1、1全国急救技能大赛医疗急救知识 500 题A 型选择试题,即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案。( )1、一般性服毒后几小时内洗胃最有效A、48 小时内 B、24 小时内 C、l2 小时内 D、8 小时内 E、46 小时内( )2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好A、依地酸钙钠 B、二乙烯三胺五乙酸三钠钙C、二巯丙醇 D、二琉丙磺钠 E、二巯丁二钠( )3、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A、胃肠炎型 B、神经型 C、精神异常型 D、溶血型 E、肾坏死型( )4、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、呼吸兴奋剂的应用
2、 B、洗胃 C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D、激素的应期 E、利尿药物的应朋( )5、银环蛇咬伤致死主要原因A、循环衰竭 B、DIC C、呼吸衰竭 D、肾功能衰竭 E、肝功能衰竭( )6、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部注射胰蛋白酶 B、局部清创 C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清 E、中医中药( )7、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙 C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口烧灼 E、局部外敷中草药( )8、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒 E、
3、肉毒杆菌食物中毒( )9、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样A、沙门氏菌食物中毒 B、变形杆菌食物中毒 C、嗜盐菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒( )10、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒( )11、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A、立即倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用( )12、减压病最有效的治疗是A、吸入高浓度氧气 B、肝素 C、成分输血 D、高压氧治疗 E、对症治
4、疗( )13、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法( )14、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6 小时以上 B、l2 小时以上 C、24 小时以上 D、48 小时以上 E、72 小时以上2( )15、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A、PaO 2 下降,PaCO 2 升高 B、PaO 2 正常,PaCO 2 升高C、PaO 2
5、下降,PaCO 2 正常或下降 D、PaO 2 升高,PaCO 2 降低或正常E、PaO 2 正常,PaCO 2 降低( )16、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过A、3.5g B、1.5g C、2g D、2.5g E、3g( )17、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是A、缓慢静脉注射 B、缓慢静脉滴注 C、与舒喘灵合用D、与异丙肾上腺素合用 E、血浓度检测( )18、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用A、静脉滴注氨茶碱 B、静脉滴注糖皮质激素 C、氧气吸入D、注射强心剂 E、静脉补充液体( )19、支气管哮喘发作期禁用A、麻黄素 B
6、、肾上腺素 C、吗啡 D、氨茶碱 E、舒喘灵( )20、支气管哮喘的临床特征是A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音( )21、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A、速尿 B、吗啡或度冷丁 C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙 K E、肾上腺素( )22、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A、酸中毒 B、缺氧未纠正 C、感染未控制D、未并用糖皮质激素 E、未充分补液( )23、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
7、及双肺哮鸣音B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血( )24、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的A、吸氧 B、氨茶碱静注 C、地塞米松静注 D、心得安静注 E、抗生素( )25、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A、呼吸困难加重,哮鸣音反而减少 B、意识模糊或昏迷C、血压低,有奇脉 D、心电图示电轴左偏E、呼吸性酸中毒及 (或)代谢性酸中毒( )26、20 岁,女性。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续 6 小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮
8、喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需要使用下列哪些措施A、西地兰静注 B、速尿静注 C、吗啡皮下注射D、肾上腺皮质激素 E、补充足量液体并加用祛痰药物( )27、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗 10 小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率 131 次/分,该病人下步治疗用药应选择3A、色甘酸二钠抗过敏治疗 B、气雾剂吸入 C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液D、选择广谱抗生素 E、西地兰静注( )28、30 岁,男性。白幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3 天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是A、
9、风心病急性左心衰 B、喘息性支气管炎 C、重度支气管哮喘D、慢性支气管炎急性发作 E、自发性气胸( )29、患者 20 岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续 5 小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率 130 次/分、律齐、无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用A、两地兰静脉推注 B、速尿静脉推注 C、吗啡皮下注射D、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注 E、大剂量青霉素静脉滴注( )30、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予A、控制感染,用广谱抗生素 B、纠正休克 C、纠正酸中毒D、辅助呼吸 E、加用糖皮质激素( )31、急性脓胸的治疗,下列哪项不宜选用A、选用有效抗生
10、素抗炎治疗 B、对合并支气管瘘者行胸腔冲洗C、反复穿刺抽液并胸腔内注入适当抗生素D、胸腔插管闭式引流 E、合并支气管瘘者手术治疗( )32、急性肺脓肿的治疗原则A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒、抗感染C、支持疗法、祛痰、有效抗生素 D、积极抗感染,辅以体位引流E、动静结合,中西医结合,全身用药及周部用药相结合( )33、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、大量脓臭痰 B、反复咯血 C、发热伴剧烈胸痛D、发热伴典型肺实变体征 E、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰( )34、肺结核小量咯血 (痰中带血丝)的处理是A、给可待因 0.03g B、10 葡萄糖酸钙 l0ml
11、C、安静休息,消除紧张情绪D、6-氨基己酸 46g E、脑垂体后叶素 5l0U( )35、抢救人咯血窒息时,最关键的措施是A、让患者取患侧卧位 B、立即使用中枢呼吸兴奋剂 C、立即使用鼻导管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E、立即输血或输液( )36、肺结核大咯血,最危险的并发症A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是( )37、浸润型肺结核大咯血采取A、患侧卧位 B、健侧卧位 C、坐位 D、俯卧位 E、仰卧位( )38、患者女性,24 岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B、西地兰 0.
12、4mg 缓慢静脉推注C、平卧,0.1%肾上腺索 0.5ml 皮下注射D、立即快速输注低分子右旋糖酐 E、静脉快速滴注升压药物( )39、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A、止咳祛痰 B、控制感染 C、解痉平喘 D、菌苗注射 E、吸氧补液( )40、女,45 岁。咳嗽 10 年,近 2 年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是4A、慢性阻塞性肺气肿 B、支气管扩张 C、支气管哮喘D、支气管肺癌 E、喘息型慢性支气管炎( )41、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A、自发性气胸 B、支气管哮喘 C、心源性哮喘D、气管内异物或梗阻 E、阻塞性肺气肿( )
13、42、肺心病急性加重期治疗的关键是A、低流量吸氧,以纠正缺氧 B、利用呼吸机,改善呼吸功能C、强心、利尿改善心功能 D、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡( )43、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用A、属禁忌证,因易发生中毒 B、如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化C、常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D、最好用强心剂的同时;并用心得安类药 E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效( )44、肺心病慢性呼吸衰竭,最确切的诊断是A、发绀、呼吸困难 B、出现神经、精神症状 C、CO 2 结合力升高D、PaO 26.65kPa(50mmHg) E、通气功能明显障碍(
14、)45、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利A、糖皮质激素 B、采用快速利尿剂 C、口服或雾化祛痰剂D、痰液干结者补液 E、无力排痰者翻身拍背( )46、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭A、阻塞性肺气肿 B、肺癌 C、细菌性肺炎 D、大量胸腔积液 E、支气管扩张( )47、呼吸衰竭患者己昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、雾化吸入 D、排痰 E、抗感染( )48、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快 E、诱发代谢性碱中毒( )49、患
15、者男性,50 岁。发作性喘憋 7 年,严重发作持续 2 天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦燥不安,发绀,心率 128 次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的A、静滴葡萄糖生理盐水 B、静滴氨茶碱 C、静滴糖皮质激素D、用抗生素预防感染 E、用镇静剂如苯巴比妥( )50、肺心病患者,66 岁。近一周来咳喘加重,发组,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析: PH7.32,PaCO 28.3kPa(64mmHg),PaO 26.5kPa(50mmHg),氧疗应给予A、高压氧治疗 B、鼻导管低浓度、间歇给氧 C、吸入高浓度氧D、间歇吸入高浓度氧 E、鼻导管、
16、低浓度、持续给氧( )51、患者男性,65 岁。慢性咳嗽;咳痰 20 午,喘息 3 年,近 2 天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率 130 次/分,心律齐,腹软,肝肋下 3cm,双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(50mmHg),PaCO 27.8kPa(60mmHg),治疗首选A、呼吸机辅助呼吸 B、气管切开 C、吸氧 D、给予利尿剂 E、给予呼吸兴奋剂( )52、患者女性,18 岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病 30 分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO 212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg),下列病
17、因哪项可能性大A、自发性气胸 B、肺梗塞 C、支气管哮喘发作 D、过度通气 E、亚急性喉炎5( )53、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A、心包积液 B、室间隔缺损 C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病 E、充血性心脏病( )54、急性肺水肿时,下列药物中首选A、地高辛口服 B、洋地黄毒甙口服 C、洋地黄叶口服D、强心灵口服 E、西地兰或毒毛旋花子甙 K 静注( )55、下列哪项最不符合左心功能不全A、交替脉 B、坐位时颈静脉怒张 C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D、两肺底闻及湿啰音 E、 X 线胸片示肺纹理增粗( )56、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A、咳嗽、咳痰 B、夜间心绞痛
18、 C、咯血D、下肢水肿及肝肿大 E、劳力性呼吸困难( )57、患者男性,50 岁。突发呼吸出难,满肺哮鸣音,心率抉,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药A、洋地黄 B、异丙肾上腺素 C、肾上腺素 D、氨茶碱 E、洛贝林( )58、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是A、端坐呼吸 B、心尖部舒张早期奔马律 C、交替脉D、两肺干湿啰音 E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰( )59、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B、心率增快为心力衰竭诱因之一C、心率增快可使心室舒张期充盈受限 D、心率增快可使心肌耗氧量增大E、心率越快,心输出量越多( )60、诊断右心功
19、能不全时,最可靠的体征是A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大 C、下肢浮肿 D、腹水 E、胸水( )61、呼吸困难最常见于A、右心功能不全伴高度水肿 B、右心功能不全伴腹水C、右心功能不全伴胸腔积液 D、右心衰竭 E、左心功能不全( )62、下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡A、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B、急性心肌梗死伴休克C、急性心肌梗死伴持续性疼痛 D、主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E、急进性高血压伴神志不清( )63、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A、病史较长,反复发作 B、心前区收缩期杂音 C、心脏扩大伴奔马律D、两肺干湿啰音 E、无肺气肿体征( )64、治疗急性左心衰
20、时,通常禁用A、速尿 B、吗啡 C、心得安 D、氨茶碱 E、安定( )65、心功能不全最早的体征是A、心脏肥大 B、交替脉 C、舒张期奔马律 D、颈静脉搏动 E、颈动脉搏动( )66、左心衰最严重的表现是A、心悸、气短 B、咳嗽咳痰增多 C、肺水肿D、夜间阵发性呼吸困难 E、心律失常( )67、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A、主动脉狭窄 B、输液过多过快 C、肺心病 D、心包炎 E、二尖瓣狭窄6( )68、导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高 B、左心房压力升高 C、肺静脉压力升高D、左室舒张末压力升高 E、以上都不是( )69、男,60 岁。高血压患者,突然心悸、气
21、促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg ),心率 136 次/ 分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B、硝普钠、西地兰、速尿C、毒毛旋花子甙 K、硝普钠、心得安 D、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E、硝酸甘油、西地兰、多巴胺( )70、肺炎合并心力衰竭有如下表现,但除外A、突然烦躁,面色发绀 B、心率增快超过 180 次/分以上C、心音低钝,可有奔马律 D、肝脏迅速增大 2cm 以上 E、可有尿少、浮肿( )71、心力衰竭的表现是A、心率加快 B、心肌肥厚与心腔扩大 C、心肌收缩力增加D、心排出量明显降低 E、心室舒张末
22、期容量增加( )72、关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的A、最早出现的劳力性呼吸困难 B、呼吸困难在坐位时减轻C、呼吸出难可在睡眠时突然发作 D、呼吸困难时可伴有哮鸣音E、即使严重呼吸困难看,也从不咳粉红色泡沫痰( )73、右心衰竭的主要临床表现是A、心搏出量减少 B、体循环静脉瘀血及水肿 C、毛细血管通透性增高D、容量血管收缩使静脉压增高 E、醛固酮增高使血容量增加( )74、急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难 B、发绀 C、咳嗽或呼吸有哮鸣音D、咯大量粉红色泡沫痰 E、两肺满布干湿啰音( )75、产生左心衰竭的临床表现,主要是A、肺淤血、肺水肿 B、左室舒张末期容量增高 C
23、、体循环静脉压力增高D、肺动脉压力增高 E、外周循环阻力增加( )76、呼吸困难最早出现于A、主动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、右心衰竭伴胸腔积液D、右心衰竭 E、左心衰竭( )77、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A、减慢心率 B、降低心肌耗氧量 C、降低心脏的前负荷和后负荷D、心搏出量增加 E、加强心肌收缩力( )78、男,57 岁。呼吸困难 3 小时入院,患者烦躁、发钳,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压 21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),心率 136 次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗A、西地兰 0.4mg/40ml 葡葡糖液静脉注射 B、西地兰 0.4mg
24、/500ml 葡萄糖液静脉滴注C、地高辛 0.125mg 每天口服 D、地高辛 0.25mg 每天口服 E、不予洋地黄( )79、鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A、早搏的 QRS 波群有无畸形 B、早搏的 QRS 波群有无与其固定关系的 P 波C、早搏后的代偿期是否完全 D、早搏的 T 波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础( )80、室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合7A、心率 100 次/分,心律绝对规则 B、症状渐发渐止C、诱发呕吐后发作突然终止或无变化D、心尖区第一心音强弱不等 E、大多数无器质性心脏病( )81、下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病A、房性早搏l
25、0 次/分 B、室性早搏 10 次/ 分 C、阵发性房颤D、I 度房室传导阻滞 E、压以上都不是( )82、室上性心动过速最多发生于A、无器质性心脏病 B、急性心肌梗死 C、洋地黄中毒D、低血钾 E、甲状腺机能亢进( )83、室性心动过速的临床特点,下列哪项不符合A、症状突发突止 B、心率 162200 次/分,心律轻度不齐C、心尖区第一心音强弱不等 D、诱发呕吐后发作突然终止城无变化E.大多有器质性心脏病( )84、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是A、窦性心律不齐 B、房颤 C、房扑D、阵发性室上性心动过速 E、室性心动过速( )85、预激综合征最常伴发A、窦性心动过速 B、I 度
26、房室传导阻滞 C、房颤D、度房室传导阻滞 E、室上性心动过速( )86、预激综合征最主要的特征是A、P-R 间期0.11 秒C、QRS 波群开始部粗钝 D、继发 ST-T 改变 E、以上都不是( )87、诊断室速最有力的心电图证据是A、心率 140200 次/分 B、 R-RP-P(房室分离) C、QRS 波群增宽0.12 秒D、出现心室夺获或室性融合波 E、节律整齐或轻度不齐( )88、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用A、阿托品 B、西地兰 C、麻黄素 D、异丙肾上腺素E、安装按需型人工心脏起搏器( )89、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是A、利多卡因 B、普鲁卡
27、因酰胺 C、慢心律 D、电复律 E、胺碘酮( )90、冠心病伴室上性心动过速,下列哪项处理不恰当A、西地兰静脉注射 B、苯福林静脉注射 C、压迫眼球D、按压颈动脉窦 E、胺碘酮静脉注射( )91、二尖瓣狭窄伴房颤,室率 160 次/分,治疗首选A、利尿剂以减轻前负荷 B、硝普钠扩张血管 C、西地兰控制室率D、吸氧改善缺氧 E、二尖瓣分离术以解除机械梗阻( )92、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、电复律 E、心房起搏( )93、左右束支阻滞,治疗应选用A、麻黄素 B、阿托品 C、异丙肾上腺素D、肾上腺皮质激素 E、安置心脏起搏器( )94、男,
28、48 岁。胸骨后痛 2 小时,来院检查:血压11.97/7.98kPa(90/6OmmHg),双肺湿啰音,心电图提示胸前导联 ST 段普遍抬高、偶发室早,在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡。死亡原因最可能为8A、心源性休克 B、急性左心衰竭 C、心脏破裂 D、室颤 E、脑栓塞( )95、男,35 岁。反复晕厥、抽搐 2 天,查体:心率 38 次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压 14.63/9.3lkPa(110/70mmHg),晕厥的原因可能为A、窦性心动过缓,窦性停搏 B、度型房室传导阻滞 (3:2 下传)C、度 I 型房室传导阻滞 D、度房室传导阻滞 E、房颤( )96、室率快
29、的房颤,用洋地黄后,室率不下降反而加快,诊断为A、洋地黄中毒 B、洋地黄不足 C、合并感染D、甲状腺功能亢进 E、预激综合征合并房颤( )97、室性心动过速,伴哪种现象是室颤先兆A、QRS 波群方向时上时下 B、发作持续半小时 C、伴休克D、伴心功能不全 E、伴心绞痛( )98、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征A、房扑 B、阵发性室上性心动过速 C、非持续性室速D、度房室传导阻滞 E、窦性心动过速( )99、扩张型心肌病患者,突然发作心动过速,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗是A、颈动脉窦按压 B、静脉注射西地兰 C、静脉注射异搏定D、静脉注射利多卡因 E、非同步直流电复律( )100
30、、下列室上性心动过速治疗的组合中,哪项正确A、合并冠心病-苯福林静脉注射 B、合并支气管哮喘- 心得安静脉注射C、合并洋地黄中毒-首选电复律 D、合并休克- 普鲁卡因酰胺静脉注射E、合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射( )101、伴心室率过慢的房颤或度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A、安置人工心脏起搏器 B、使用糖皮质激素 C、加用奎尼丁D、使用利尿剂 E、使用阿托品( )102、心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速 -心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、频发多源室早成对出现或 RonT-利多卡因静脉注射D、伴有严童血流动力学障
31、碍的室速 -同步直流电复律E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品( )103、女,42 岁。阵发心悸 8 年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图 P-R 间期1600ml( )307、创伤性休克早期常可出现A、血液浓缩 B、血液稀释 C、呼吸性酸中毒 D、代谢性酸中毒 E、多尿( )308、关于急性肾功能衰竭下列哪项不正确A、主要与创伤和外科手术有关B、病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍C、临床上分少尿(或无尿)期和多尿期 D、少尿期常伴有高钾血症E、进入多尿期病情将不再恶化( )309、在重症监测治疗室,给病人进行机械通气时,潮气量为A、57ml/kg B、68 ml/kg C、
32、810 ml/kg D、1012 ml/kg E、1015 ml/kg( )310、对氧治疗的描述,下列哪项是错误的A、以纠正低氧血症和提高氧供为目的 B、重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好C、轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好D、当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差E、当肺泡血液灌流完全停止,氧治疗效果很差( )311、治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物A、镁盐 B、心得安 C、普罗帕酮 D、异丙肾上腺素 E、利多卡因( )312、心脏骤停时最迅速的处理是A、口对口的人工呼吸 B、纯氧人工呼吸 C、胸外心脏按压D、胸内心脏按压 E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压( )313、口对口人
33、工呼吸操作中,下列哪一项是错误的A、将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道通畅 B、吹气时要看到胸廓起伏C、吹气次数 12 次/min D、吹气时向后压环状软骨 E、吹气时捏闭病人的鼻孔( )314、初期复苏的任务和步骤的正确顺序是A、保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸,胸外心脏按压B、保持呼吸道通畅,胸外心脏按压,口对口人工呼吸C、口对口人工呼吸,胸外心脏按压,保持呼吸道通畅D、口对口人工呼吸,保持呼吸道通畅,胸外心脏按压E、胸外心脏按压,保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸( )315、胸外心脏按压的部位应在A、胸骨左缘第四肋间 B、胸肌上中 1/3 交接处 C、胸骨上 2/3 与下 1/3 交接处D
34、、胸肌下 1/3 处 E、胸骨与剑突交接处( )316、以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗A、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍 B、急性心肌梗死,合并室性心动过速C、扩张型心肌病合并室性心动过速 D、洋地黄中毒出现室性心动过速E、心脏手术过程中出现室性心动过速( )317、心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳药物是23A、异丙肾上腺素 B、肾上腺素 C、利多卡因 D、去甲肾上腺素 E、阿托品( )318、心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为A、心内注射 B、气管内给药 C、静脉给药 D、肌肉注射 E、皮下注射( )319、胸外除颤电极板放置的位置A、一电极板置于胸骨右缘第 2 肋间,另一电极板置于
35、心尖部位B、一电极板置于胸骨右缘第 3 肋间,另一电极板置于胸前区C、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下D、两电极板置于双侧乳头下 E、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部( )320、重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染 B、休克 C、急性肾功能衰竭D、应激性溃疡 E、成人呼吸窘迫综合症( )321、关于止血带止血法,下列哪项是正确的A、连续阻断血流时间一般不超过 1h B、可用绳索、电线缚扎C、上臂止血带缚在中 1/3 处 D、前臂用橡胶带缚扎 E、用橡胶管时可不用垫纱布( )322、创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应A、清创 B、引流 C、缝合 D、植皮 E、以上都
36、是( )323、慢性支气管炎最主要的并发症是A、肺出血 B、支气管扩张 C、小叶性肺炎 D、肺栓塞 E、肺气肺,肺心病( )324、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A、心律失常 B、休克 C、消化道出血 D、呼吸衰竭 E、电解质紊乱( )325、关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B、以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C、合并冠心病出现急性左心衰竭者D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 E、心率120 次/min ,有房性早搏者( )326、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起
37、A、低钾低氯性碱中毒 B、低谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢酸中毒 E、稀释性低钠血症( )327、支气管扩张引起大咯血的原因为A、支气管动脉先天性解剖畸形 B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C、合并重度支气管炎 D、支气管发生囊性扩张 E、支气管粘膜溃疡( )328、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A、抗生素 B、止血药 C、镇咳药 D、支气管舒张剂 E、镇静药( )329、诊断 I 型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A、动脉血氧含量(CaO2)低于 20ml% B、动脉血氧分压(PaO2)低于8kpa(60mmHg )C、pH7.35 D、动脉血
38、二氧化碳分压(paCO2 )高于 6.67kpa(50mmHg)E、动脉血氧饱和度(SaO2)低于 90%( )330、呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A、通气/血流比例失调 B、弥散障碍 C、肺组织通气不足D、动静脉分流 E、无效腔通气( )331、对 II 型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A、10%5% B、35%40% C、51%60% D、25%35% E、10%50%( )332、呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是24A、胸部疼痛 B、呼吸困难 C、咯血 D、紫绀 E、精神错乱( )333、支气管哮喘患者,持续发作 24 小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音
39、,首选的治疗是A、654-2 静脉注射 B、补液 +氨茶碱+2-受体激动剂C、沙丁胺醇气雾剂吸入+ 溴化异丙托品吸入 D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素E、补液+ 糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注( )334男性,40 岁,喘息发作 5 小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是A、拍摄 X 线胸片 B、支气管镜检查 C、胸部 CTD、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相 E、描绘 MEFV( )335、男性,60 岁,既往高血压 67 年,2 年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日 2 小时内咯血约 500ml,下列哪种药不能使用A、止血芳酸 B、安络血 C、垂体后叶素 D
40、、2% 普鲁卡因 E、鱼精蛋白( )336、扩血管药物在下列哪种疾病中慎用A、二尖瓣重度关闭不全 B、二尖瓣重度狭窄 C、主动脉重度关闭不全D、室间隔缺损 E、扩张型心肌病( )337、不属于洋地黄使用禁忌证的是A、病态窦房结综合症 B、重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C、肥厚梗阻性心力衰竭D、预激综合征伴心房纤颤 E、单纯舒张性心力衰竭( )338、R-on-T 室性期前收缩的心电图特点不包括A、室性期前收缩发生于 T 波的顶峰上 B、室性期前收缩发生于 T 波前 2040ms 处C、室性期前收缩发生于 T 波顶峰前 2040ms 处D、室性期前收缩发生于 T 波的升枝上 E、室性期前收缩发生于
41、T 波的降枝上( )339、多源性室性期前收缩是指A、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的 QRS 波群C、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的 QRS 波群D、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E、心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性前收缩( )340、对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,就采用A、去除病因和诱因 B、胺碘酮 C、维拉帕米 D、普罗帕酮 E、美西律( )341、下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点A、突然发生,突然终止 B、心率通常超过 150 次/min C、心律十分均齐D、第一
42、心音强度不等 E、多不伴有器质性心脏病( )342、女性,32 岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全 8 年,近 2 周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率 170 次/ 分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选A、维拉帕米 B、静注氯化钾 C、同步电复律D、压迫眼球或颈动脉动窦 F、西地兰( )343、预激综合征伴发心房纤颤时,应选用A、苷 C(西地兰) B、普萘洛尔 C、维拉帕米 D、普罗帕酮 E、硫氮卓酮( )344、下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导A、心率 160 次/min B、QRS 波群宽大畸形 C、心室夺获D
43、、既往有室性期前收缩 E、维拉帕米可终止心动过速25( )345、下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗A、持续性室性心动过速 B、特发性室性心动过速 C、冠心病伴发室性心动过速D、洋地黄中毒引起的室性心动过速 F、心力衰竭伴发的室性心动过速( )346、治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、0.10.4mg/min B、0.10.4 mg/kg.min C、14 mg/minD、14 mg/kg.min E、1040 mg/min( )347、目前我国引起心房颤动最常见的病因是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B、急性心肌梗死 C、甲状腺功能亢进D、高血压心脏病 E、缩窄性心包炎(
44、)348、下列那种药物不能提高窦性心率A、阿托品 B、东莨菪碱 C、山莨菪碱 D、美托洛尔 E、异丙基肾上腺素( )349、下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则A、窦性动过速 B、房性折返心动过速 C、房室结折返性心动过速D、房室折返性心动过速 E、室性心动过速( )350、非同步电复律适用于A、心房扑动 B、心房颤动 C、心室纤颤 D、室上性心动过速 E、室性心动过速( )351、心脏性猝死的时间定义为A、症状出现 1 小时内发生心脏骤停 B、症状出现 6 小时内发生心脏骤停C、症状出现 12 小时内发生心脏骤停 D、症状出现 24 小时内发生心脏骤停E、症状出现 48 小
45、时内发生心脏骤停( )352、接产要领不包括下列哪项A、无菌操作,保护会阴 B、协助胎头俯屈与仰伸 C、胎头仰伸时令产妇屏气D、必须让产妇与接产者充分合作 E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口( )353、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体右髋关节屈曲内收,内旋,畸形,诊断为A、股骨颈骨折 B、股骨转子间骨折 C、股骨头骨折D、髋关节脱位 E、股骨上端骨折( )354、前臂缺血性肌挛缩,多见于A、肱骨髁上骨折 B、桡骨骨折 C、尺骨骨折 D、尺、桡骨双折 E、Colles 骨折( )355、某工地,工作因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该A、用木板床运送 B、置左下肢外展屈曲位 C
46、、置左下肢内收内旋D、人力牵引置下肢中立位 E、将左下肢和右下肢捆扎在一起( )356、胸部损伤后咯血或痰中带血提示A、气胸 B、血胸 C、肺或支气管损伤 D、食管损伤 E、损伤性窒息( )357、男性 19 岁,车祸致伤,神志模糊,咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率 98 次/ 分,血压 120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,要瘀斑和严重擦伤,此时最紧迫的抢救措施是A、左下肢加压包扎 B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅 C、输血 D、吸氧E、左下肢夹板固定( )358、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确诊A、休克 B、内脏损伤 C、
47、腹壁损伤 D、腹膜后血肿 E、颅脑损伤( )359、上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏 140 次/分,血压 60/40mmHg 全腹轻压痛,腹肌紧张及反跳痛,首先应考虑为A、胃破裂 B、十二指肠破裂 C、肝脾破裂26D、严重的腹壁软组织损伤 E、腹膜后血肿( )360、关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A、右上腹外伤 B、局部疼痛及压痛 C、血红蛋白值逐渐下降D、心率加快 E、必须等待腹腔穿刺抽出血液( )361、断肢的现场急救不包括下列哪一项A、止血 B、包扎 C、断肢的保存 D、彻底清创术 E、迅速运送( )362、患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及
48、桡侧固有神经损伤,该伤应为A、切割伤 B、刺伤 C、撕脱伤 D、压伤 E、复合伤( )363、吗啡对中枢神经系统的作用是A、镇痛,镇静,催眠,呼吸抑制,止吐 B、镇痛,镇静,镇咳,缩瞳,致吐C、镇痛,镇静,镇咳,呼吸兴奋 D、镇痛,镇静,止吐,呼吸抑制E、镇痛,镇静,扩瞳,呼吸抑制( )364、一名癫痫大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救。不该采取哪项措施A、人工呼吸 B、静滴呋噻米 C、静滴碳酸氢钠 D、静滴氯化铵 E、静滴贝美格( )365、冠心病患者出现心前区收缩期喀刺音及收缩晚期吹风样杂音,是由于A、心室壁瘤 B、心力衰竭 C、二尖瓣相对性关闭不全D、乳头
49、肌功能不全致二尖瓣脱垂 E、室间隔穿孔( )366、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A、房室传导阻滞 B、心房颤动 C、左前分传导阻滞D、病窦综合征 E、室性早搏及室性心动过速( )367、心肌梗死后 24 小时内应避免使用A、吗啡 B、度冷丁 C、洋地黄 D、血管紧张素转换酶抑制剂 E、速尿( )368、易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是A、前壁 B、正后壁 C、前间壁 D、下壁 E、广泛前壁( )369、变异性心绞痛应首选A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、-受体阻滞剂 C、硝酸酯类D、钙离子拮抗剂 E、胺碘酮( )370、下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥A、二尖瓣狭窄 B、主动脉瓣狭窄 C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全 E、主动脉瓣关闭不全( )371、一男性患者心动过速突然发作,心率 160 次 /min,节律规则,心电图检查为:QRS 波群增宽,时限为 0.12s,心律规则。可能的诊断是A、窦性心动过速 B、自律性房性心动过速 C、房室结折返性心动过速D、房室折返性心动过速 E、室性心动过速( )372、一女性患者自觉心悸不适一周,心脏听诊:心率 80 次/分,心律不齐。心电图诊