1、五、肠梗阻手术可能发生的并发症术中及术后可能发生的情况:1、 麻醉及心脑血管意外,可导致死亡;2、 手术中、手术后可能出现脑出血、脑栓塞、心肌梗塞、肺栓塞、高血压危象、下肢深静脉血栓(29%)、自发性肠缺血坏死等意外情况,发生心、肺(2040%)、肝、肾等多脏器功能障碍,导致死亡;3、 术中发现病情与术前估计有变化,根据具体情况决定手术方式;4、 若为肠内粪石,则行取石术,若为回盲部占位性病变,则行右半结肠切除术。5、 若行结肠造瘘需终身佩带人工肛门袋,可发生造瘘口肠管坏死、肠管回缩、狭窄、出血、感染、疝、皮炎等并发症,必要时需再次手术治疗;6、 若为其他原因导致的肠出血,可能须行相应的处理。
2、7、 手术中损伤周围脏器组织:肝脏、脾脏、肾脏、胰腺、输尿管、膀胱、十二指肠、小肠、结肠、大血管等;8、 手术中、手术后大出血,失血性休克;9、 输血并发症:溶血反应、过敏反应、发热反应、传染病等;10、 手术中需行肠镜检查;11、 手术后肠粘连、肠出血,严重时需再次手术治疗;12、 手术后吻合口狭窄、出血,严重时需再次手术治疗;13、 手术后吻合口瘘(漏) ,肠漏(瘘) ,粪漏(瘘) ,需再次手术治疗;14、 手术后感染:腹膜炎、腹腔脓肿、肺炎、泌尿系感染、切口感染(3.614.7%);15、 如为血管畸形或广泛肠道炎症性病变所致出血,则手术后有再次出血可能,需再次手术;16、 手术切口愈合
3、不良、形成切口疝(1%),甚至裂开(0.33.5%),部分病人需再次手术治疗;17、 若为恶性肿瘤,可能须二次手术解决,手术后肿瘤复发或远处转移可能,预后差;18、 手术后发生胃肠功能障碍,需长期胃肠减压、营养支持;19、 手术后发生水、电解质、酸碱平衡紊乱;20、 手术后精神神经功能异常;21、 应激性溃疡导致消化道大出血,严重时可导致死亡;22、 术后原有疾患加重可能;23、 术后重要器官功能衰竭,如心肝脑肾肺等,可能须进 ICU 监护治疗,费用昂贵;24、 术后卧床,下肢深静脉血栓形成,肺栓塞等;25、 术前考虑与术后不一致可能。26、 腹腔广泛转移不能实行任何手术27、 其他意外。对策:术中解剖清楚、仔细操作;术后细心观察,有问题早发现、早处理。患者本人对以上所述项共三页手术方式及术中、术后情况充分了解,并理解各种并发症的严重性。最后本人明确表示 同意,不同意 做此手术。患者签名(实施保护性医疗措施或者患者无法履行知情同意权时,可以空缺,但医师应注明)患者家属(法定监护人/法定授权人/ 直系亲属) 签名:(需附有效证件号码、身份关系证明材料、授权文件)告知医师签名 年 月 日