1、浅谈重症医学卜凡靖重症医学(critica1 care medicine，CCM )是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。重症加强治疗病房(intensive care unit，ICU)是重症医学学科的临床基地。ICU是重症医学学科的临床基地，ICU主要业务范围为：急危重症患者的抢救和延续性生命支持；发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持；防治多脏器功能障碍综合征。当然ICU的发展和各个专业科室是密切相关的，以ICU为核心搭建的多学科合作平台，使危重病人在获得严密监护、有效治疗的同时，为进一步的专科治疗提供了持续有力的保障，为危重患者赢得了机会和时间。沾化县
2、人民医院是综合性ICU，收治各种急危重症病人，如严重多发伤、重型颅脑损伤、各类休克、心肺复苏后、MODS（多器官功能障碍综合症）和MOF（多器官功能衰竭）、ARDS（急性呼吸窘迫综合症）、各种围手术期重症，严重水电解质酸碱平衡失调、重症胰腺炎、乳酸酸中毒、急性中毒、需呼吸机支持治疗的病人、重症代谢紊乱的病人、产后出血并DIC、麻醉后需监测复苏的病人和其他经加强治疗可望恢复的急性衰竭等病人，这些危重患者均在ICU得到了有效的诊治及规范的、高质量的生命支持，改善了生存质量。自ICU建成以来，我们共收治危重病人500余人，成功率在90以上。ICU护理工作是ICU工作的重中之重。重症护理为病人提供持续
3、加强性的护理及措施，以使病人的病情恢复稳定以及预防并发症的发生，促进患者早日恢复健康。ICU收治的病人病情多变，如不及时发现并有效处理，随时可能危及生命。ICU每张床位设床边监护仪，护士随时随地都可以直接观察所有监护的病床，第一时间发现异常情况，便于及时、有效地对患者实施救治。受到严重创伤、大手术后或各种疾病的严重状态时，患者往往因疾病导致自理能力暂时丧失，所有的自理需要完全依赖他人来满足，而在这种复杂的疾病状态和各种治疗措施实施的情况下，没有专业技术的家属是不能完成照护任务的。ICU护理除了提供严密的病情监测外，还对患者提供全补偿的护理支持系统。ICU每张病床配备了2.5-3名护士，是普通病
4、房床位护士配比的5-7倍，以保证每位患者24小时都有专业护士提供专门的监测与护理。ICU护士每日会为患者进行床上擦浴、更换床单、口腔护理、定时翻身、被动活动肢体等基础护理工作和吸痰以保持呼吸道通畅、鼻饲、做好各种管道护理以及呼吸机治疗护理等专科护理工作，防止各种并发症，为患者总体治疗成功创造条件。ICU收治的危重症患者因疾病破坏了机体的抵抗力，最容易产生并发症和严重感染。ICU为保护患者避免发生交叉感染，订制了严格的消毒隔离制度和探视制度。室内空气每日消毒，医护人员进入ICU更换消毒工作衣，换清洁拖鞋入室。这一方面避免了院内其它细菌的带入，也避免了因地面走动扬起灰尘而沉浮在机器表面。在这个时期
5、患者最需要的是静养，而不是过多的交谈和诉说，定时探视制度既可使家属有机会了解患者情况，也使家属从繁重的陪夜工作中解脱出来。ICU医护人员认真对待每一条生命，ICU全体医护人员最大的心愿就是经过我们的精心治疗护理，病人能够早日恢复健康！有好多生命垂危的病人经过ICU的抢救治疗，还能和家人团聚，还能为社会做事，我们也从中感受到了救治成功的喜悦和人生的价值，好多病人及家属真真切切感受到了ICU带来的生命的希望，也得到越来越多的病人和家属的尊重和支持，许多老病人再次住院时，都会点名要求住进ICU。想想以前那些死亡的危重病人，如果能得到ICU的抢救治疗，可能现在仍然还活在人世间，可惜了！ICU全体医护人员向社会保证，将本着一切“以服务病人为中心，以挽救生命为目的”的宗旨，以高度的责任心，为危重症患者提供系统的、高质量的医学监护和救治，挽救更多急危重症患者的生命，使病人和家属充分体会到先进医学科技和人文的关怀。
