1、甲 状 腺 结 节 与 甲 状 腺 癌广州中山医科大学家庭医生专家门诊甲状腺科。作为华南地区最早创建的国立家庭医生甲状腺专家门诊之一。拥有百年医学传承历史背景、医疗技术全面快速发展的甲状腺专家门诊。中山医科大学家庭医生专家门诊甲状腺科位于国际中心城市广州,是国立中山医科大学直属专家门诊;主要治疗包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺瘤、甲状腺炎等在类的数十种甲状腺疾病。是中国权威院、校合一集科研、教学、临床于一体的甲状腺疾病诊疗机构;被国家卫生部设立为权威甲状腺诊疗中心、全国甲状腺医师资格培训基地、医学科研重点保护单位。甲状腺结节绝大部分是良性的,囊性结节中只有极少数是甲状腺癌,实性结
2、节中有部分是甲状腺癌。甲状腺癌中大部分是分化较好的、恶性程度低的肿瘤,这些也称为分化型甲状腺癌,病理分型上以甲状腺乳头状癌为主,部分是甲状腺滤泡状癌。分化型甲状腺癌在临床上常为单发实性结节,一般生长相对缓慢,患者一般没有明显的不适。分化型甲状腺癌的患者生存期比其他恶性肿瘤长,一般手术切除肿瘤后,且没有发现明显转移的患者生存期多在10年以上。分化型甲状腺癌在术前良恶性鉴别上有一定的困难,最终的结果依靠病理检查。目前临床上常用的诊断方法有甲状腺超声、放射性核素亲肿瘤显像和甲状腺穿刺,在国际上公认的鉴别方法是甲状腺细针穿刺病理检查。超声诊断甲状腺癌有如下征象:有沙砾样钙化;结节的回声低;丰富的血供;结节边界不规则、并向周围侵润;横截面前后径大于左右径。有其中3种以上征象的应高度怀疑甲状腺癌,尤其是有沙砾(细沙)样钙化者。甲状腺癌的放射性核素亲肿瘤显像常表现为,在甲状腺静态显像是是“冷结节”,注射亲肿瘤显像药物后,“冷结节”出现明显的填充。提示:该肿瘤细胞增殖活跃,可疑为恶性肿瘤。