1、 所患疾病： 颈动脉狭窄？脑供血不足？请问颈动脉狭窄能导致晕厥吗？病情描述（主要症状、发病时间）：十年前有过一次不确切的晕厥病史。当时只查过头颅CT，并无异常。2004 年体检未发现心电图异常。 06 年 6 月发现为“左束支完全性传导阻滞” 。我们为他也排除了头部的器质性病变。他本人无三高，无喝酒，抽烟等不良嗜好。平时也无胸闷、心绞痛等症状，素来喜欢以散步锻练身体。在市一院医生建议下，查了Holter 和心脏彩超。他认为没必要查冠脉造影。Holter 显示也是左束支完全性传导阻滞和偶尔几个早搏。心率也正常。心超示：左心舒张功能稍降低。后医生讲不需要服药。可就后来不久，他在有一天凌晨在床旁痰盂
2、解完小便后而且也躺下盖好了被子后，发生了晕厥。被人发现是因为其异常的打鼾声。清醒后大汗淋漓，口 chun 发绀，浑身无力。当时心电图还是左束支完全性传导阻滞（乡镇医院医生诊断） 。有人当时怀疑是排尿后晕厥，后家人又从睡眠呼吸暂停综合症上考虑，后来也排除了。后来过断续半年、大半年的又发作了数回。大约三年中发了四五次。有一次虽未晕厥，但自己感到头晕、浑身无力，是发生在从 2 楼抬冰箱到 1 楼之后（其实我们也注意了让他少使劲了） 。基本上几次都是发生在劳累后。只不过不定是在床上，有时在清晨，非空腹。发作前多数有点头晕症状。他平时也无颈椎病症状。曾经治疗情况和效果：市第一人民医院的医生讲不要服药。而
3、且这种心脏毛病一般也不会发生晕厥。只要心率正常，也不需装起搏器。当晕厥发生后，本地乡镇医院的医生却将其当成冠心病治疗过一个星期。晕厥虽不频发，但每次发生后病人体力严重透支，总要两三天后才能完全恢复。现 2009 年 6 月 11 日上午看报时又发作过。后只有给予能量点滴。结果心超未见异常，头颅 MRA 也未见什么什么大的异常，讲是有点状缺血灶。其实也不能是说是构成腔梗。所以也未做任何治疗。Hoter 还未做。我本想让他每日服用丹参片的，但他不愿意。今天中午饭后，他到外面上了厕所回来午睡，当时我在客厅，只听见像是那种睡眠呼吸暂停综合症的鼾声，才开始本以为是闹着玩的，后觉得不对劲。跑过去一看，只见
4、他已是双目怒睁，面色苍白地枕着枕头躺在床上，吓得我连忙抱他起来，并掐人中，后一会他有了知觉。据他自己讲，是睡下去时没慢动作，只感觉是一阵头晕，人身子往下沉，随后就什么也不知道了。好在今天时间短一点，否则浑身无力的症状要重得多。 有一天凌晨五点不到，他有点醒了，想起床做早饭，转头看外面的亮度，就觉得头晕得不行，自己坚持着坐起来，后觉得心有点慌，脉搏快，几分钟后才缓解。后几个小时也觉得有点无力。其他未有什么情况。也不知是否是有心理压力，因为当天据说要五点停电，否则早饭做不成了。平时他五点多他也起床了。等他感觉好一点后，测其脉搏又是 70 多次/分了。过了两个月之后，也就是前几天，我父亲在凌晨 4
5、点不到时，又发生了像以前那样的晕厥或昏迷。这次程度更重，似乎醒了一会又连续发了两三回。当时眼睛又是怒睁，口唇紫绀，我妈吓得直掐他人中，又用不规范的胸外心脏按压手法使劲压，他就一下一下地发出叹息声。这回比以前要严重得多，时间也更长，前前后后大半个小时定有。来医院前自己已经清醒，只是浑身无力。4 点 40 左右到了医院，吸氧，心电监护。心电监护提示是规律的左束支传导阻滞心电波形。心率也是 80-90 几次。医生讲此次发病与心脏无关，因为多多少少是心脏疾患的话，总得留点痕迹。医生怀疑是否是癫痫。后父亲身体稍恢复点，讲是与突然掉头有关系。本来先前醒来还与我母亲讲了一句话的，后就是因为转头后觉得头晕，感
6、觉身子往下沉，就什么也不知道了。最近这几次都似乎表明与转头有关系，等节后我们准备去做个 CTA，也有人说做个 MRA 就可以了。请问大夫，到底哪个效果更好一些？还有，如果这个也排除，我们还得去查什么？请问这症状与颈动脉狭窄相关吗？是不是程度稍重了点？他自 06 年查出左束支传导阻滞后，我们觉得其有经常显疲倦的样子。脑血管病引起晕厥最常见的是后循环系统(也就是椎- 基底动脉系统） 。你父亲的情况建议做脑电图检查和颈部 CTA 检查(主要看椎动脉开口处、颈总动脉及颈内动脉颅外段） 。你可将已作检查结果带来看我门诊。我出诊时间：周一、周三上午，可电话预约挂号。南京军区总医院神经内科刘新峰 （大夫郑重
7、提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！） 经常头晕的赵师长教师晕倒了，大夫颠末查抄颈动脉，是颈动脉治颈椎的项链加上事情太严重造成他几乎送了人命。今年 40 多岁的赵师长教师日常平凡事情颈椎病会导致，近几个月来常感头晕，他认为是事情辛苦，注重休息就会好的，并没当回事。但颈椎增生的疗治地头晕仿佛越来越厉害，并有脑力降落，事情时注重力也不克不及集中，便决议抽狭小症状去医院，然而还是一拖再拖。半个月前，赵颈椎病的查抄又是事情到深夜，次日早上睡醒后俄然颈动脉狭小症状发黑，屁股蹲儿在地，家人立行将他送到省人平易近医院。大夫给他做了 b 超和磁共振等
8、郑州颈肩腰腿痛医院后，颈动脉赵师长教师病情已十分严重，省狭小症状医院细心阐发了赵师长教师的病情后，立即为其行颈动脉支架置入术。幸好抢救及时，赵师长教师终极是有惊无险。省人平易近医院血管外科副主任医师蒋劲松先容，颈动脉是血液由心脏通向脑和头其它部位的首要血管。颈动脉狭小可能是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭小，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭小性病变甚至可能逐渐成长至纯粹闭塞性病变。颈动脉狭小性病变和脑缺血性卒中的瓜葛很是紧密亲密。研究表白，近 1/3 中风的发生与颅外颈动脉的阻塞性病变，尤其是各种缘故原由所致的颈动脉狭小有关。今朝对颈动脉重度狭小有效的疗治要领是内膜剥脱术和颈动脉支架置入术。专业人士提醒：正视颈动脉狭小症状，对早期诊治及减低缺血性脑卒中的发生率至关重要。由于颈动脉狭小造成脑部供血不足，早期首要表现为嗜睡、脑力降落、事情时注重力不克不及集中；严重时会发生一过性脑缺血的症状：头晕，一过性意识丧失，半身不克不及动，一般在 24 小时内能够恢复。约 70%的病人能在 10-15 分钟内就缓解，恢复后不留任何症状。但不管出现轻或重的症状，应该及时到医院诊治。宋黎胜本篇文章来历于青传媒原文链接：
