1、导尿管相关泌尿系感染防治措施、严格掌握留置导尿的适应症,减少不必要插导尿管及不必要延长留置时间。、用物必须严格消毒灭菌,按无菌操作进行,如 导尿管污染或误入阴道,切不可再插,以防感染。、选择光滑、粗细适宜的导尿管,插管 动作应轻巧,切勿损伤尿道粘膜。、密切观察有无感染征象,保持导尿管通畅,引流管始终向下,勿使之 压迫、扭折,并防止引流管逆流,引流管应保持低于膀胱的位置。鼓励患者多 饮水,一般为 2-3 升每日,以达到自行冲洗尿道预防感染的作用。、定期更换导尿管,并定期留取标本做常规检查及细菌培养。如有感染, 应及时使用抗菌药物治疗。引流袋更换频繁容易引起感染,每周更换 2 次,泌尿系感染患者隔
2、日更换,如有脓尿、血尿 应及时每日更换。更 换尿袋时,严格无菌操作,注意保持接头的无菌及密封,以避免上行感染。、做好日常护理,定时导尿,定 时更换引流装置。清洁消毒尿道口 2 次。女性患者除按导尿法清洁消毒外阴及尿道口外,若尿道口分泌物多,可适当增加尿道口消毒次数。、应行床边隔离,已感染和未感染患者,高度耐药菌株感染患者及特殊感染患者应住单间以防止流行性尿路感染,保持床单、衣裤等清洁、干燥。、如发现感染征象,应立即向感控科汇报,立即拔出导尿管,留取 标本做细菌培养,合理使用抗生素,力求在细菌培养及药敏试验后使用抗生素。、严格无菌技术操规程,认真洗手和消毒,必要 时戴手套。、严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩。与病人接触时要洗手。十一、病室每日空气消毒一次,每日以 1:200 次氯酸钠溶液湿布、拖布擦拭地面及病室日常用品,如环境已被污染则需立即清洁和消毒,如地面有血迹或被传染病人使用后的房间,应用 1:100 次氯酸钠溶液擦拭。保洁人员每天清洁物品表面 3 次。十二、做好留置导尿的宣教:1、 饮水的重要性。2、引流袋的位置不高于膀胱水平, 导尿管不能返折,阻塞;以及放尿的方法。3、保持床 单位、衣物、皮肤清洁重要性。4、异常情况的观察,如尿液 颜色或浑浊度、量的 变化,并做好记录。5、手卫生。感控科