1、1输血科 月质控分析讨论科室集中讨论时间年: 年 月 日地点: 科室质控小组成员:组长 质控员 科室参加讨论人员: 记录人: 、 该月科室主要医疗质量安全数据情况及分析(部分数据可从院级质控报告、病案统计科医院运营情况报表中采集,部分数据请质控员从本科室出院登记本中采集)(一)医疗服务量化指标1、输血前检查总人次: 去年同期: 目标人次:血型与交叉配合: 去年同期: 目标人次:输血总量; 去年同期: 目标人次:红细胞: 去年同期: 目标人次:血桨: 去年同期: 目标人次:血小板: 去年同期: 目标人次:全血: 去年同期: 目标人次:2、自体输血: 总例数: 总量:回收自检输血: 总例数: 总量
2、:储存自体输血: 总例数: 总量:23、分析(与上月及去年同期进行比较,分析原因、持续改进措施): (二)医疗服务质量指标1、成份输血率: 2、输血前检查阳性率: 3、HIV 筛查阳性例数:HIV 筛查阳性住院号:HIV 筛查阳性送 检确诊例数:4、输血不良反应报告例数:科室具体例数: 5、室内质评与质间质评评价: 6、分析(经验教训、持续改进措施): (三)新技术项目开展情况3项目名称及例次 新技术开展的经验教训(改进措施): (四)不良事件1、不良事件报告例数:基本情况说明: 2、医疗服务投诉例数:基本情况说明: 3、医疗纠纷例数:基本情况说明: 4、 科室总结及持续改进措施(重点、 难点、 风险点)5附件:临床科室用血一览表用血情况 输血不良反应报告科室总量 红细 胞 血桨 血小 板 全血 自体输血