1、心电图简单看一，如何看心率看 R-R 或 P-P 间距35 大格：正常心率（10060）小于 3 大格：心率过快大于 5 大格：心率过慢二，如何看心律A:有 P 波：窦性心律无 P 波：异位心律B:整齐（PP 或 RR 间差值小于 0.12s）：规律心律不整齐（PP 或 RR 间差值大于 0.12s） ：早博 （房，室，交界性） 逸搏阻滞 （房，室，交界性）C:房性的 P 波形态不一样交界性前无 p 波或逆传室性宽大 QRS 波,大于 0.12阻滞：测 PR 间期,P 后有无 QRS阵发性室上性心动过速心率：160250 次/分P 波存在，P-R0.12-房性无 P 波或逆行 P 波，P-R0
2、.12S-交界性P 波与 T 波融合-通称室上性f 波：350600 次/分（房颤）房室传导阻滞2 型 1：PR 逐渐延长，直至 p 波不能下传2 型 2：PR 间距不变，p 波有脱落不能下传3 型：P 波与 QRS 波无关，PP 与 RR 间距相等三，看电轴看 1.AVF,的主波方向,确定电轴1 下 3 上：右偏（提示可能右室肥大：V1 电压大于 1.0mv）1 上 3 下：左偏（提示是否有左室传导阻滞）四，看肥大V1V5 R 波和 p 波,看是否有房室肥大证据左室肥厚：V5R 波大于 2.5mv右室肥厚：V1R 波大于 1.0mv 伴有心电轴右偏五，看梗塞找大 Q 波,Q0.04, 或主波
3、 1/3?如有,表明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看 ST 段有无抬高)再看是哪个壁?(前 v1-v6,后 v1,侧 1,2,avL,下 3,avF),有一个特殊的是后壁,是大 R 波,V1，V2心肌梗死早期：高尖 T 波，或 ST 段抬高与 T 波融合急性：Q 波 冠状 T 波亚急性：Q 波 冠状 T 波变浅陈旧性： Q 波 或消失关于心肌梗死的定位前间壁：V1-V3前壁：V3-V5侧壁：1 ,AVL V5-V6广泛前壁：V1-V6,1,AVL下壁：2，3，AVF后壁：V7-V9 有 V1,V2R 波增高及 T 波高耸六，看 M 样波6,看有无 M 样波室内阻滞：v1v2 右v5v6 左七，看
4、 T 波冠状 T 波的特点：波形窄，顶尖，两侧对称，倒置通常出现在 1，2，3,AVF ,V3,V5当合并有 ST 段下移时，可以明确心肌缺血 12 种心电图牢记法 1，正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你 3 个周期,分成几 行给你看,要注意 2，左心室肥大:只要看 V5 大于 5 格,也是上下纵的 5 格 + 左偏 3，右心室肥大:只要看 V1 大于 2 格,是上下纵的 2 格 + 右偏 4，心房颤动:大小不等的 f 波;R-R 绝对不齐 5，窦性心动过缓:每个心动周期都大于 5 个格(是左右横的格) 6，窦性心动过速:每个心动周期都小于 3 个格(是
5、左右的格) 与阵上速相比有 P波 7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的 QRS-T形状是正常的,只是提前吧 了,但是伴室内差异性传导 v1 呈 M 型波,QRS 也可以增宽),接下去又是正常的波 有 P(大多代偿不完全) 8，室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这时候 R 波宽大畸形),接下去又是正常的波 无 P，T 与主波相反 (大多代偿完全) 9，典型心肌缺血：V456 的 ST 段下移 ; 上抬:v120.3mv v30.5mv v450.1mv 10，急性心肌梗死：Q 波增宽+ST 段弓背向上抬高，注意：前间壁看 V123;前壁看 V456;下壁看，aVF 侧壁,v56,aVL 11，阵上速：每个心动周期都小于 2 个格，节律规则，QRS 正常，无 P，T 12，3 度阻滞：P 频率QRS 频率，P-PR-R。
