1、穴位按摩法（颈椎病）神经根型颈椎病：其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主，被称为神经根型颈椎病。穴位按摩法以常规手法加按揉天宗穴，点按上肢穴位，滚上肢，挫抖上肢。操作：1、颈部一指禅法：患者取坐位，术者立于其后方，以 拇 指 指 端罗 纹 面 或 偏 峰 为 着 力 点 ， 前 臂 作 主 动 摆 动 ， 带 动 腕 部 摆 动 和 拇 指关 节 屈 伸 活 动 ， 称 一 指 禅 推 法 。 肩 、 肘 、 腕 、 指 各 关 节 必 须 自 然放 松 ， 拇 指 要 吸 定 在 皮 肤 上 ， 不 能 摩 擦 及 跳 跃 。 力 量 均 匀 深 透 ，保 持 一
2、 定 的 压 力 、 频 率 及 摆 动 幅 度 ， 频 率 每 分 钟 120 160 次 。沉 肩 、 垂 肘 、 悬 腕 、 掌 虚 、 指 实 、 紧 推 、 慢 移 ， 先 推 近 侧 ， 再 推患 侧 ， 从 颈 部 推 至 肩 部 ， 往 返 几 次 。2、 颈 项 部 拿 法 ： 用 大 拇 指 和 食 、 中 两 指 ， 或 用 大 拇 指 和 其 余 四 指作 相 对 用 力 ， 在 一 定 部 位 和 穴 位 上 进 行 一 紧 一 松 的 捏 提 ， 称 为 拿法 。 力 量 应 由 轻 而 重 ， 连 续 而 有 节 奏 ， 缓 和 而 连 贯 ， 接 触 点 在 指
3、腹 而 不 应 在 指 尖 ， 腕 部 放 松 。3、 颈 项 肩 部 滚 法 ： 用 手 背 近 小 指 侧 部 分 或 小 指 、 无 名 指 、 中 指 的掌 指 关 节 突 起 部 分 着 力 ， 附 着 于 一 定 部 位 上 。 通 过 腕 关 节 伸 屈 和前 臂 旋 转 的 复 合 运 动 ， 持 续 不 断 地 作 用 于 被 按 摩 的 部 位 上 ， 此 为滚 法 。4、 摇 颈 椎 ： 以 关 节 为 轴 心 ， 使 肢 体 作 被 动 的 环 转 活 动 ， 称 摇 法 。适 用 于 颈 、 肩 、 肘 、 腕 、 掌 指 关 节 或 指 间 关 节 、 髋 、 膝
4、、 踝 等 关节 ， 动 作 要 缓 和 ， 用 力 沉 稳 ， 摇 动 方 向 及 幅 度 须 在 生 理 范 围 内 ，由 小 到 大 。5、颈部斜扳法：受术者坐位，颈项部放松，头略前倾或中立位，术者立于其侧后方。以一手扶按其头顶部。另一手扶托下颏部，两手协同施力，使其头部向一侧旋转，当旋转至有阻力时，略停顿片刻，随即以“巧力寸劲 ”做一突发性的快速扳动，常可听到“喀”的弹响声。本法亦可在仰卧位情况下施用，即以一手托于下颌部，另一手置于枕后部，两手协调施力，先缓慢地将颈椎向头端方向牵引，在牵引的基础上将头转向一侧，当遇到阻力时略停片刻，然后如上法进行扳动。6、按揉天宗穴：定位肩胛骨冈下窝中
5、央凹陷处，约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上 1/3 折点处取穴。7、滚上肢：用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分着力，附着于一定部位上。通过腕关节伸屈和前臂旋转的复合运动，持续不断地作用于被按摩的部位上，此为滚法。动作要领 肩臂和手腕要放松，肘关节微屈约 120，即腕关节屈曲、前臂旋后时向外滚动约 80，腕关节伸展，前臂旋前时向内滚动约 40。 着力要均匀，动作要协调而有节律，一般滚动的频率每分钟约 140次。 8、按揉曲池，手三里，外关穴，合谷穴，落枕穴。曲池穴位置：人体曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。手三里：在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下寸处
6、。外关穴：手 脖 子 横 皱 纹 向 上 三 指 宽 处 ， 与 正 面 内 关 相 对 。 合 谷 穴： 位 于 人 体 的 手 背 部 位 ， 第 二 掌 骨 中 点 ， 拇 指 侧 。 落 枕 穴 ： 手 背上 食 指 和 中 指 的 骨 之 间 ， 用 手 指 朝 手 腕 方 向 触 摸 ， 从 骨 和 骨 变 狭的 手 指 尽 头 之 处 起 ， 大 约 一 指 宽 的 距 离 上 ， 一 压 ， 有 强 烈 压 痛 之处 ， 就 是 落 枕 穴 。9、搓抖上肢：搓法用 双 手 挟 住 被 按 摩 的 部 位 ， 相 对 用 力 ， 方 向 相反 ， 作 来 回 快 速 地 搓 动 的 手 法 为 搓 法 。 抖 法 ： 肢 体 抖 动 法 时 ， 用双 手 或 单 手 握 住 肢 体 远 端 ， 微 用 力 作 连 续 小 幅 度 的 上 下 快 速 抖 动 。肌 肉 抖 动 法 时 ， 用 手 轻 轻 抓 住 肌 肉 ， 进 行 短 时 间 的 左 右 快 速 抖 动 。10、 拔 神 手 指 ： 拔伸各指用对侧手抓住或用食中指夹住各指进行拔伸，反复 3 遍，使手指各关节得到放松，痉挛的组织得到缓解。
