1、心脏听诊心尖内侧开瓣音胸骨右侧第二肋间(主动脉瓣区,A 区)主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄并关闭不全主动脉收缩期喷射音 主动脉听诊区第二心音增强*(第二心因分裂)胸骨左侧第二肋间(肺动脉瓣区,P 区)肺动脉瓣听诊区第二心音增强 肺动脉收缩期喷射音房间隔缺损 动脉导管未闭生理性杂音 通常分裂收缩期杂音伴固定性第二心音分裂 *(肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣听诊区第二心音减弱、第二心音分裂)胸骨左侧第三肋间(主动脉瓣区,E 区)主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄并关闭不全室间隔缺损 胸骨右侧第四、五肋间(三尖瓣区,T 区)*(第二心音分裂)左侧第五肋间(二尖瓣区,心尖区,M 区)正常心音 生理性第三心音第一心音增
2、强 第一心音减弱摆钟律 舒张早期奔马律舒张期四音律 窦性心动过速二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄并关闭不全心房纤颤 二联律频发期前收缩(三联律) *(第一心音分裂、重叠型奔马律、心包叩击音、收缩中晚期喀喇音、窦性心动过缓、窦性心律不齐、阵发性室上性心动过速、生理性杂音)注: P 区第二肋间在上, E 区第三肋间在下。房子在上,地下室在下,据此分辨两间隔缺损肺脏听诊正常肺泡呼吸音:双乳上下(右肺野)正常支气管呼吸音:气管,胸骨上窝正常支气管肺泡呼吸音:胸骨角外侧、下部,肺尖肺泡呼吸音减弱:右上肺泡呼吸音增强:右断续性呼吸音:左上异常支气管呼吸音:左下异常支气管肺泡呼吸音:右下大水泡音:左上、中中水泡音:右中小水泡音:右中下低调干湿啰音:双侧上哮鸣音:双侧中下