1、糖代谢紊乱及糖尿病的检查课内练习1、下面哪个途径是 NADPH的主要来源（ ） A 氧化磷酸化 B 糖原合成 C 柠檬酸循环 D 磷酸戊糖旁路 E 糖孝解2、脂肪大量运动时，肝内生成的乙酰 CoA，主要转变为（ ） A 葡萄糖 B 酮体 C 脂肪酸 D 胆固醇 E 草酰乙酸 3、肝调节血糖的作用是通过（ ） A 糖原合成作用 B 糖原分解作用 C 糖异生作用 D 糖孝解作用 E 糖的吸收4、当血糖出现肾糖阈值时，可出现（ ）A 尿糖 B 生理性血糖降低 C 生理性血糖升高 D病理性血糖升高 E 病理性血糖降低5、下列不属于胰高血糖素的生理作用（ ） A 促进糖异生 B 促进肝糖原分解 C 促进
2、肝脏生成酮体 D 促进脂肪动员 E 促进肝糖原合成6、胰岛素在生理浓度下能引起的下列哪作用增强（ )A 糖异生 B 脂肪合成 C 葡萄糖透过细胞质膜 D 葡萄糖氧化 E 蛋白质合成7、高血糖可见于（ ) A 糖尿病 B 皮质醇增多症 C 肝硬化 D 甲状腺功能亢进 E 肾病综合征8、引起糖尿病的原因有：9、糖尿病合并脂类代谢紊乱表现（ ） A 高 HDL血症 B 高 CM血症 C 高 VLDL D 脂肪肝 E 酮症酸中毒10、血浆（清）葡萄糖测定的参考方法是（ ） A 己糖激酶法 B 葡萄糖脱氢酶法 C GOD-POD 法 D GOS-OE E 邻甲苯胺法11、在下列测血糖的方法中，我国目前广
3、泛推荐、简单实用的是（ ）A 葡萄糖氧化酶法 B 葡萄糖脱氢酶法 C 氧化亚铜法 D 己糖激酶法 E 邻甲苯胺法12、空腹血糖在 6-7mmol/L，而又有糖尿病症状宜做（ ） A 葡萄糖耐量试验 B GHB 测定 C 空腹血清（浆）葡萄糖浓度 D 尿糖测定 E 血浆 C肽水平测定13、OGTT 试验 2h血糖值在 8-11mmol/L表示（ ）A 耐糖能力中度下降 B 耐糖能力轻度下降 C 耐糖能力重度下降 D 耐糖能力正常 E 耐糖能力升高14、能反应患者 2-3个月内血糖平均水平，并可作为糖尿病长期监控指标测定项目是（ ）A 葡萄糖耐量试验 B 空腹血浆(清）葡萄糖浓度 C GHb 测定
4、 D 尿糖测定 E 血浆 C肽水平测定课外练习一、A 型题 1.血糖一般是指血中的 A.葡萄糖 B.甘露糖 C.果糖 D.半乳糖 E.核酸糖2.按病因将糖尿病分为 A.I 型糖尿病、II 型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病B.糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病C.1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病D.胰岛素依赖型和胰岛素非依赖型糖尿病E.IDDM、NIDDM、糖耐量受损、妊娠期糖尿病3.关于1型糖尿病叙述不正确的是 A.好发于青少年 B.治疗依赖胰岛素 C.胰岛素受体数目缺少或缺陷 D.酮性酸中毒多发生 E.大多存在胰岛细胞自身抗体阳性4.正常糖耐量的 OGTT
5、结果为 A.空腹血糖7.0 mmol/L B.60分钟未达峰值 C.葡萄糖峰值10mmol/L D.2小时血糖水平在7.8mmol/L E.以上都不是5.胰岛素在体内的生物半寿期为 A.4秒钟5秒钟 B.4分钟 5分钟 C.5分钟10分钟 D.4天5天 E.4月5月6.下列哪项指标可诊断糖尿病 A.空腹血糖浓度11.1mmd/L E.以上都不是 7.下列哪项是主要由胰岛 细胞产生的 A.胰高血糖素 B.生长抑素 C.缩胆囊素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素8.低血糖患者一般不检查的项目是 A.血糖测定 B.OGTT 试验 C.GHb 测定 D.C 肽测定 E.胰岛素9.分泌主要受血糖浓度调节的
6、激素有 A.胃泌素 B.皮质醇 C.肾上腺素 D.胰岛素 E.生长激素10.2型糖尿病的主要特征不包括 A.典型病例常见于青年人 B.起病慢 C.血中胰岛素绝对值不降低 D.自身抗体阴性 E.单用降糖药可控制血糖11.胰岛素样生长因子的化学本质是 A.儿茶酚胺 B.脂肪酸衍生物 C.类固醇 D.多肽 E.氨基酸衍生物12.胰岛素作用于靶细胞的途径是通过 A.促进糖原合成 B.促进葡萄糖的利用吸收 C.抑制糖异生 D.与靶细胞表面的相应受体结合 E.以上都不是13.免疫介导性糖尿病主要的自身抗体不包括 A.ICA B.IA-2 C.GAD D.IA-3 E.IA-214.血糖主要调控下列何物质的
7、分泌 A.血胰高血糖素水平 B.血孕激素水平 C.血中雌激素水平 D.血肾上腺素的水平 E.以上皆不是15.下列哪项是主要由胰岛 细胞产生的 A.胰高血糖素 B.生长抑素 C.胰岛素 D.甲状腺激素 E.肾上腺素16.确诊糖尿病的血糖浓度是 A.空腹血糖浓度8.0mmd/LE.以上都不是 17.下列有关胰岛素的描述错误的是 A.胰岛素是体内主要的降血糖的激素B.生物活性效应与其到达靶细胞的浓度有关 C.胰岛素和 C肽等分子生成D.胰岛素与受体的亲和力与其生物活性有关E.高血糖抑制胰岛素释放18.降低血糖浓度的激素是 A.胰岛素 B.胰高血糖素 C.生长激素 D.皮质醇 E.甲状腺激素19.进行
8、 OGTT时，抽血的正确时间顺序的是 A.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后120min，餐后180minB.餐后1h，2h，3h，4h，5hC.餐前、餐后1h，2h，3h，4hD.餐后30min，60min，120min，180min，260minE.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后90min，餐后120min20.测定血糖的标本最常用采用的抗凝剂和防腐剂组合是 A.冰醋酸-肝素 B.叠氮钠-肝素锂 C.碘乙酸钠-肝素钠D.氟化钠-肝素钠 E.氟化钠-草酸钾21.引起1型糖尿病的原因主要是 A.胰高血糖素分泌异常 B.胰岛 细胞破坏 C.胰岛 细胞破坏 D.靶细胞胰岛素受体
9、结构异常 E.胰岛素结构异常22.关于2型糖尿病，叙述错误的是 A.病程进展缓慢或反复加重，常伴有多种并发症 B.遗传异质性疾病C.表现为胰岛素抵抗和胰岛 细胞功能减退。 D.胰岛素绝对不足 E.胰岛 细胞受刺激后延迟释放 23.某糖尿病患者昏迷入院，16岁，呼吸深快，有“烂苹果”气味，该患者最可能的诊断为 A.乳酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.丙酮酸酸中毒 D.酮症酸中毒 E.丙氨酸酸中毒24.下列不属于其他特殊类型糖尿病的是 A.药物或化学品所致糖尿病 B.其他可能伴有糖尿病的遗传综合征 C.感染所致糖尿病 D.2型糖尿病 E.内分泌疾病所致糖尿病25.下列哪项是糖尿病的急性并发症 A.视网
10、膜病变 B.高渗性昏迷 C.冠心病 D.肾脏血管病变 E.肢端坏疽26. 2型糖尿病的主要特点是 A.血中胰岛素绝对值一般不降低，但在糖刺激后呈延迟释放B.起病急C.自身抗体阳性D.典型病例常见于青年人 E.治疗依赖胰岛素27.下列哪项是糖尿病相关病理状态？ A.其他特殊类型的糖尿病 B.2型糖尿病 C.空腹血糖损害 D.1型糖尿病 E.妊娠期糖尿病28.1mol葡萄糖经糖酵解所得 ATP数与有氧氧化净得 ATP之比最接近于 A.1:8 B.1:10 C.1:15 D.1:18 E.1:1229.下列关于 C肽说法正确的是 A.C 肽主要在肝脏降解 B.C 肽和胰岛素有交叉反应 C.C 肽和胰
11、岛素原无交叉反应 D.C肽与胰岛素等分子分泌 E.以上皆不对30.在胰高血糖素不足时，下列哪项是上调血糖水平的关键激素A.皮质醇 B.胰高血糖素 C.生长素 D.肾上腺素 E.胰岛素31.下列哪项是糖尿病相关病理状态 A.药物所致的糖尿病 B.非胰岛素依赖性糖尿病 C.胰岛素依赖性糖尿病 D.糖耐量减退 E.妊娠期糖尿病32.关于酮症性酸中毒，叙述错误的是 A.是糖尿病的急性并发症之一 B.常见于2型糖尿病 C.主要是由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起 D.可有严重脱水 E.可有伴有高血钾33.关于酮症性酸中毒，叙述错误的是 A.酮体的利用增多 B.常见于1型糖尿病伴有应激时 C.主要是
12、由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起 D.血酮体增高，尿酮体阳性 E.可有伴有高血钾34.糖尿病的显著生化特点是 A.低血糖 B.高血糖 C.高尿糖 D.高血脂 E.以上皆不是 35.空腹血糖浓度6.5mmol/L，而又糖尿病症状时宜做 A.尿糖测定 B.重复做 FPG C.GHb测定 D.OGTT E.血浆胰岛素水平测定36.除了胰岛素以外，下列哪个物质具有降低血糖的作用 A.肾上腺素 B.胰高血糖素 C.生长激素 D.胰岛素样生长因子 E.甲状腺激素37.胰岛素的化学本质是 A.类固醇 B.氨基酸衍生物 C.蛋白质 D.核苷酸 E.脂肪酸衍生物38.胰高血糖素对糖代谢的作用是 A.促进
13、糖原分解和糖异生 B.抑制糖原分解和糖异生 C.抑制糖原分解,促进糖异生D.促进糖原分解,抑制糖异生 E.以上都不是39.下列哪项是2型糖尿病的主要特征 A.典型病例常见于中年人 B.起病急 C.血中胰岛素绝对值降低 D.自身抗体阳性 E.治疗依赖胰岛素40.糖尿病的典型临床症状是 A.糖尿 B.三多一少 C.微血管神经病变 D.高脂血症和酮症酸中毒 E.粘液性水肿41.符合1型糖尿病特点的选项有 A.空腹低血糖 B.血胰岛素水平正常 C.血胰岛素水平低 D.血糖水平正常 E.以上皆不是42.1型糖尿病的主要发病机制错误的是 A.与遗传因素有关 B.与环境因素有关 C.与免疫机制无关 D.与病
14、毒感染有关E.与 HLA基因型有关43.有关果糖胺的叙述正确的是 A.主要是测定糖化血红蛋白 B.包括糖化的晶状蛋白，膜蛋白 C.反映过去23周的平均血糖水平 D.可替代糖化血红蛋白 E.是糖尿病远期控制水平的监测指标44.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是 A.2.8mmol/L B.3.0mmol/L C.3.2mmol/L D.3.4mmol/L E.3.8mmol/L45.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是 A.主要成分是糖化 HbA1c B.包括糖化的晶状蛋白 C.反映过去23周的平均血糖水平 D.可替代糖化清蛋白 E.是糖尿病近期控制水平的监测指标46.血浆葡萄糖测定的常规方法是 A、己糖激
15、酶法 B、葡萄糖脱氢酶法 C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D、邻甲苯胺法 E、以上皆不是47.进行 OGTT实验时，下述那种情况有助于糖尿病的诊断 A.空腹血糖为6.7mmol/LB.葡萄糖峰值11.1mmol/LC.2小时后血糖恢复到空腹水平D.口服葡萄糖0.5h1h 达最高峰E.以上都不是48.下列糖尿病的实验室检查的论述中正确的是 A.测定血糖的标本在冰箱中（4）保存，不需要先分离血清B.GOD-极谱分析法适合测定全血标本C.健康人在短时间内摄入大量葡萄糖尿中会检出葡萄糖D.空腹血糖浓度正常就可以排除糖尿病的诊断E.糖尿病人少见血清 TC升高和 HDL-C降低49.在下列测血糖的方法中，适
16、合于手工操作，基层医院仍使用的是 A.Foling-Wu B.邻甲苯胺法 C.碘量法 D.已糖激酶法E.葡萄糖氧化酶法50.有关 -羟基丁酸测定，说法错误的是 A.采用酶动力学连续监测法B.-羟基丁酸的测定在糖尿病酮症的诊断中比乙酰乙酸测定更灵敏C.酮体中 -羟基丁酸占78%D.参考值：血 -羟基丁酸0.27mmol/LE.在糖尿病酮症发生早期 -羟基丁酸无明显升高 二、B 型题：A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.离子交换层析法D.葡糖氧化酶-极谱分析法E.同位素稀释质谱分析法51.血糖测定的常规方法是 52.血糖测定的参考方法是 53.糖化血红蛋白的方法可用 54.血糖测定干化学法常用 5
17、5.直接测定反应消耗的氧气的方法是 A.FPG两次以上均7.0 B.随机血糖11.1mmol/LC.FPG5.6 mmol/L D.口服葡萄糖0.5h1h 达最高峰E.OGTT 2h后血糖在7.8 mmol/L11.1mmol/L56.可用于诊断糖耐量减退的指标是 57.正常人群 OGTT检测结果是 58.2003年 ADA推荐降低 IFG诊断标准的下限为 59.糖尿病的确诊应符合 60.三多一少症状加上哪项可诊断糖尿病 A.血浆渗透压 B.果糖胺C.血酮体D.胰岛素抗体E.全血乳酸61.参与糖化血红蛋白联用的指标是 62.怀疑糖尿病高渗性昏迷时需检测 63.1型糖尿病常有哪一指标阳性 64.
18、怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测 65.怀疑病人有乳酸酸中毒时检测三、X 型题66.关于1型糖尿病叙述不正确的是 A.好发于青少年 B.治疗依赖胰岛素 C、胰岛素受体数目缺少或缺陷 D.极少出现酮性酸中毒 E.大多存在胰岛细胞自身抗体阳性67.血糖测定的方法可分为以下哪几类 A.有机化学法 B.酶法 C.氧化还原法 D.免疫法 E.无机化学法68.升高血糖的激素有 A.胰岛素 B.胰高血糖素 C.生长激素 D.皮质醇 E.甲状腺激素69.关于1型糖尿病叙述正确的是 A.易发生酮性酸中毒 B.胰岛素受体缺陷 C.治疗依赖胰岛素 D.好发于青少年 E.胰岛细胞自身抗体多为阴性70.引起糖尿病的原因有
19、A.胰岛素结构异常 B.胰岛 细胞破坏 C.靶细胞胰岛素受体缺陷 D.胰岛 细胞破坏 E.胰岛素原转变为胰岛素障碍71.糖尿病的急性并发症包括 A.糖尿病酮症酸中毒 B.高渗性昏迷 C.冠心病 D.乳酸酸中毒糖尿病性昏迷 E.肢端坏疽72.2型糖尿病的主要特点是 A.典型病例常见于中老年人 B.起病慢 C.血中胰岛素绝对值不降低 D.自身抗体阴性 E.单用降糖药可控制血糖73.其他特殊类型糖尿病包括 A.胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病 B.1型糖尿病 C.2型糖尿病 D.胰腺外分泌病所致糖尿病 E.妊娠期糖尿病74.关于糖尿病的论述下列哪些项目是正确的 A.尿中出现糖称为糖尿病 B.1
20、型糖尿病胰岛素水平低下 C.2型糖尿病早期治疗预后良好 D.2型糖尿病的尿中不易发现酮体 E.1型糖尿病人群中“三多一少”症状明显75.关于 OGTT描述正确的是 A.OGTT受年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等影响B.用于了解无法解释的肾病和神经病变C.用于诊断妊娠期糖尿病 D.用于人群筛查E.年满45周岁的人群，每三年进行一次76.糖尿病的慢性并发症包括 A.视网膜病变 B.肾脏血管病变 C.冠心病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肢端坏疽77.糖尿病昏迷病人，为鉴别昏迷类型，可以做哪些指标的检测？ A.血液 pH值 B.测定 C肽 C.血或尿酮体 D.乳酸 E.血浆渗透压7
21、8.按病因糖尿病最新的分类包括以下哪几项 A.其他特殊类型的糖尿病 B.2型糖尿病 C.妊娠期糖尿病 D.1型糖尿病 E.糖耐量异常79.关于酮症性酸中毒，叙述正确的是 A.是糖尿病的急性并发症之一 B.常见于2型糖尿病 C.主要是由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起 D.可有严重脱水 E.可有伴有高血钾80.糖尿病急性代谢紊乱时发生下列脂代谢的变化 A.脂蛋白脂肪酶活性增加 B.TG 降低 C.酮体增高 D.FFA 升高 E.胆固醇增多81.降低血糖浓度的激素有 A.胰岛素 B.胰高血糖素 C.皮质醇 D.胰岛素样生长因子 E.甲状腺激素82.免疫介导性糖尿病主要的自身抗体包括 A.IC
22、A B.IA-2 C.anti-GAD65 D.IAA E.IA-283.下列哪些是糖尿病慢性代谢病变所致的疾病 A.冠心病 B.末梢神经炎 C.白内障 D.坏疽 E.原发性肾病综合征84.糖尿病的临床表现可包括 A.糖尿 B.三多一少 C.视网膜病变 D.酮症酸中毒 E.高脂血症85.2型糖尿病的发病机制主要是 A.胰岛素细胞免疫性损伤 B.胰岛素作用受损 C.胰岛 细胞减少D.胰岛素受体缺陷 E.胰岛素分泌异常86.准确测定胰岛素原的浓度仍然比较困难,因为 A.血浆中胰岛素原浓度低 B.不易获得纯品，抗体制备困难；C.多数抗血清与胰岛素和 C-肽有交叉反应 D.胰岛素原转化中间体的干扰 E
23、.胰岛素原参考物易得87.血糖测定的方法有 A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.放射免疫法 D.邻甲苯胺法 E.葡萄糖氧化酶一极谱分析法88.关于自身免疫性糖尿病，叙述正确的是 A.由于胰岛 细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤而引起 B.主要的自身抗体是 IAA,ICA,IA-2,GAD65C.胰岛素抵抗是主要病因D.食物某些蛋白成分可通过分子模拟效应激发自身免疫反应E.可被柯萨奇病毒、腮腺炎病毒的反复感染所诱导89.妊娠期糖尿病在妊娠结束6周后应再复查，并按血糖水平可分为以下几种 A.糖尿病 B.正常血糖 C.空腹低血糖 D.空腹血糖过高 E.糖耐量减低90.糖尿病性糖耐量的 OGTT结果包括 A.空腹血糖大于7.0mmol/l B.口服葡萄糖1h 达最高峰C.血中葡萄糖峰值小于10mmol/L D.2h 血糖浓度11.0mmol/L E.以上皆是四、名词解释91.糖尿病92.妊娠期糖尿病93.代谢综合征94.低血糖症95.impaired glucose tolerance五、问答题96.试比较1型和2型糖尿病的主要特征。97.简述 GDM的诊断标准（2001年） 。98.简述2001年颁布的糖尿病诊断标准。99.简述糖尿病相关病理状态的诊断标准。100.试述 WHO推荐的 OGTT和正常糖耐量特点和意义。
