1、类百日咳综合征案本病属儿科疑难病，西药治疗难以速效，病程长，近十多年来，发病率呈逐步上升之势。李师应用痉咳静片，结合辨证清肝解痉、降逆镇咳法则治疗本病，每获佳效，兹举例验之。袁某，男，7 岁。初诊（2011 年 04 月 30 日）：因“咳嗽五十余天”就诊，始起发热咳嗽，经用抗生素输液发热好转，但咳嗽不止，且呈阵发 性咳嗽，近 20 天咳嗽则面色涨红伴有呕吐，从昨天起痰中咯出血丝，胸片、血象无异常。此乃痰蕴肺络，且有木火刑金之象，治以肃肺清肝，镇咳和胃。处方：旋覆花 10g，黄芩 5g，炙百部 10g，姜竹茹 5g，白茅根 30g，大麦冬 10g，杏仁 10g，青礞石 15g，天丝窝 1 只，
2、生地黄 10g，地龙干 3g。3 剂煎服 6 天。同时服痉咳静片，每次 3 片，每天 3 次；蛇胆陈皮散，每次 1 包，每天 3 次。二诊（2011 年 05 月 07 日）：服完上药，咳嗽明 显好转。痰中血丝消失，活动后仍有阵咳，但已不再呕吐，仍拟肃肺清肝法治之。处方：炙百部 10g，大麦冬 10g，地龙干 5g，姜竹茹 5g，大贝母 5g，旋覆花 5g，天 丝窝 1 只，炙款冬花 10g，甘草 5g。3 剂煎服 6 天而愈。按语：类百日咳综合征的临床症状以阵发性痉挛性咳嗽为主，属中医痉咳，与百日咳很难区别，但是没有百日咳的特有 过程，在病因上也不是百日咳杆菌或副百日咳杆菌所致，而可能与病毒感染有关，患儿年龄分布多为学龄儿童。 X 线检查 肺部多无异常，白 细胞正常，淋巴细胞偏高或增至 60%以上。中医辨证多为久咳气逆，肝木偏旺，生风挟痰而成痉咳，胃气亦随之上逆，呕吐痰涎，所以治疗以平肝泻肺，和胃降逆为主，李乃庚主任中医师常用自拟的痉咳静片剂治疗，严重的配合 汤剂治疗，常用 药物：炙百部、姜竹茹、旋覆花、大麦冬、杏仁、天丝窝、制半夏、青礞石、地 龙干等。痰中有血 丝者加白茅根；大便燥结者加瓜蒌仁、纹大黄等。
