1、渗出液、漏出液区别Light 标准：若胸水中蛋白质浓度在 25-35g/L 者，符合以下任何 1 条可诊断渗出液。1.胸腔积液/血清蛋白比例0.5；2.胸腔积液/血清 LDH 比例0.6;3.胸腔积液 LDH 水平大于血清正常高值的三分之二。摘自内科学第 7 版 P114。类别 漏出液 渗出液病因非炎症所致（由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起）炎性积液：炎症性或肿瘤、化学或物理性刺激（由感染、恶性肿瘤、外伤、变态反应性疾病、结缔组织病等引起）外观 透明，淡黄色， 不能自凝呈透明或浑浊，脓性或血色，可自凝。（1.黄色：化脓性细菌感染；2.乳白色：丝虫病、淋巴结结核及肿瘤等；3.绿色：
2、铜绿假单胞菌感染；4.黑色：胸膜曲霉菌感染比重 1.018PH 7.3 6.8-7.3 之间李凡他试验 阴性 阳性细胞总数 500/mm3细胞分类以淋巴细胞为主，偶见间皮细胞，单个核细胞50%炎症早期以中性粒细胞为主，慢性期以淋巴细胞为主，恶性积液以淋巴细胞为主。1.淋巴细胞增多：慢性炎症；2.中性粒细胞增多：急性炎症；3.嗜酸性粒细胞增多：过敏状态及寄生虫感染；4.大量红细胞：出血、肿瘤、结核；5.少量红细胞：穿刺损伤 6.肿瘤细胞：恶性肿瘤葡萄糖 和血糖相近 低于血糖淀粉酶 500u/L。若胸水中/血浆中2,约 10%为癌细菌 阴性 可培养出相应致病菌蛋白总量 25g/L 30g/L积液/血清蛋白比值 小于 0.5 大于 0.5LDH 200u/L,如500u/L 提示癌性。积液/血清 LDH 比值 小于 0.6 大于 0.6ADA 阴性 感染、结核45u/L,肿瘤500u/L 并且胸水中/血浆中2,约 10%为癌胆固醇 1.56mmol/L积液/血清胆红素比值 小于 0.6 大于 0.6特殊蛋白 无 SLE，类风湿等 C3.C4水平降低。CEA 阴性 癌性升高并胸水的 CEA血清的 CEA
