1、综合办公室 2019 年 5 月 16 日星期四 第四期 （总 39期）化学烧伤的急救方法化学烧伤比单纯的热力烧伤更为复杂，由于化学物品本身的特性，造成对组织的损伤不同，所以在急救处理上有其特点。现就常见的几种化学烧伤分述如下： 一、强酸类 强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水(盐酸和硝酸)。石炭酸等，伤及皮肤时，因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。酸与皮肤接触，立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水，形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透，减少损害,对伤员健康极为有利。 盐酸、石炭酸的烧伤，创面呈白色或灰黄色；硫酸的创面呈棕褐色；碳酸的创面呈黄色。 如系通过衣服浸透烧伤，应即
2、刻脱去，并迅速用大量清水反复地冲洗伤面。充分冲洗后也可用中和剂-弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和，效果更好。但若无中和剂也不必强求，因为充分的清水冲洗是最根本的措施。 二、强碱类 强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。 强碱对组织的破坏力比强酸为重，因其渗透性较强，深入组织使细胞脱水，溶解组织蛋白，形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。 如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤，应立即脱去受污染衣服，并用大量清水彻底冲洗伤处。 充分清洗后，可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和剂。再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。根据情况，请医生采用其他措施处理。
3、三、磷 磷烧伤，在工农业生产中常能见到，在战时磷弹爆炸也常造成烧伤。磷及磷的化合物在空气中极易燃烧，氧化成五氧化二磷。伤面在白天能冒烟。夜晚可有磷光。这是磷在皮肤上继续燃烧之故。因此伤面多较深，而且磷是一种毒性很强的物质，被身体吸收后，能引起全身性中毒。 磷对肝脏具有很强的毒性，引起肝细胞的坏死，肝脂肪性变；对血管损伤，可引起广泛的出血：对肾脏、心肌及神经都有毒性。 磷中毒病人一般情况衰竭，头晕头痛，全身乏力，肝区疼痛、肿大、出现黄疸，肝功能不正常。尿少，尿检查出现红细脑、蛋白，也可以看到血尿，严重者尿闭。皮下毛细血管出血，可见到紫癜(红色的小出血点，压之不褪色)。肝脏受损严重者，可发生中毒性
4、肝炎，急性黄色肝萎缩而致死。 急救处理的原则是灭火除磷、然后用有关液体包扎。如磷仍在皮肤上燃烧，应迅速灭火，用大量清水冲洗。冲洗后，再仔细察看局部有无残留磷质，也可在暗处观察，如有发光处，用小镊子夹剔除去，然后用浸透 l%的硫酸铜纱布敷盖局部，以使残留磷生成黑色的二磷化三铜，然后再冲去。也可以用 3%双氧水或 5%碳酸氢纳溶液冲洗，使磷氧化为磷酐。如无上述药液，可用大量清水冲洗局部。 一般烧伤多用油纱布局部包扎，但在磷伤时应禁用。因磷易溶于油类，促使机体吸收而造成全身中毒，而改用 2.5%碳酸氢钠溶液陋敷两小时后，再用干纱布包扎。 对于全身中毒者，主要是采取保护肝脏的疗法，如静脉注射 50%高
5、渗葡萄糖液，或静脉点滴 5-10%的葡萄糖液，加入大量的维生素 C。服用其他保肝药物如肝泰乐。肾脏损伤出现蛋白尿、血尿者，可应用碱性药物如碳酸氢钠注射，卧床休息。轻微火情，怎样紧急应付？形成火灾的，应及时报警。对突然发生的比较轻微的火情，应掌握简便易行的、应付紧急情况的方法。1水是最常用的灭火剂，木头、纸张、棉布等起火，可以直接用水扑灭。2用土、沙子、浸湿的棉被或毛毯等迅速覆盖在起火处，可以有效地灭火。3用扫帚、拖把等扑打，也能扑灭小火。4油类、酒精等起火，不可用水去扑救，可用沙土或浸湿的棉被迅速覆盖。5煤气起火，可用湿毛巾盖住火点，迅速切断气源。6电器起火，不可用水扑救，也不可用潮湿的物品捂
6、盖。水是导体，这样做会发生触电。正确的方法是首先切断电源，然后再灭火。7有条件的，还可以学习一些简易灭火器的使用方法。吃了 10 类药请你别开车究竟有哪些药品服用后不宜驾车？在此，将这些药品归纳为以下 10 类。抗生素类：如链霉素、庆大霉素、卡那霉素和新霉素等。这些药品用后的不良反应有头痛、耳鸣、视物不清、颤抖和体位性低血压等，其中视物不清已不具备开车的条件。 抗血压类：如可多定、优降宁、硝普纳、甲基多巴和利血平等。这些药物服用后会出现心悸、心绞痛、体位性低血压等，除此之外还有头痛、眩晕、嗜睡等，若驾车会大大降低司机的注意力，增加车祸发生的机会。 驱肠虫类：如红色蛔灵、甲苯咪唑等。它们的副作用
7、是能引起眩晕、头痛、胡思乱想、精神紊乱等，若过量服用还会诱发黄视、绿视等色觉变化，让司机辩认不清红绿灯。 抗心率失常类：加奎宁安、美西津和心得安等，其副作用表现为眼花、耳鸣、低血压等、眼花耳鸣会给驾车者注意路面情况设置障碍。 镇静催眠类：如安定、硝基安宁、本巴比妥等。这些药物容易引起嗜睡，对驾驶员的威胁较大。 抗抑郁类：如丙咪 O、多虑平等。这些药吃了后会很快让人昏昏欲睡，连走路都不会稳，更不要说开车。 抗组织胺类：如非那根、扑尔敏、本海拉脱、安其敏等。这些药物同样有嗜睡、头昏、颤抖、耳鸣、幻觉等副作用。 解热镇痛类：如阿司匹林、水杨酸钠、安乃近、非那丙丁等。服用后的常见表现就是眩晕、耳鸣，有
8、的甚至出现听力减退。 抗心绞痛类：如必得安、心痛定等。这些药物会引起搏动性头痛，在高速行驶或颠簸不平的路上尤其明显，其次还会引起眼内压和颅内压升高而导致视力不清，影响驾驶人员的视野。 止痛解痉类：如阿托品、后马托品、颠茄片等。对驾驶员而言，最大的风险就在于服用药品后视物不清、焦躁、出现幻觉等副作用。奥迪也想上树安全驾驶：在山区公路行驶之安全行车手册一、 出行前最好对行驶路线的交通特点及天气情况有个大致的了解，并对所 驾车辆进行一次认真检查保养。尤其是刹车、转向、灯光、轮(备)胎、机油、水箱等关键部件，一定要检查到位，确保灵敏有效。 二、 行至山区拐弯路段或视野不好的盲区，一定要靠右侧行驶，并提
9、前鸣笛，千万不要超速、超车或驶入逆行，因为随时可能有对面来车，避之不及。三、 驶手排挡车辆，车主要根据车速和上坡道路坡度情况及时换挡，保持发 动机合理转速和最佳动力输出；下山路时要控制车速切记不要空挡滑行。四、 遇有前方出现堵车排队时，要顺序停车等候，不要盲目抢行，以免车辆堵死无法疏通。另外，行至山体旁易发生落石的地段时，要注意观察和尽快通过。五、 到达旅游景区后，要将车停到停车场或指定地点顺序停放，熄火后拉紧 手刹挂上挡。最好将车头调向利于游玩后出走的方向，以免走时车多移不出来。六、 最好选择正式开放的景区景点出游，不要好猎奇而去野景野游。这些地方的道路交通、旅游设施等方面都还暂不具备安全条件和保障，发生危险的可能性较大。七、 旅游旺季，公安交通管理部门将在旅游路线及景区加派警力进行维护和保卫，并与有关部门保持联动。驾驶人员要自觉服从民警和管理人员的指挥疏导，并严格遵守沿途交通标志。当您一旦途中发生交通事故、车辆故障抛锚或遇其他困难时，可直接拨打 122 或 110 救助。综合办公室2006 年 4 月 26 日星期三
