手术记录姓名：杨富涛； 性别：男； 年龄：16 岁， 床号:23 ， 科别：骨科术前诊断：1，右手第二指中节指骨骨折，2 ，左前臂背侧肌腱离断伤，3 ，全身多处软组织挫裂伤拟行手术:清创缝合 +肌腱吻合术术后诊断： 1，右手第二指中节指骨骨折，2 ，左前臂背侧肌腱离断伤，3 ，全身多处软组织挫裂伤已行手术：清创缝合+ 肌腱吻合术术者：岳庆丰； 助手：周海亮，吴老荣麻醉方式：臂丛；麻醉师：李作江 ；巡回护士：王玉梅手术时间：2013-6-24 ，14：3016:30手术经过：1，患者在麻醉起效后取仰卧位，术区常规消毒铺巾。2，左前臂桡背侧作盐水，双氧水冲洗后可见左前臂背侧中断一不规则横行伤口，长约 5cm,深及肌层下，三根伸肌腱及连接延伸肌肉离断，清楚坏死组织，用盐水及稀碘伏冲洗后用 7 号丝线作端端吻合，冲洗后依次缝合，左前臂背侧腕关节出有两条约 1cm 相交伤口，腕关节环状韧带部分切割伤，清洗后做修补缝合。敷料包扎后行石膏托掌背伸位固定。3，左侧头面部及左耳处见多个各约 0.5cm 伤口，深及皮下，做清创缝合，敷料包扎。术毕，术后患者安返病房。3，麻醉满意，手术顺利，术中出血少，术后患肢末梢血运好，患者安返病房。4，术后行抗炎，止血，补液及支持治疗，注意生命体征监测。医师签名：
