1、心率过快什 么 是 心 率 过 快 ? 不 同 年 龄 的 人 , 心 率 是 不 同 的 , 年 龄 越 小 , 心 率 越 快 , 若 心率 超 过 正 常 范 围 , 就 称 为 心 率 过 快 。 家 长 一 般 都 知 道 , 正 常 人在 运 动 或 体 力 劳 动 之 后 , 心 率 会 加 快 。 孩 子 亦 是 这 样 , 特 别 在 受惊 吓 或 哭 闹 时 , 更 是 如 此 。 心 率 过 快 类 别 和 病 因 : 心 率 过 快 的 病 因 多 为 功 能 性 的 , 也 可 见 于 器 质 性 心 脏 病 和 心外 因 素 。 其 产 生 主 要 与 交 感 神
2、经 兴 奋 和 迷 走 神 经 张 力 降 低 有 关 。 (1)生 理 性 心 率 过 快 : 生 理 性 心 率 过 快 是 很 常 见 的 , 许 多 因 素都 影 响 心 率 , 如 体 位 改 变 、 体 力 活 动 、 食 物 消 化 、 情 绪 焦 虑 、 妊娠 、 兴 奋 、 恐 惧 、 激 动 、 饮 酒 、 吸 烟 、 饮 茶 等 , 都 可 使 心 率 增 快。 此 外 , 年 龄 也 是 一 个 因 素 , 儿 童 心 率 往 往 较 快 。 (2)药 物 性 心 率 过 快 : 如 拟 交 感 神 经 药 物 如 麻 黄 素 、 肾 上 腺 素。 副 交 感 神 经
3、阻 断 药 物 如 阿 托 品 、 咖 啡 因 、 甲 状 腺 素 、 苯 丙 胺 等可 引 起 心 率 过 快 。 (3)病 理 性 心 率 过 快 : 如 全 身 性 疾 病 : 高 热 、 贫 血 、 缺 氧 、 感染 、 甲 状 腺 机 能 亢 进 、 疼 痛 、 急 性 风 湿 热 、 脚 气 病 及 神 经 官 能 症等 可 引 起 心 率 过 快 。什么是心率,正常人的心率是多少? 心率是指单位时间内心脏搏动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异,平均在 75 次/分左右(60100 次/分之间)。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。初生儿的心
4、率很快,可达 130 次/分以上。在成年人中,女性的心率一般比男性稍快。同一个人,在安静或睡眠时心率减慢,运动时或情绪激动时心率加快,在某些药物或神经体液因素的影响下,会使心率发生加快或减慢。经常进行体力劳动和体育锻炼的人,平时心率较慢。 心率快慢对人体有怎样? 心脏是血液循环的动力器官,正是由于心脏动力泵的作用,才能够有足够的排血量,保证机体各个器官有充分的血液供应。心排出量等于每搏排血量与心率的乘积。 正常人无论在工作或休息时,心率都有一个波动范围,由于每搏排血量的代偿调整从而维持正常的心排血量。当病人有明显的心肌、心瓣膜、心包膜或冠状动脉病变时,心脏的储备功能减低,没有能力大幅度代偿调节
5、每搏心排出量,因此要维持正常的心排血量必须依赖于心率的加快。但心率太快,每搏排血量减少太多,或心率慢而每搏血量增加不多,造成心排血量绝对或相对的减低,特别是当心率过快时,大大地增加了心肌耗氧量,对心脏本身极为不利,同时又不能保证机体各个器官的正常的血液供应。正常的心脏收缩与舒张交替进行,心室的血液供应主要依靠心脏的舒张,因为在心脏收缩期左心室内的压力要高于主动脉的压力,心肌处于高张力状态,心室肌内的血管由于心室的高压而不能被充盈,血液难于向室内的小动脉及毛细血管灌注。当心率过快时,心动周期明显缩短,心脏舒张期时间的缩短更为明显,向左心室壁供血的动脉及毛细血管向左心室提供血液的时间明显缩短。这样一来,心率的加快一方面使心肌的耗氧量明显增加;另一方面又使心肌的供血量减少造成心肌缺血,容易引起心绞痛,甚至导致心力衰竭。再者,由于心率过快或过慢,心脏排血量的减少,可以造成动脉内血栓的形成,引起肢体及其他部位缺血方面的改变。心跳太慢或暂停可引起一过性脑缺氧、晕厥。