀，头昏，畏寒，踝膝关节疼痛，苔白脈沉弦，用香巴岩精汤加减，自 10 月 13 日起至 11 月 3 日服药八剂，基本上肿消痛止。续服壮阳补脾肾之药，以巩固疗效。十六、虚劳虚劳是由脏腑亏损，元气虚弱所致的多种慢性
48、疾病的总称。多因禀赋不足，后天失调，病久失养，积劳内伤，渐至元气亏耗，久虚不复而表现为各种虚损症候。本症以气血阴阳分型，五脏辩证。我对这里肾虚者多，敌仅述肾虚辩证。（一）肾阳虚诊断要点：遗精腰酸，咽痛微红，潮热盗汗，头昏耳鸣，两足酸软，舌绛少津，脉细数，或弦劲不和。病机：肾阴亏损，虚火上浮。治则：滋阴降火处方：冬乌鸡胭汤药物：冬青子一两 何首乌五钱 鸡屎藤六钱 胭脂花头四钱 岩白菜六钱 黄精五钱 玉竹参五钱 狗地芽根五钱 水煎服（三） 肾阳虚诊断要点：恶寒肢冷，五更泻，下痢清谷，腰膝酸痛，遗精阳痿，多尿或不禁，脈沉迟，舌质淡，苔白，或舌体胖而有齿痕，甚者伴心慌，心悸，咳喘等症。病机：肾阳虚衰，
49、累及肺心。治则：温补肾阳处方：养羊参戟汤药物：养血莲五钱 淫羊藿五钱 泡参一两 香巴戟五钱 巴岩姜五钱 娃娃拳五钱 向日葵朵五钱 鸡屎藤五钱 煎水服临床体会：我队治疗本病 23 例，多类以风心病、慢性肾炎和慢性肾盂肾炎等反复发作之疾患，运用上述两方随症加减，多能改善临床症状。例如城关六段平民钟，男，17 岁，患风心病数年。现症：心悸，心累，全身关节疼痛，不能行走，小便频数，舌淡苔白，由患者家属背来就诊。诊断为肾阳亏损，虚弱上浮，寒湿痹结。用养羊参戟汤加减治之。三剂后，患者能自己走来就诊，但中途要休息数次，又服三剂，咳累减轻，再服四剂，关节痛减轻。先后服本方加减（从 10 月 17-11 月 20）18 剂，症状大有改善。十七、眩晕眩是眼花，晕是头旋转不定，为临床上病人的一种自觉症状。高血压多有此症状，同时伴有头痛，耳鸣，四肢麻木，心悸胸闷，疲倦，失眠等。临床常见多为肝阳上扰，肾精不足两型。（一） 肝阳上扰诊断要点：眩晕每因烦劳或恼怒而增剧，时觉热气上冲，面潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红，苔黄，脉弦数。病机：肾阴亏损，肝阳上亢。治则：滋补肾阴，平肝泻热。处方：钩乌夏芩汤（方见头痛）（二） 肾精不足
