高血压病治疗.doc

1、治 疗一 般 治 疗注 意 劳 逸 结 合 ， 保 持 足 够 的 睡 眠 ， 参 加 力 所 能 及 的 工 作 、 体 力 劳 动 和 体 育 锻 炼 。 注意 饮 食 调 节 ， 以 低 盐 、 低 动 物 脂 肪 饮 食 为 宜 ， 并 避 免 进 富 含 胆 固 醇 的 食 物 。 肥 胖 者 适当 控 制 食 量 和 总 热 量 ， 适 当 减 轻 体 重 ， 不 吸 烟 。 服 用 少 量 镇 静 剂 可 减 轻 精 神 紧 张 和 部 分 症 状 ， 可 选 用 ： 安 定 、 溴 化 钾 、 苯 巴 比妥 等 。 药 物 疗 法老 年 高 血 压 患 者 ， 多 伴 有 全

2、身 动 脉 硬 化 ， 肾 功 能 不 全 ， 血 压 调 节 功 能 较 差 ， 并 常合 并 哮 喘 、 慢 性 气 管 炎 、 糖 尿 病 等 ， 应 避 免 使 用 交 感 神 经 节 阻 滞 剂 ， 可 选 用 利 尿 剂和 钙 拮 抗 剂 ， 常 用 双 氢 克 尿 噻 12.5 25mg， 1 日 1 次 ， 或 硝 苯 吡 啶 5 10mg， 1 日3 次 ， 对 大 多 数 患 者 有 效 。 中 青 年 高 血 压 患 者 交 感 神 经 反 应 性 及 肾 素 水 平 一 般 较 高 些 ， 且 合 并 症 少 ， 可 选 用 受 体 阻 滞 剂 或 血 管 紧 张 素

3、转 换 酶 抑 制 剂 ， 如 美 多 心 安 或 氨 酰 心 安 50 100mg， 1 日1 次 ， 或 巯 甲 丙 脯 酸 12.5 25mg， 1 日 3 次 。 不 过 ， 也 有 中 药 治 疗 。 降 压 药 物 治 疗1 、 利 尿 降 压 剂 ： 氢 氯 噻 嗪 、 环 戊 甲 噻 嗪 、 速 尿 等 2、 中 枢 神 经 和 交 感 神 经 抑 制 剂 ： 利 血 平 、 降 压 灵 、 盐 酸 可 乐 定 3、 肾 上 腺 素 能 受 体 组 滞 剂 ： 阻 滞 剂 如 心 得 安 、 氨 酰 心 安 、 和 美 多 心 安 等 ； 阻 滞 剂 如 苯 苄 胺 、 +阻

4、滞 剂 如 柳 氨 苄 心 安 4、 酶 抑 制 剂 如 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 如 卡 托 普 利 、 依 那 普 利 等 5、 钙 离 子 拮 抗 剂 如 硝 苯 地 平 、 氨 氯 地 平 等 6、 血 管 扩 张 剂 如 肼 苯 哒 嗪 、 长 压 定 、 哌 唑 嗪 、 呱 氰 啶 等 7、 神 经 节 和 节 后 交 感 神 经 抑 制 剂 如 呱 乙 啶 、 酒 石 酸 五 甲 呱 啶 等 8 、 5-羟 色 胺 受 体 拮 抗 剂 如 酮 色 林 等 9 、 复 方 制 剂 如 复 方 利 血 平 片 、 复 方 罗 布 麻 片 降 压 药 物 选 用 的

5、原 则 ： 应 用 降 压 药 物 治 疗 原 发 性 高 血 压 需 长 期 服 药 。 因 此 ， 宜 选 用 降 压 作 用 温 和 、 缓慢 、 持 久 、 副 作 用 少 、 病 人 易 于 掌 握 而 使 用 方 便 的 口 服 降 压 药 （ 如 氢 氯 噻 嗪 、 利 血 平 、复 方 降 压 片 等 ） 作 为 基 础 降 压 药 ， 再 按 不 同 病 期 选 用 其 他 降 压 药 物 。 用 降 压 药 一 般 从 小 剂 量 开 始 ， 逐 渐 增 加 剂 量 ， 达 到 降 压 目 的 后 ， 可 改 用 维 持 量 以巩 固 疗 效 ， 尽 可 能 用 最 小 的

6、 维 持 量 以 减 少 副 作 用 。 使 用 可 引 起 明 显 直 立 位 低 血 压 的 降 压 药 物 时 ， 宜 向 病 人 说 明 ， 从 坐 为 起 立 或 从平 卧 位 起 立 时 ， 动 作 应 尽 量 缓 慢 ， 特 别 是 夜 间 起 床 小 便 时 更 要 注 意 ， 以 免 血 压 突 然 降 低引 起 昏 厥 而 发 生 意 外 。 缓 进 型 第 一 期 病 人 ， 症 状 不 明 显 ， 一 般 治 疗 （ 包 括 镇 静 剂 ） 即 能 奏 效 ， 可 不 必 应用 降 压 药 物 ， 必 要 时 用 少 量 作 用 温 和 的 降 压 药 如 利 尿 剂

7、、 萝 芙 木 类 或 复 方 降 压 片 即 可 。第 二 期 病 人 多 需 采 用 两 种 或 两 种 以 上 的 降 压 药 治 疗 ， 如 利 血 平 、 肼 屈 嗪 和 利 尿 药 合用 或 再 选 加 酶 抑 制 剂 、 节 后 交 感 神 经 抑 制 剂 、 神 经 节 阻 滞 剂 或 肾 上 腺 素 受 体 阻 滞 剂等 。 第 三 期 病 人 多 需 用 降 压 作 用 强 的 药 物 如 节 后 交 感 神 经 抑 制 剂 、 神 经 节 阻 滞 剂 ， 如 盐酸 可 乐 定 、 长 压 定 等 治 疗 。 临 床 上 常 联 合 应 用 几 种 降 压 药 物 治 疗

8、， 其 优 点 是 ： 药 物 的 协 同 作 用 可 提 高 疗 效 ；几 种 药 物 共 同 发 挥 作 用 ， 可 减 少 各 药 的 单 剂 量 ； 减 少 每 种 药 物 的 副 作 用 ， 或 使 一 些副 作 用 互 相 抵 消 ； 使 血 压 下 降 较 为 平 稳 。 最 常 用 的 联 合 是 利 尿 剂 和 其 他 降 压 药 合 用 ， 利尿 剂 既 可 增 强 多 种 降 压 药 疗 效 ， 又 可 减 轻 引 起 浮 肿 的 副 作 用 ； 利 血 平 和 肼 屈 嗪 ， 受体 阻 滞 剂 和 米 诺 地 尔 合 用 时 ， 各 自 减 慢 和 增 快 心 率 的

9、副 作 用 互 相 抵 消 。 急 进 型 高 血 压 病 的 治 疗 措 施 和 缓 进 型 第 三 期 相 仿 。 如 血 压 持 续 不 降 可 考 虑 用 冬 眠疗 法 ； 如 出 现 肾 功 能 衰 竭 ， 则 降 压 药 物 以 选 用 甲 基 多 巴 、 肼 屈 嗪 、 可 乐 定 为 妥 ， 血 压 下降 不 宜 太 显 著 ， 以 免 肾 血 流 量 减 少 加 重 肾 功 能 衰 竭 。 对 血 压 显 著 增 高 已 多 年 的 病 人 ， 不 宜 使 血 压 下 降 过 快 、 过 多 ， 病 人 往 往 因 不 能 适应 较 低 或 正 常 水 平 的 血 压 而 感

10、 不 适 ， 且 有 导 致 脑 、 心 、 肾 血 液 供 应 不 足 而 引 起 脑 血 管 意外 、 冠 状 动 脉 血 栓 形 成 、 肾 功 能 不 全 等 可 能 。 发 生 高 血 压 危 象 或 高 血 压 脑 病 时 要 采 用紧 急 降 压 措 施 。 糖 尿 病 人 的 降 血 压 药 物 的 选 择 在 发 挥 降 压 作 用 的 同 时 还 可 提 高 肌 肉 和 脂 肪 对 胰 岛 素 的 敏 感 性 ， 这 一 点 对 使用 胰 岛 素 控 制 血 糖 的 患 者 尤 为 重 要 对 糖 脂 代 谢 没 有 不 良 影 响 ， 有 时 还 可 以 起 到 改 善

11、糖 和 脂 肪 代 谢 的 作 用 可 抑 制 动 脉 平 滑 肌 细 胞 增 殖 ， 防 止 动 脉 粥 样 硬 化 形 成 ， 减 轻 或 逆 转 左 心 室 肥 厚 ，改 善 心 肌 功 能 对 早 期 糖 尿 病 合 并 肾 病 患 者 可 明 显 降 低 微 量 蛋 白 尿 ， 具 有 保 肾 功 能 。 高 血 压 茶 疗 法菊 花 茶 ： 所 用 的 菊 花 应 为 甘 菊 ， 其 味 不 苦 ， 尤 以 苏 杭 一 带 所 生 的 大 白 菊 或 小 白 菊最 佳 ， 每 次 用 3 克 左 右 泡 茶 饮 用 ， 每 日 三 次 。 也 可 用 菊 花 加 金 银 花 、 甘

12、 草 同 煎 代 茶饮 用 ， 有 平 肝 明 目 、 清 热 解 毒 之 特 效 。 对 高 血 压 、 动 脉 硬 化 患 者 有 显 著 疗 效 。 山 楂 茶 ： 山 楂 所 含 的 成 分 可 以 助 消 化 、 扩 张 血 管 、 降 低 血 糖 、 降 低 血 压 。 同 时 经常 饮 用 山 楂 茶 ， 对 于 治 疗 高 血 压 具 有 明 显 的 辅 助 疗 效 。 其 饮 用 方 法 为 ， 每 天 数 次 用 鲜 嫩山 楂 果 1 2 枚 泡 茶 饮 用 。 荷 叶 茶 ： 中 医 实 践 表 明 ， 荷 叶 的 浸 剂 和 煎 剂 具 有 扩 张 血 管 、 清 热

13、解 暑 及 降 血 压 之效 。 同 时 ， 荷 叶 还 是 减 脂 去 肥 之 良 药 。 治 疗 高 血 压 的 饮 用 方 法 是 ： 用 鲜 荷 叶 半 张 洗 净 切碎 ， 加 适 量 的 水 ， 煮 沸 放 凉 后 代 茶 饮 用 。 高 血 压 食 疗 方 10 方（ 1） 芹 菜 粥 ： 芹 菜 连 根 120 克 ， 粳 米 250 克 。 将 芹 菜 洗 净 ， 切 成 六 分 长 的 段 ，粳 米 淘 净 。 芹 菜 ， 粳 米 放 入 锅 内 ， 加 清 水 适 量 ， 用 武 火 烧 沸 后 转 用 文 火 炖 至 米 烂 成 粥 ，再 加 少 许 盐 和 味 精 ，

14、 搅 匀 即 成 。 （ 2） 菊 花 粥 ： 菊 花 末 15 克 ， 粳 米 100 克 。 菊 花 摘 去 蒂 ， 上 笼 蒸 后 ， 取 出 晒 干 或阴 干 ， 然 后 磨 成 细 末 ， 备 用 。 粳 米 淘 净 放 入 锅 内 ， 加 清 水 适 量 ， 用 武 火 烧 沸 后 ， 转 用 文火 煮 至 半 成 熟 ， 再 加 菊 花 细 末 ， 继 续 用 文 火 煮 至 米 烂 成 粥 。 每 日 两 次 ， 晚 餐 食 用 。 高 血 压（ 3） 绿 豆 海 带 粥 ： 绿 豆 、 海 带 各 100 克 ， 大 米 适 量 。 将 海 带 切 碎 与 其 它 2 味 同

15、 煮 成粥 。 可 长 期 当 晚 餐 食 用 。 （ 4） 荷 叶 粥 ： 新 鲜 荷 叶 1 张 ， 粳 米 100 克 ， 冰 糖 少 许 。 将 鲜 荷 叶 洗 净 煎 汤 ， 再用 荷 叶 汤 同 粳 米 、 冰 糖 煮 粥 。 早 晚 餐 温 热 食 。 （ 5） 醋 泡 花 生 米 ： 生 花 生 米 浸 泡 醋 中 ， 5 日 后 食 用 ， 每 天 早 上 吃 10 15 粒 ， 有降 压 、 止 血 及 降 低 胆 固 醇 作 用 。 （ 6） 糖 醋 蒜 ： 糖 、 醋 漫 泡 1 个 月 以 上 的 大 蒜 瓣 若 干 ， 每 天 吃 6 瓣 蒜 ， 并 饮 其 糖醋

16、汁 20 毫 升 ， 连 服 1 个 月 ， 适 用 于 顽 固 性 高 血 压 。 （ 7） 罗 布 麻 五 味 子 茶 ： 罗 布 麻 叶 6 克 ， 五 味 子 5 克 ， 冰 糖 适 量 ， 开 水 冲 泡 代 茶饮 。 常 饮 此 茶 可 降 压 ， 改 善 高 血 压 症 状 ， 并 可 防 治 冠 心 病 。 （ 8） 何 首 乌 大 枣 粥 ： 何 首 乌 60 克 、 加 水 煎 浓 汁 ， 去 渣 后 加 粳 米 100 克 、 大 枣3 5 枚 、 冰 糖 适 量 ， 同 煮 为 粥 ， 早 晚 食 之 ， 有 补 肝 肾 、 益 精 血 、 乌 发 、 降 血 压 之

17、功 效 。（ 9） 淡 菜 荠 菜 汤 ： 淡 菜 、 荠 菜 或 芹 菜 各 10 30 克 ， 每 日 煮 汤 喝 ， 15 日 为 一 疗程 ， 对 降 压 有 效 。 （ 10） 胡 萝 卜 汁 ， 每 天 约 需 1000 毫 升 ， 分 次 饮 服 。 医 学 研 究 证 明 ， 高 血 压 病 人 饮胡 萝 卜 汁 ， 有 明 显 的 降 压 作 用 。 降 压 食 物1、 碳 水 化 合 物 食 品 ： 适 宜 的 食 品 -米 饭 、 粥 、 面 、 面 类 、 葛 粉 、 汤 、 芋 类 、 软 豆 类 。 应 忌 的 食 品 -蕃 薯 （ 产 生 腹 气 的 食 物 ）

18、、 干 豆 类 、 味 浓 的 饼 干 类 。 2、 蛋 白 质 食 品 适 宜 的 食 品 -牛 肉 、 猪 瘦 肉 、 白 肉 鱼 、 蛋 、 牛 奶 、 奶 制 品 （ 鲜 奶 油 、 酵 母 乳 、冰 淇 淋 、 乳 酪 ） 、 大 豆 制 品 （ 豆 腐 、 纳 豆 、 黄 豆 粉 、 油 豆 腐 ） 应 忌 的 食 物 -脂 肪 多 的 食 品 （ 牛 、 猪 的 五 花 肉 、 排 骨 肉 、 鲸 鱼 、 鲱 鱼 、 金 枪 鱼 等 、香 肠 ） 3、 脂 肪 类 食 品 适 宜 的 食 品 -植 物 油 、 少 量 奶 油 、 沙 拉 酱 应 忌 的 食 品 -动 物 油 、

19、生 猪 油 、 熏 肉 、 油 浸 沙 丁 鱼 4、 维 生 素 、 矿 物 质 食 品 适 宜 的 食 品 -蔬 菜 类 （ 菠 菜 、 白 菜 、 胡 萝 卜 、 番 茄 、 百 合 根 、 南 瓜 、 茄 子 、 黄瓜 ） 水 果 类 （ 苹 果 、 桔 子 、 梨 、 葡 萄 、 西 瓜 ） 海 藻 类 、 菌 类 宜 煮 熟 才 吃 。 应 忌 的 食 物 -纤 维 硬 的 蔬 菜 （ 牛 蒡 、 竹 笋 、 豆 类 ） 刺 激 性 强 的 蔬 菜 （ 香 辛 蔬 菜 、 芒 荽 、 芥 菜 、 葱 ） 5、 其 他 食 物 适 宜 的 食 品 -淡 香 茶 、 酵 母 乳 饮 料

20、远 离 高 血 压 8 字 箴 言 ： 低 盐 、 减 肥 、 减 压 、 限 酒 。 低 盐 盐 ， 危 害 生 命 的 “秘 密 杀 手 ” 减 肥 体 重 减 少 1 公 斤 ， 血 压 下 降 1 毫 米 汞 柱 （ 1mmHg) 减 压 不 良 心 理 因 素 可 导 致 高 血 压 所 以 ， 除 了 平 时 注 意 心 理 状 态 外 ， 还 可 以 采 用 以 下 几 个 方 便 的 “小 招 数 ”来 减 压 。 （ 1） 深 呼 吸 ， 全 身 放 松 ， 精 神 集 中 于 慢 呼 气 、 慢 吸 气 上 ， 呼 吸 柔 和 平 缓 ， 连 续几 次 就 能 马 上 使

21、心 情 恢 复 平 静 。 （ 2） 静 思 ， 找 一 个 光 线 暗 淡 、 安 静 的 地 方 ， 端 坐 放 松 ， 排 除 杂 念 ， 默 默 聆 听 自 己的 呼 吸 、 数 数 ， 或 者 听 着 优 雅 的 轻 音 乐 想 象 阳 光 明 媚 的 海 滨 ， 就 能 使 心 情 很 快 恢 复 平 静 。限 酒 酗 酒 是 高 血 压 的 主 要 危 险 因 素 之 一 运 动 处 方（ 一 ） 运 动 的 目 的 1.调 整 大 脑 皮 层 的 兴 奋 与 抑 制 过 程 及 改 善 机 体 主 要 系 统 的 神 经 调 节 功 能 2.降 低 毛 细 血 管 、 微 动

22、脉 及 小 动 脉 的 张 力 ， 调 节 血 液 循 环 ， 降 低 血 压 3.降 低 血 粘 度 ， 提 高 血 液 流 变 性 ， 改 善 微 循 环 ， 增 强 物 质 代 谢 的 氧 化 还 原 和 组 织 内的 营 养 过 程 4.发 展 机 体 和 血 液 循 环 的 代 尝 机 能 ， 改 善 和 恢 复 患 者 的 一 般 全 身 状 况 5.减 轻 应 激 反 应 ， 稳 定 情 绪 ， 抑 制 心 身 紧 张 ， 消 除 焦 虑 状 态 （ 二 ） 运 动 的 种 类 与 方 法 高 血 压 病 康 复 体 育 的 运 动 类 型 选 择 要 以 有 氧 代 谢 运 动

23、 为 原 则 。 要 避 免 在 运 动 中 做推 、 拉 、 举 之 类 的 静 力 性 力 量 练 习 或 憋 气 练 习 。 应 该 选 择 那 些 有 全 身 性 的 、 有 节 奏 的 、容 易 放 松 、 便 于 全 面 监 视 的 项 目 。 有 条 件 的 可 利 用 活 动 跑 道 、 自 行 车 功 率 计 等 进 行 运 动 。较 适 合 高 血 压 病 康 复 体 育 的 运 动 种 类 和 方 法 有 气 功 、 太 极 拳 、 医 疗 体 操 、 步 行 、 健身 跑 、 有 氧 舞 蹈 、 游 泳 、 娱 乐 性 球 类 、 效 游 、 垂 钓 等 等 1.气 功

24、 ： 以 放 松 功 较 好 ， 也 可 酌 用 站 桩 功 、 强 壮 功 和 动 功 等 。 练 功 原 则 强 调 “松 ”、“静 ”、 “降 ”。 要 求 配 合 意 念 和 简 单 的 动 作 。 意 念 的 部 位 宜 低 于 心 脏 位 置 ， 如 丹 田 、 涌泉 穴 等 。 呼 吸 宜 用 顺 呼 吸 法 ， 不 宜 采 用 停 闭 呼 吸 法 。 要 适 当 延 长 呼 气 ， 以 提 高 迷 走神 经 的 兴 奋 性 。 动 作 宜 采 用 大 幅 度 的 有 松 有 紧 ， 有 张 有 弛 的 上 下 肢 及 躯 干 的 交 替 和 联 合运 动 ， 切 忌 持 续 性

25、 紧 张 的 长 时 间 等 长 收 缩 运 动 。 气 功 练 习 每 天 至 少 1 次 ， 每 次30 45 分 钟 。 据 报 道 ， 一 次 练 功 后 可 使 收 缩 压 下 降 2.1 2.4kPa， 舒 张 压 也 有 下 降 。一 般 在 练 功 两 周 左 右 后 见 效 。 有 报 告 ， 一 组 用 药 物 治 疗 血 压 仍 未 能 很 好 控 制 的 病 例 ， 加用 气 功 后 血 压 得 到 有 效 控 制 。 在 巩 固 期 加 用 气 功 更 为 有 效 ， 常 可 使 维 持 用 药 量 减 少1/3 1/2， 并 使 血 压 维 持 平 稳 2.太 极

26、拳 ： 由 于 太 极 拳 动 作 柔 和 ， 肌 肉 放 松 且 多 为 大 幅 度 活 动 ， 思 绪 宁 静 从 而 有 助于 降 低 血 压 。 高 血 压 患 者 练 完 一 套 简 化 太 极 拳 后 ， 收 缩 压 可 下 降 1.3 2.7kPa（ 1020mmHg） ， 长 期 练 习 太 极 拳 的 老 人 安 静 时 收 缩 压 的 平 均 值 约 比 同 年 龄 组 老 人 低2.7kPa 左 右 。 高 血 压 患 者 打 太 极 拳 时 最 重 要 的 是 注 意 一 个 “松 ”字 ， 肌 肉 放 松 能 反 射 性地 引 起 血 管 “放 松 ”， 从 而 促

27、使 血 压 下 降 。 此 外 ， 打 太 极 拳 时 要 用 意 念 引 导 动 作 ， 使 思想 高 度 集 中 ， 心 境 守 静 ， 这 有 助 于 消 除 高 血 压 患 者 的 紧 张 、 激 动 、 神 经 敏 感 等 症 状 。 3.步 行 ： 步 行 可 按 每 分 钟 70 90 步 开 始 ， 约 每 小 时 步 行 3 4km 的 速 度 ， 持 续10 分 钟 。 主 要 适 用 于 无 运 动 习 惯 的 高 血 压 病 患 者 作 为 一 种 适 应 性 锻 炼 过 程 。 以 后 可 逐渐 加 快 步 速 或 在 坡 地 上 行 走 。 国 内 应 用 医 疗

28、步 行 （ 平 地 行 走 加 上 下 小 山 坡 ） 治 疗 高 血 压取 得 较 好 疗 效 。 其 方 法 举 例 如 下 ： 第 一 条 ： 1600m 平 路 。 用 15min 走 完 800m， 中 途 休 息 3min 第 二 条 ： 2000m 平 路 ， 用 18min 走 完 1000m， 中 途 休 息 3 5min 第 三 条 ： 2000m 路 程 ， 中 有 两 段 各 长 100m， 斜 度 5 10 度 的 短 坡 ， 用 20 25分 钟 步 行 1000m， 休 息 3 5 分 钟 ， 继 续 用 7 8 分 钟 ， 走 完 500m 平 路 ， 休 息

29、3 分 钟然 后 用 20 30 分 钟 上 山 ， 中 间 可 适 当 休 息 。 上 山 后 休 息 5 10 分 钟 ， 然 后 下 山 。 4.健 身 跑 ： 在 进 行 健 身 跑 前 要 作 心 电 图 运 动 试 验 以 检 查 心 功 能 和 血 压 对 运 动 的 反 应性 。 高 血 压 患 者 的 健 身 跑 不 要 求 一 定 的 速 度 ， 运 动 的 频 度 可 根 据 个 人 对 运 动 的 反 应 和 适应 程 度 ， 采 用 每 周 三 次 或 隔 日 一 次 ， 或 每 周 五 次 等 不 同 的 间 隔 周 期 。 一 般 认 为 若 每 周 低于 二 次

30、 效 果 不 明 显 。 若 每 天 运 动 ， 则 每 次 运 动 总 量 不 可 过 大 ， 如 果 运 动 后 第 二 天 感 觉 精力 充 沛 ， 无 不 适 感 。 高 血 压 病 运 动 处 方 运 动 种 类 ： （ 1） 快 走 与 慢 跑 速 度 ： 120 步 /分 （ 约 7 公 里 /小 时 =2 米 /秒 ） （ 2） 缓 慢 上 下 自 家 楼 梯 或 蹬 功 率 车 强 度 时 间 ： 50%VO2max、 心 率 为 120 次 /分 或 最 大 人 本 力 的 50%， 每 次 60 分 钟 ，约 消 耗 1255 千 焦 （ 300 千 克 ） 频 度 运 动 总 量 ： 每 周 3 次 ， 持 续 20 周 ,累 计 运 动 时 间 达 到 1000 分 钟 以 上 （ 1） 隔 日 1 次 ， 每 次 60 分 钟 ， 周 计 为 180 分 钟 （ 2） 每 日 1 次 、 每 次 30 分 钟 （ 星 期 日 休 息 ） （ 3） 隔 日 1 次 、 每 次 30 或 60 分 钟 交 替 、 周 计 180 分 钟 5.按 摩 或 自 我 按 摩 ： 按 揉 风 池 、 太 阳 及 耳 穴 ， 抹 额 及 掐 内 关 、 神 门 、 合 谷 、 足 三里 ， 可 助 降 压 和 消 除 症 状 。