1、糖耐量试验1.糖 耐 量 试 验 介 绍 : 糖 耐 量 试 验 ,也 称 葡 萄 糖 耐 量 试 验 ,是 诊 断 糖 尿 病 的 一 种 实 验 室 检 查 方法 .主 要 有 静 脉 和 口 服 两 种 ,前 者 称 IVGTT,后 者 称 OGTT.IVGTT 只 用 于 评 价葡 萄 糖 利 用 的 临 床 研 究 手 段 ,或 胃 切 除 后 ,吸 收 不 良 综 合 症 等 特 殊 病 人 .OGTT 则 是 临 床 最 常 见 的 检 查 手 段 . 2、 糖 耐 量 试 验 的 适 应 症 : （ 1） 临 床 疑 有 糖 尿 病 ， 单 凭 血 糖 化 验 结 果 不 能
2、确 定 者 。 （ 2） 已 确 诊 糖 尿 病 ， 需 对 患 者 血 糖 分 泌 峰 值 ,胰 岛 素 分 泌 功 能 ,C 肽 等做 全 面 了 解 。 （ 3） 其 它 原 因 引 起 的 糖 尿 鉴 别 ， 如 肾 性 糖 尿 、 滋 养 性 糖 尿 等 。 3、 糖 耐 量 试 验 的 方 法 （ 1） 试 验 前 每 天 碳 水 化 合 物 摄 入 量 不 少 于 150g， 有 正 常 的 体 力 活 动至 少 3 天 。 （ 2） 过 夜 空 腹 10 14 小 时 。 （ 3） 试 验 前 禁 用 酒 、 咖 啡 、 茶 ,保 持 情 绪 稳 定 。 （ 4） 上 午 8：
3、 30 以 前 抽 空 腹 血 ， 然 后 饮 用 含 75 克 葡 萄 糖 的 水 250-300 毫 升 ,5 分 钟 内 饮 完 .（ 若 空 腹 血 糖 15.0mmol/L 或 1 型 糖 尿 病 ， 有 酮症 倾 向 者 以 100 克 面 粉 馒 头 替 代 ,10-15 分 钟 内 吃 完 ） 。 （ 5） 分 别 于 饮 糖 水 或 吃 完 馒 头 后 0.5 小 时 ,1 小 时 ,2 小 时 ,3 小 时 各 抽血 一 次 ， 测 定 血 糖 值 。 4、 糖 耐 量 试 验 的 临 床 意 义 （ 1） 正 常 值 ： 空 腹 3.9 6.1mmol/L， 1 小 时 血 糖 上 升 达 高 峰 11.1mmol/L， 2 小 时 下 降 7.8mmol/L， 3 小 时 下 降 在 空 腹 值 。 （ 2） 确 诊 糖 尿 病 。 空 腹 血 糖 7.0mmol/L 或 餐 后 血 糖 11.1mmol/L。 （ 3） 了 解 血 糖 波 动 范 围 ， 分 析 糖 尿 病 稳 定 程 度 。 正 常 人 空 腹 血 糖 波 动范 围 为 3.9-6.1mmol/L， 糖 尿 病 患 者 空 腹 血 糖 与 餐 后 3 小 时 血 糖 值 差 越 小越 稳 定 ， 反 之 则 不 稳 定 。
