1、1中医内科护理学成教作业一选择题:(每题 1 分,共 60 分)A 型题1下列除哪项外,均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据;(D)A恶寒发热的孰轻孰重 B渴与不渴 C流涕的清与浊 D头痛身疼与否 E舌苔的黄与白,脉象的数与不数2患者身热,手足心热,微恶风寒,少汗,头昏心烦,口干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌红少苔,脉细数。其治法为:(C)A益气解表 B养血解表 C滋阴解表 D助阳解表 E解表祛邪3发热,口渴,胸痛,咯痰黄稠不爽,舌红,苔黄,脉滑数。风温证属:(B)A.邪犯肺卫 B.邪热壅肺 C.热郁阳明 D.热入心营 E.正虚欲脱4 患者咳嗽剧烈,气粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘色黄,常伴鼻塞流黄涕
2、,口渴,头痛,发热恶风,舌苔薄黄,脉浮数。其证属:(C)A.痰湿犯肺 B.痰热郁肺 C.风热犯肺 D.风寒袭肺 E.风燥伤肺5 患者气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵阵,咯痰色黄粘稠,心烦,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。此哮证的护治原则为:(B)A 温肺散寒,化痰平喘 B 清热宣肺,化痰平喘 C 开郁降气平喘 D 补肾纳气平喘 E 补肺益气平喘6 实喘的主要病变脏腑是:(E)A.肾 B.心 C.肝 D.脾 E.肺7喘息,呼吸气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有头痛,鼻塞,恶寒无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。其喘证证属:(D )A痰浊阻肺 B肺气郁痹 C表寒里热
3、D风寒袭肺 E痰热遏肺8水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜?(C)A 病初体实肿甚,正气已虚 B 病久体虚肿甚,日久不消 C 病初体实肿甚,正气尚旺 D 颜面浮肿,兼有表症 E 以上都不是9患者胸闷如窒而痛,痛引肩背,气短喘息,形体较胖,肢体困重,痰多,苔浊腻,脉滑。此胸痹证属:(C)阴寒凝滞 B心血瘀阻 C痰浊壅塞 D阳气虚衰 E气阴两虚 10 眩晕,失眠,健忘,心悸,面唇紫暗,耳鸣耳聋,舌有瘀点,脉弦涩。此眩晕证属:(D)A痰浊中阻 B肝阳上亢 C肾精不足 D瘀血阻络 E气血亏虚11半身不遂,口眼歪斜,舌强语蹇,偏身麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔白腻,脉弦滑。证属:(C)A元神败脱,神明
4、散乱 B痰热腑实,风痰上扰 C风痰瘀血,痹阻脉络 D肝阳暴亢,风火上扰 E脾肾两亏,气血不足12患者精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜少动,当诊为;(C)A痴呆 B狂证 C癫证 D郁证 E脏燥13下列除哪项外,均为狂证的特征:(A)A表情淡漠 B精神亢奋 C狂燥不安 D动而多怒 E骂詈毁物14痫证小发作时不发生:(E)A动作中断 B持物落地 C头向前倾 D两目上吊 E突然仆地15下列不是脾胃虚寒型胃痛主症的是:(B)A胃痛隐隐,绵绵不休 B口干思饮,大便秘结 C空腹痛甚,得食则缓 D神疲纳呆,2四肢倦怠 E舌淡苔白,脉象细弱16呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,脉弦。证属:(D)A
5、肝郁化火 B胃阴不足 C饮食停滞 D肝气犯胃 E痰饮内停17下列除哪项外,均为饮食停滞型腹痛的主症:(E)A脘腹胀满 B疼痛拒按 C嗳腐吞酸 D泻后痛减 E舌红少苔,脉细数18导致泄泻的关键病机是:(D)A 脾胃虚弱 B 食滞胃肠 C 脾肾阳虚 D 脾虚湿盛 E 感受外邪19下列除哪项外,均为寒湿痢的主症:(B)A腹痛拘急,里急后重 B时发时止,迁延不愈 C痢下赤白脓血,白多赤少 D脘腹胀满,头身困重 E舌苔白腻,脉濡缓20下列除哪项外,均为黄疸急黄发黄的症状:(B)A衄血便血,皮下发斑 B身目发黄,色晦暗无泽 C舌质红降,苔黄燥 D壮热烦渴E神昏谵语21鼓胀的病变脏腑是:(C)A肺、脾、肾
6、B心、肝、肾 C肝、脾、肾 D心、脾、肾 E心、肺、肾22不属于风水泛滥型水肿的症状是:(B)A眼睑浮肿,继则四肢及全身水肿 B小便通利 C来势迅速 D兼有咽喉红肿疼痛E舌红,脉浮滑数23热淋的主症无:(D)A小便短涩 B尿道灼热刺痛 C小腹坠胀 D排尿突然中断 E尿色黄赤24小便点滴而下,或尿细如丝,小腹胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩。此癃闭证属:(D)膀胱湿热 B肺热壅盛 C肝郁气滞 D尿路阻塞 E中气不足25下列不为郁证特征的是:(B)A精神抑郁 B潮热盗汗 C胁肋胀痛 D易怒善哭 E咽中如物梗阻26下列不属于内伤发热特征的是:(E)A起病缓慢,病程较长 B发热伴有头晕神疲 C发热时作时止或发
7、有定时 D手足心热E发热伴有恶寒,得衣被不减27痰浊头痛的特点是:(E)A头痛且胀 B头痛且晕 C头痛而空 D头痛如刺 E头痛昏蒙28下列除哪项外,均为痹证初起的主要症状:(A)A痿软无力 B疼痛 C肿胀 D酸楚 E重着麻木29痛痹遇何邪气而加剧:(E)A 风 B湿 C燥 D热 E寒30虚劳的主要病机是:(C)A 大病久病、失于调理 B 先天不足、后天失养 C 脏腑亏损、气血阴阳不足 D 酒色过度、多成劳损 E 劳倦不复、久而成劳31.黄疸病人在饮食护理方面,下列哪项不相宜:(E)A 注意饮食隔离 B 食用清淡易消化的食物 C 少食肥甘厚腻之品 D 忌食辛辣及酒 E 可多食海腥食物32.下列除
8、哪项外,均为“五更泄”的特点:(D)A 黎明前泻 B 肠鸣即泻 C 脐腹作痛 D 泻后痛不减 E 形寒肢冷33.下列哪项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点:(E)A 肿胀部位 B 肿胀的先后顺序 C 肿处皮肤的色泽 D 腹部青筋有无暴露 E 小便通利与否34.痢疾与泄泻的鉴别点,下列哪项无意义:(D)3A 泻下稀薄或赤白粘冻 B 泻下爽利与否 C 里急后重之有无 D 泻下次数多少 E 泻下有无脓血35.内伤头痛的诊断要点,下列何者是错误的:(C)A 痛势较缓 B 起病较缓 C 痛无休止 D 多表现为隐痛、空痛、昏痛 E 劳累痛甚36.内伤发热中气郁发热的特点是:(B)A 发热常在劳累后发作或加重 B
9、热势常随患者情绪的变化而波动 C 五心烦热 D 骨蒸劳热 E以上均不是37.下列除哪项外,均为鼓胀病的危急症状:(A)A 腹痛泄泻 B 腹大如瓮 C 吐血、便血 D 脉络暴露 E 神昏、抽搐38.血证出血部位与脏腑的关系下列哪项是错误的:(B)A 咳血、鼻衄多与肺有关 B 肌衄多与心有关 C 吐血、齿衄多与胃有关 D 便血多与肠或胃有关 E 尿血多与膀胱或肾有关39.下列症状何为湿热泄泻的特点:(D)A 泄泻清稀,甚至如水样 B 泄泻夹有粘冻 C 时溏时泻,水谷不化 D 泻下粪便色黄褐而臭 E泻下粪便臭如败卵,伴有不消化之物40.咳嗽的辨证首先应区别:(B)A 实证与虚证 B 外感与内伤 C
10、阴证与阳证 D 在气与在血 E 寒证与热证B 型题:A 心悸不宁、气短胸闷、面色潮红 B 心悸胸闷、面白肢冷 C 心悸不宁、心烦多梦 D 心悸少寐、善惊易恐 E 心悸眩晕、胸闷痞满 41.心虚胆怯型心悸的特征(D)42心阳不足型心悸的特征(B)A 胃脘暴痛、恶寒喜暖 B 胃脘隐痛、口燥咽干 C 胃痛隐隐、喜暖喜按 D 胃脘胀闷、攻撑作痛 E 胃脘胀满、嗳腐吞酸43肝气犯胃之胃痛见症为:(D )44胃阴亏虚之胃痛见症为:(B)A 灼热内结,营阴被灼,络脉瘀阻,蕴毒而成 B 肾阴亏虚,肝失所养,肝肾精血不足,无以上承 C 阴虚燥热,肺失滋润 D 阴虚热炽,炼液成痰,痰阻经络,蒙蔽心窍 E 阴损及阳
11、,脾肾衰微45消渴病并发白内障的机理是:(B)46消渴病并发中风偏瘫的机理是:(D )A 清热解毒,调气行血 B 清热凉血解毒 C 温化寒湿 D 养阴清肠 E 温补脾肾,收涩固脱47虚寒痢的护治原则是:(E)48疫毒痢的护治原则是:(B)A 头痛且胀 B 头痛如裹 C 头痛且晕 D 头痛且空 E 头痛昏蒙49风湿头痛的特征是:(B)50风热头痛的特征是:(A )A 荆防败毒散 B 银翘散 C 新加香薷饮 D 玉屏风散 E 加减葳蕤汤51暑湿感冒的治疗方药是:(C)52气虚感冒的治疗方药是:(D )A 腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 B 大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热 C 泻下清稀,腹
12、痛肠鸣,兼恶寒发热 D 大便时溏时泻,完谷不化,腹痛不甚,饮食减少 E 每因抑郁恼怒或情绪紧张之时即发生腹痛腹泻53 脾胃虚弱型泄泻的特征是:(D )454 食滞肠胃型泄泻的特征是:(A )A 干咳,咳声短促 B 上气咳逆阵作,咳时面赤 C 喉痒干咳,连声作呛 D 咽痒咳嗽声重,气急 E 咳嗽气息粗促,或喉中有痰声55 风燥伤肺型咳嗽的主症之一是:(D)56 痰热郁肺型咳嗽的主症之一是:(E)A 关节疼痛,游走不定 B 关节剧痛,部位固定 C 关节肿胀,重着而痛 D 关节肿大,僵硬变形 E 关节红肿热痛57 痹证之行痹的特征为:(A)58 痹证之着痹的特征为:(C)A 气血亏虚 B 肾精不足
13、C 痰浊中阻 D 肝阳上亢 E 瘀血阻络59 眩晕,头痛,失眠,心悸,面唇紫暗,舌有瘀点瘀斑,脉弦涩,眩晕证属(E)60 眩晕,头重昏蒙,胸脘满闷,纳呆恶心,呕吐痰涎,苔白腻,脉濡,眩晕证属(C)二填空:(每空 1 分,共 14 分)1胸痹的主要病机是_;病位以_为主,然发病多与_、_、_三脏功能失调有关。 (心脉痹阻;心,肝,脾,肾)2中风在临床上分为_与_;两者的区别在于_。 (中经络,中脏腑;神志清与不清) 。3呕吐的基本病机为_。 (胃失和降,胃气上逆) 。4治疗郁证的基本原则是理气开郁,调畅气机与_。 (移情易性) 。5消渴的病机总属_,其中以_为本,_为标,两者互为因果。 (阴虚燥
14、热;阴虚,燥热) 。6呕吐的基本病机为_。 (胃失和降,胃气上逆) 。三问答题:(每题 6 分)1如何护理胃痛伴消化道出血的病人。(答:胃痛见消化道大出血时,多起病急,变化快,应立即采取抢救措施,让患者去枕平卧,保持安静,少动病人,吐血时将头偏向一侧,及时清除排出物,必要时用吸痰器吸出,以保持气道通畅,防止排出物阻塞气道引起窒息,吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉 1.5克,白芨粉 1.5 克,温开水送服,每日二次,亦可配合针刺止血,取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化,及时与医生联系,并做好抢救准备。 )2虚劳的调摄护理应注意哪些内容?(答:1。慎起居,避外邪,适寒温,尽量减少
15、伤风感冒。2调饮食,戒嗜欲,根据体质和脾胃状况,酌配食疗;阴虚、血虚者宜清补,阳虚、气虚者宜温补;少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物,并应戒除烟酒。3适劳逸,生活有规律,动静结合,劳逸适度,参加体育活动,增强御邪能力。4畅情志,少忧烦,保持情绪乐观,稳定。节制房事,以免耗伤真精。5彻底治疗各种慢性疾病,防止脏腑气血损伤而病发虚劳。 )3如何鉴别阳黄与阴黄。(答:黄疸在临床上有阴黄与阳黄的不同,阳黄由湿热蕴结所致,起病急,病程短,黄色鲜明如橘色,伴见口干发热,小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,多属热证、实证;阴黄由寒湿阻滞所致,起病缓,病程长,黄色晦暗如烟薰,伴见脘闷腹胀,畏寒神疲,口淡不
16、渴,舌淡白,苔白腻,脉濡缓或沉迟,多属寒证,虚证。 )5四病例分析:(8 分)李某,男,51 岁,头痛一年,加重月余来诊。一年来,头痛时发时止,发作时头痛较剧,胀痛,并兼眩晕,血压不稳,时而偏高。平时工作紧张,性情急躁,多忧多虑,夜寐欠安,舌质红,苔薄黄,脉弦。要求:诊断,护治原则,方药,护理。(答:头痛,肝阳头痛;平肝潜阳;天麻钩藤饮加减;护理:1稳定患者的情绪,避免一切不良刺激,周围环境宜安静,室内光线以略偏暗为宜。2对病人态度和蔼,语言柔和,切忌大声喧哗。3定时测量血压,观察病情的变化,头痛较重者,应卧床休息,宜取头高脚低位。4头痛灼热者,局部可用清凉油外擦或头部冷敷;或针刺百会、太冲、
17、三阴交等穴,以清肝泻火;或用菊花,决明子各 5 克泡水代茶频服。5饮食以清淡为宜,忌烟酒辛辣及公鸡,羊肉,猪头肉等助火动风之品。6生活要有规律,起居定时,特别要保证足够的睡眠时间。)中医内科护理学试卷二(本科)一选择题:(每题 1 分,共 60 分)A 型题:1 感冒的病机为:(B)A.肺气不清,失于宣肃 B 邪犯肺卫,卫表失和 C 痰阻气道,肺失肃降 D 风邪闭肺,肺失宣肃 E 肺体胀满,不能敛降2 某患者喘咳日久,动则气喘尤甚,呼多吸少,气不得续,腰酸肢冷,汗出心悸,苔腻,脉沉弱。此属何病症?(A)A 肾虚喘症 B 肺虚喘症 C 痰浊阻肺型喘症 D 表寒里热型喘症 E 肺气郁闭型喘症3 内
18、伤发热的特点,下列哪一项是错误的?(E)A 发热缓慢 B 发热病程较长 C 其热时作时止或者定时,且多手足心热 D 发热而不恶寒,或感到怯冷,但得衣被则减 E 发热时常伴有恶寒,其寒虽得衣被而不减4 消渴的病理有标本之分,具体是指:(A )A 阴虚为本,燥热为标 B 燥热为本,阴虚为标 C 津伤为本,湿热为标 D 津伤为本,痰饮为标 E 脾虚为本,胃火为标5 痛痹的治法应为:(D)A 祛风通络,散寒除湿 B 清热通络,祛风除湿 C 除湿通络,祛风散寒 D 温经散寒,祛风除湿 E 祛风除湿,疏利经络6小便热涩刺痛,尿色紫红,夹有血块,苔黄,脉滑数,应诊断为:(C)A 尿血 B 气淋 C 血淋 D
19、 癃闭 E 膏淋7呕吐的病位在:(A)A 胃 B 咽 C 食道 D 肠 E 肾8下列哪项对鉴别外感咳嗽与内伤咳嗽无明显意义:(E)A 起病的缓急 B 感邪的不同 C 病程的长短 D 属虚属实的不同 E 咳嗽的多少9下列哪项不属于阴虚火旺型心悸的主证?(D )A 心悸不宁 B 头晕目眩 C 心烦少寐 D 下肢浮肿 E 腰酸耳鸣610癃闭的主证无:(C)A 排尿困难 B 小便闭塞不通 C 尿量正常 D 小腹胀痛 E 小便点滴不畅 11下列哪项不是癫狂病的主证:(E)A 语无伦次 B 躁妄打骂 C 神志痴呆 D 喜怒无常 E 流涎抽搐 12下列除哪项外均是胸痹的护治法则:(B)A 活血化瘀 B 滋阴
20、润肺 C 辛温通阳 D 通阳泄浊 E 益气通阳13下列除哪项外,均可治疗癃闭(E)A 取嚏法 B 外敷法 C 探吐法 D 针灸按摩 E 吸氧14咳嗽的辨证首先应区别:(B)A 实证与虚证 B 外感与内伤 C 阴证与阳证 D 在气与在血 E 寒证与热证15泻下赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身困重,舌淡,苔白腻,脉濡缓,此证属:(D)A 虚寒痢 B 噤口痢 C 休息痢 D 寒湿痢 E 疫毒痢16.诸痹经久不愈,除哪症外均可见到:(C)A 关节部位顽固性疼痛 B 关节肿大或变形 C 肢体抽搐 D 肢体肌肉瘦削枯萎 E 关节活动不灵17下列哪一项不属于水肿与鼓胀
21、的鉴别要点:(E)A 肿胀部位 B 肿胀的先后顺序 C 肿处皮肤的色泽 D 腹部青筋有无暴露 E 小便通利与否18恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰白,倦怠乏力,气短懒言,舌淡苔白,脉浮无力,此属何型感冒?(B)A 阳虚感冒 B 气虚感冒 C 暑湿感冒 D 风寒感冒 E 血虚感冒19.护理吐血病人时,下列哪项不相宜?(E)A 静卧少动 B 情绪安定 C 忌辛辣食物 D 食易消化食物 E 多饮热水20.身肿腰以下为甚,按之凹陷不起,脘闷腹胀,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。护治原则为:(C)A 散风清热,宣肺行水 B 清热利湿,疏理气机 C 温阳健脾,利水祛湿 D 泻肺行
22、水 E 温肾助阳,化气行水21.石淋排尿困难的特征是:(D)A 小便涩滞,少腹满痛 B 迫切余沥,少腹坠胀 C 热涩刺痛,疼痛满急 D 突然中断,刺痛窘迫 E 淋沥不已,时作时止22 消渴病的预防调养不包括:(E)A 戒嗜欲 B 节喜怒 C 减滋味 D 适当锻炼 E 限制饮水23.内伤头痛的诊断要点,下列何者是错误的?(C)A 痛势较缓 B 起病较缓 C 痛无休止 D 多表现为隐痛、空痛、昏痛 E 劳累痛甚24.下列哪项风温的护理措施是错误的:(D)A 多食新鲜蔬菜和果汁 B 汗出后切忌受风 C 保持大便通畅 D 高热伴恶寒者,用酒精浴或冷敷降温 E 密切观察病情,防变证发生25.哮证的主要临
23、床特征是:(D)A 呼吸急促、张口抬肩 B 咳嗽咳血、潮热盗汗 C 气急喘促、咳吐浊唾 D 呼吸急促、喉中痰鸣 E 以上均不是26.下列除哪项外,均是肝胃郁热型胃痛的症状:(E)A 胃脘灼痛 B 病势急迫 C 心烦易怒 D 口干口苦 E 舌红少苔27.内伤发热中气虚发热的特点是:(D )A 骨蒸潮热 B 午后或夜间发热 C 五心烦热 D 发热常在劳累后发作或加重 E 热势常随患者7情绪的变化而波动28呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,苔白腻,脉滑,应诊断为何种病证?(C)A 外邪犯胃型呕吐 B 饮食停滞型呕吐 C 痰饮内停型呕吐 D 肝气犯胃型呕吐 E 胃阴不足型呕吐29下列除哪项外,均为黄疸
24、病预防与调摄的内容:(D)A 精神调摄 B 起居有常 C 饮食有节 D 忌盐 E 注意饮食隔离30.下列为内伤发热的表现,除外:(E)A 低热 B 手足心热 C 自觉发热 D 潮热 E 阵寒阵热31李某,男,50 岁,患高血压十余年,常感头晕肢麻,耳鸣,少寐多梦。两天前突发口眼歪斜,言语不利,右半身不遂,神清,口苦咽干,尿赤便干,舌红,苔薄黄,脉弦滑,护治原则为:(A)A 平肝泻火、熄风通络 B 祛风化痰通络 C 益气活血 D 通腑化痰 E 育阴熄风活络32下焦热盛所致血尿的特点是:(D)A 小便频数带血,头晕耳鸣 B 小便频数,尿色淡红 C 尿血色淡,面色无华,兼有齿衄 D 小便黄赤灼热,尿
25、血鲜红 E 久病尿血而色淡红,头晕耳鸣33下列除哪项外,均为疫毒痢的主症:(B)A 腹痛,里急后重特甚 B 时发时止,迁延不愈 C 痢下鲜紫脓血 D 壮热口渴 E 神昏惊厥34下列哪项为诊断为黄疸病的重要依据:(D)A 齿垢黄 B 爪甲上黄 C 小便黄 D 目黄 E 身黄35肾虚头痛的特点是:(C)A 头痛且胀 B 头痛且晕 C 头痛且空 D 头痛昏蒙 E 头痛如刺36痛痹遇何邪气而加剧:(C)A 风 B 湿 C 寒 D 热 E 燥37胃阴不足型呕吐的主症是:(A )A 呕吐反复发作,时作干呕 B 呕吐酸腐,脘腹胀满 C 呕吐清水痰涎,头眩心悸 D 呕吐吞酸,嗳气频作 E 突然呕吐,伴发热恶寒
26、38腹痛急暴,得温痛减,遇冷更甚,口和不渴,小便清利,大便溏薄,苔白腻,脉沉紧。此证属:(D)A 湿热壅滞型腹痛 B 中虚脏寒型腹痛 C 饮食积滞型腹痛 D 寒邪内阻型腹痛 E 以上均不是39消渴的主要病变脏腑是:(B)A 肺肝肾 B 肺胃肾 C 心脾肾 D 肝脾肾 E 心肝肾40 午后或夜间发热,自觉身体发热,口干咽燥而不欲饮,躯干或四肢有固定痛处。其证属:(A)A 瘀血发热 B 肝郁发热 C 气虚发热 D 血虚发热 E 阴虚发热B 型题A 关节疼痛,游走不定 B 关节剧痛,部位固定 C 关节肿胀,重着而痛 D 关节肿大,僵硬变形 E 关节红肿热痛,得冷则舒41 痹证之着痹的特征为:(C)4
27、2 痹证之风湿热痹的特征为:(E)A 肝郁发热 B 表证发热 C 血虚发热 D 阴虚发热 E 气虚发热43 发热恶寒同时并见者多为:(B)44 午后潮热,伴有面部烘热或五心烦热者多为:(D)8A 肺脾肾 B 心肝肾 C 心脾肾 D 肝脾肾 E 心肺肾45水肿的病位在:(A)46鼓胀的病位在:(D)A 水肿 B 中风 C 内障,雀目 D 疮疖痈疽 E 肺痨47消渴病日久不愈,热壅血瘀,蕴毒成脓,可并发:(D)48消渴病日久不愈,热灼津液为痰,痰阻经络,蒙蔽心窍,可并发:(B)A 饮食不慎即泻 B 感寒既泻 C 情绪紧张时泄泻 D 黎明即泻 E 泻下粪便臭如败卵49肾阳虚衰型泄泻的特征是:(D )
28、50肝气乘胃型泄泻的特征是:(C)A 腹痛绵绵,喜热喜按 B 脘腹疼痛,攻窜两胁 C 腹痛急起,得温痛减 D 腹痛拒按,烦渴引饮 E 脘腹胀满,嗳腐吞酸51中虚脏寒型腹痛的主症是:(A )52饮食停滞型腹痛的主症是:(E)A 张仲景 B 巢元方 C 孙思邈 D 王焘 E 张景岳53 首创黄疸实验观察法的古代医家是(D )54 首创葱管导尿术的古代医家是(C)A 脾气虚 B 肺气虚 C 脾阳虚 D 心血虚 E 肾阴虚55 面色苍白,气短乏力,畏风自汗,易于感冒,虚劳证属(B)56 面色苍白,手足不温,腹胀冷痛,肠鸣便溏,虚劳证属(C)A 湿毒浸淫 B 风水泛滥 C 水湿浸渍 D 湿热壅结 E 肾
29、虚水泛57 遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸闷,烦热口渴,水肿证属(D)58 全身水肿,按之没指,胸闷纳呆,身体困重,水肿证属(C)A 膏淋 B 血淋 C 石淋 D 气淋 E 劳淋59 小便上有浮油如脂,形体消瘦,腰酸无力,淋证属(A)60 小便涩滞不畅,少腹急满,茎中涩痛,淋证属(D )二填空:(每空 1 分,共 14)1痢疾以_、_、_为主症。 (腹痛,里急后重,下利赤白脓血)。2泄泻的关键病机是_。 (脾虚湿盛)3 消渴分为_、_、_,病位在_、_、_。 (上消,中消,下消,肺,胃,肾) 。1气虚感冒的护治原则是_,方药为_。阴虚感冒的护治原则是_,方药为_。 (益气解表,玉屏风散,滋阴解表,
30、加减葳蕤汤) 。三问答题:(每题 6 分,共 18 分)1 如何鉴别阴水与阳水?(答:水肿辨证当以阴阳为纲,阳水起病较急,病程较短,浮肿多由上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼见烦热,口渴,小便赤涩,大便秘结等表、热、实证;阴水病势较缓,病程较长,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,兼见不烦渴,小便少但不赤涩,大便溏薄,神疲气怯等里、寒、热证。两者可相互转化,阳水病久,由实转虚,可成阴水;若阴水复感外邪,水肿加剧,此属本虚标实,当从阳水论治。 ) 。2 如何鉴别咳血与吐血?9(答:两者出血均由口而出。但咳血来自于肺,咳血之血色鲜红,常伴有泡沫痰
31、涎,较大量咳血之后,可见痰中带血数天。吐血来自于胃或食道,血色多紫黯,常夹有食物残渣,吐血之后大便多呈黑色。 )3.喘证之实喘与虚喘的不同点是什么?(答:喘证辨证首当审其虚实,实喘呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力;虚喘呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空。 )四病例分析:(8 分)患者,男,54 岁,眩晕耳鸣一周余,伴头胀痛,急躁易怒,少寐多梦,遇劳累或恼怒时,则头晕头痛加剧,舌质红,苔黄,脉弦。解题要求:中医诊断(病名,证型) ;护治原则;方药;护理。(答:眩晕,肝阳上亢;平肝潜阳,滋养肝肾;天麻钩藤饮加减。护理:1。严密观察病情变化,多巡视,定时测量血压。如发现肢麻,持物不稳,口眼歪斜,语言不利等中风先兆时,应立即让其卧床休息,报告医生进行处理。2加强情志护理,要耐心劝慰病人,勿急躁,心情舒畅,使肝气条达。3病室凉爽通风,空气新鲜,保证充足的休息,避免烦劳太过。4饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜水果,食物以平肝熄风,滋阴潜阳为主,食疗方可用鲜芹菜汁,海带决明子煎剂等。忌食肥甘厚味及动风之品,戒烟酒及辛辣助火刺激食物。5针刺风池,太冲,合谷,三阴交,肝俞,肾俞等穴。 )