1、创伤外科成功开展电视胸腔镜治疗性手术创伤外科于近日成功开展了我院首例电视胸腔镜辅助肺大疱切除手术。手术过程避免了开胸，创伤小，术中通过电视胸腔镜直接发现肺大疱的发病部位，腔镜切割缝合器切除彻底，避免了手工缝合后缝合针眼漏气的可能。还可探查肺内其他各叶有无病变。术中及术后患者痛苦轻，平时开胸手术约需 2 小时，而电视胸腔镜手术时间缩短到 30 分钟，大大缩短了手术时间，从而减轻了患者的痛苦。术后恢复快，患者术后 2 天复查胸部 CT 病情已恢复，肺复张良好，拔除胸腔闭式引流管。术后 5 天治愈出院。电视胸腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、疗效可靠、切口符合美容要求等优点，应用范围已涉及到胸外科的所有领
2、域。近几年，电视胸腔镜手术又有较大进展，另外电视胸腔镜手术的适应症包括如下几个方面：1诊断性手术适应症：胸腔镜探查可用于多种胸部疾病包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断；它可将胸腔内病变情况清晰地显示在电视机上。术者不但可以直视判断病变的性质，而且基本上都可以获得满意的组织标本进行病理学检查。2治疗性手术适应症：电视胸腔镜不但显著提高了诊断的准确性，而且更多的是用于胸部疾病的手术治疗，后者则是电视胸腔镜手术的最大特点。目前主要应用于以下方面：（1）胸膜疾病：胸膜病变是最适合经胸腔镜进行诊断和治疗的胸外科疾病，胸外伤及液、气胸、肺大疱及自发性气胸等。 （2）肺部疾病：包括肺活检术，肺良性肿块切除，部分肺癌手术，以及目前作为治疗终末期肺气肿的最有效方法之一的肺减容手术。 （3）食管疾病：包括食管平滑肌瘤，食管憩室，贲门失弛缓症、食管癌。 （4）纵隔疾病：一般直径小于 5cm 的纵隔肿瘤都可试行胸腔镜手术。目前大多二级甲等医院已采用电视胸腔镜技术行探查性手术，我院实施胸腔镜下治疗性手术在我市属首例，相信随着此类手术的大量开展，会进一步增加我院的社会影响力及知名度。
