1、第二章 颅脑 1颅脑扫描摆位的选择 2层厚和层距及其关系 3颅脑 CT 平扫与增强扫描的选择 4颅脑血管螺旋 CT 三维血管成像的常见扫描方法,重建方式 5颅脑疾病的直接征象 6颅脑疾病的间接征象 7颅脑疾病的定位征象 8颅脑疾病的定性征象 9颅底诸孔裂及其内容物 10硬脑膜和脑池的结构 11大脑半球的脑叶及其毗邻关系 12两侧大脑半球的连接结构 13基底节的定义和内容 14间脑的结构 15小脑的结构 16脑干的结构 17脑室各部位与脑叶的对应关系 18脑的主要供血动脉及其主要分支支配区 19鞍上池的毗邻关系 20基底节的毗邻关系 21上眶耳线为基础的轴位扫描与冠状位扫描的脑 CT 解剖 22
2、小脑幕在不同层面上的形态 第三章 先天性颅脑发育不全23新生儿颅脑的 CT 特点 24新生儿缺氧性脑病的 CT 表现 25胼胝体发育不良的 CT 表现 (第三节 器官发育畸形)胼胝体在胎儿 3 和 4 个月,通常从前到后形成。CT 表现:侧脑室额角和体部间距宽大,两侧侧脑室平行分离,枕角呈不对称性扩大(息室)三脑室轻度扩大并抬高,不同程度延伸至双侧脑室中间位置。冠状位显示两侧前角呈八字分离和扩大的三室。26Dandy-Walker 综合征的 CT 表现 菱脑先天畸形,为四脑室中空和侧空闭锁,四脑室囊肿扩张,伴有不同程度蚓部发育不全,小脑半球分离,脑室系统明显扩大。CT 表现:四室与枕大池扩大后
3、颅凹变大且窦汇位于人字缝之上,小脑半球及蚓部发育不全。三脑室和双侧侧脑室扩大。可合并脑积水,胼胝体发育不良。27神经元移行异常的常见畸形及 CT 表现 发生妊娠 2-4 月胎儿,可导致脑裂畸形。灰质异位:单侧或双侧衬有皮层脑裂伸入额叶,顶叶白质内,伴有宽平的巨脑回。28颅面血管瘤病的临床特征及 CT 表现 (第四节: 组织发育畸形)又称脑三叉神经血管瘤病,葡萄酒色血管痔。发生第五颅神经发布区或整个面部。软脑膜静脉血管瘤病:癫痫,痴呆,智力迟缓,轻徧瘫,偏盲,先天青光眼,牛眼症,内脏血管瘤均为这种疾病特点,此病为散发。典型:颅内病变为单侧,而且与面神经同侧。CT 表现:位于大脑表浅部,为宽大齿状
4、或曲线状钙化,脑皮质明显萎缩,常始于枕叶。(X 线:曲线状或脑回样钙化,大多位于顶枕区)29 结节性硬化的临床特征及 CT 表现 (遗传性疾病) 临床表现三联症:1.皮脂腺瘤,2.癫痫发作,3.智力底下。儿童多见。CT 表现:硬化结节位于大脑皮层,基底节,室管膜下下的脑室壁。多数有钙化,可演变为巨星形细胞瘤。室管多发或单发结节状钙化影或未钙化结节并向脑室内突入。典型肿瘤是室管膜下:巨星形细胞瘤常位于门氏孔附近,脑室扩大。30神经纤维瘤病的分型 分 2 型:NF1 型:占发病 90%.头大,颞角膜络丛非肿瘤性孤立的钙化或沿整个膜络丛钙化,碟骨大翼发育不全是特征性表现,合并颞叶向眼眶疝出,博动性突
5、眼。NF2 型(双侧听神经鞘瘤):第四章:颅脑损伤31颅脑外伤的常见合并症 32颅底骨折的直接和间接征象 直接征象骨折线,颅缝分离,间接征象多为气颅,碟窦,副鼻窦及乳窦气房内的“液平”及“混浊”。脑脊液鼻漏是常见前颅凹底筛骨骨折。33硬膜外和硬膜下血肿的特点及 CT 表现 特点: 血肿常来自脑膜动脉破裂,血肿急,较局限,局限脑组织受压明显,无中线结构移位,常有骨折并存,行走脑膜动脉分布区。典型硬膜外血肿:1.多呈梭型,(50-70HU)血肿常见气泡影。2.内缘光滑锐利,3.急性期均一高密度,4,常有骨折,5,中线结构移位较轻,6,较为局限,血肿常不越过颅缝,但可过中线。34.急性、亚急性和慢性
6、硬膜下血肿的 CT 特征 硬膜下血肿:分急:3 天内,亚急 4-3 周,慢 3 周以上。急性硬膜下血肿:表现均匀一致高密度影,CT70-80HU.血肿常呈新月型或“3”型。亚急性硬膜下血肿:表现上半部低密度(上浮血清)和下半部高密度(沉淀的血细胞),是急性向慢性过度,慢性硬膜下血肿:典型病灶多呈低密度,甚至等同于脑脊液密度。溶解及吸收可见混杂密度。35外伤迟发性脑出血的概念及 CT 表现 36蛛网膜下腔出血的 CT 表现 37脑白质剪切伤的定义和好发部位 38脑积水的 CT 表现 39脑梗塞 CT 表现的病理基础 40腔隙性脑梗塞的定义 41基底节血肿的分型及 CT 表现 42血肿的变化过程及
7、 CT 表现 43动脉瘤破裂与颅内出血部位的关系 44动静脉畸形的好发部位及 CT 表现 45静脉窦血栓的常见分型及 CT 表现 46海绵窦动静脉瘘的 CT 特征 47脑内海绵状血管瘤的 CT 表现 48颅外颈动脉狭窄的常见部位 49脑内、外肿瘤的 CT 鉴别特征 50脑室内、外病变的 CT 鉴别特征 51颅内肿瘤的 CT 直接征象和间接征象 52星形细胞瘤的 CT 表现 53少枝胶质细胞瘤的 CT 特征 54胶质母细胞瘤的 CT 表现 55室管膜瘤的 CT 表现及主要鉴别诊断 56脑膜瘤的好发部位、CT 表现及病理基础 57松果体细胞瘤的 CT 表现 58生殖细胞瘤的 CT 特征 59表皮样囊肿的 CT 表现及诊断要点 60蛛网膜囊肿的好发部位及 CT 表现 61脑转移瘤的好发部位及 CT 表现 62髓母细胞瘤的好发部位及 CT 表现 63血管网状细胞瘤的 CT 表现 64听神经鞘瘤的 CT 表现及与三叉神经鞘瘤的鉴别 65垂体微腺瘤的定义及 CT 特征 66颅咽管瘤的 CT 表现及病理基础 67脊索瘤的好发部位和 CT 特征 68脑脓肿的病理分期和 CT 表现 69结核性脑膜炎的 CT 表现 70成年型单纯疱疹病毒性脑炎的 CT 表现 71脑囊虫病的 CT 表现及病理基础 72髓鞘形成异常的概念 73肾上腺脑白质营养不良的 CT 表现 74多发性硬化的 CT 表现