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室性早搏心电图特征详解.doc

上传人:wspkg9802 文档编号:7449777 上传时间:2019-05-18 格式:DOC 页数:2 大小:74KB
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1、房性早搏您好:多数见于正常人,通常不引起自觉症状,亦不会引起循环障碍,有时病人可诉心悸、胸闷。疲劳、焦虑、吸烟、饮酒、喝浓茶、饮咖啡、洋地黄中毒、心房病变、心力衰竭、心肌缺血及心肌梗塞均可引起房早。不同疾病引起的房早可出现不同的伴随症状,心脏听诊可听到心脏搏动突然提早出现,而后为延长的代偿间歇,早搏的第一心音较正常响亮,第二心音弱或听不到,早搏的脉搏弱,或者摸不到。 其心电图特征有以下几点: (1)提前出现的 P波(P波可重叠于前一窦性搏动的 T 波中) 。 (2)P-R 间期正常或轻度延长。 (3)P 波形态与窦性 P 波不同。 (4)P 后 QRS 波群可正常或畸形。如有畸形 QRS 波则

2、称为房性早搏伴室内差异性传导。如 P 波无 QRS波,称为未下传房早。在同一导联上,如果 P的形态及配对间期不同,称为多源性房早。 (5)常有不完全的代偿间歇,即包括房早在内的两个正常 P 波之间的时间短于两倍的正常 P-P 间距 室性早搏心电图特征详解 时间:2009-05-11 作者:小尾巴 浏览次数:1793 所有转载网站必须注明转自百洋健康网 室性早搏心电图特征室性早搏心电图特征如何呢?室早是常见的心律失常之一,是指窦房结激动尚未抵达心室之前,心室内某一异位兴奋灶提前激动而引起心室搏动。临床显示,室性早搏心电图特征为:QRS 波提前出现,其前无 P 波,形态宽大畸形,T 波与主波方向相

3、反,时间多0.12s 以上,其后有完全代偿间期。其中室性早搏心电图特征中早搏后 ST 段及 T 波变化为:室早后的 1 个或数个窦性搏动的 ST 段及 T 波发生改变,即 ST 段移位,抬高0.10.3mV 或降低0.05mV;T 波低平、倒置、高低交替出现或增高,这些现象多提示有器质性心脏病存在,而且绝大多数为心肌缺血所致。此时应用硝酸酯类药物(单硝基类、二硝基类等)改善心肌缺血比单纯应用抗心律失常药物效果更好。因为有的室早是由低钾所致,此时,室性早搏心电图特征为:U 波振幅增高0.1mv;同一导联中 U 波T 波;ST 段下移0.05mV。一般选,V 3 导联分析,这两个导联中 T 波大多直立,U 波表现更清楚;这两个导联中共有 6 个阳性指标,当这 6 个阳性指标其中出现 3 个以上时,结合检验血清钾降低,可以诊断为低钾血症,此时出现的室早几乎为低钾所致,通过补钾,室早即可消失。由此,相信大家对室性早搏心电图特征有所了解。也希望对大家有所帮助。1

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