1、第十四章 抗慢性心功能不全一、选择题【A 1型题】1.使用强心苷期间禁忌A.钾盐静注 B.镁盐静注 C.钙盐静注 D.钠盐静注 E.葡萄糖静注2.强心苷中毒引起快速型心律失常，应首选A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.美西律 D.维拉帕米 E.普萘洛尔3.以下哪种心脏病发生心衰不宜用强心苷治疗A.心脏瓣膜病所致心衰 B.高血压所致心衰 C.动脉硬化所致心衰D.先天性心脏病所致心衰 E.缩窄型心包炎所致心衰4.强心苷主要用于A.慢性心功能不全 B.室性心律失常 C.传导阻滞D.心绞痛 E.室性心动过速5.强心苷和氢氯噻嗪合用治疗心衰，应注意补充A.钾盐 B.镁盐 C.钠盐 D.钙盐 E.高渗葡萄糖6
2、.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用A.氯化钾 B.阿托品 C.利多卡因 D.肾上腺素 E.吗啡7.强心苷口服吸收最完全的是A.地高辛 B.毛花苷丙 C.洋地黄毒苷 D.毒毛花苷 K E.去乙酰毛花苷8.强心苷中毒引起的快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的A.停药 B.给氯化钾 C.用苯妥英钠 D.给呋塞米 E.给考来烯胺9.强心苷治疗心力衰竭的直接作用是A.心率减慢 B.降低心肌耗氧量 C.利尿作用D.消除房颤 E.正性肌力作用10.强心苷用于治疗房颤、房扑，是在于它能够A.降低异位节律点的自律性 B.减慢房室传导 C.加强心肌收缩力D.延长有效不应期 E .改善传导速度11.血管扩张
3、药治疗心衰的主要药理依据是A.扩张冠脉，增加心肌供氧 B.减少心肌耗氧 C.减轻心脏的前、后负荷 D.降低血压，反射性兴奋交感神经 E.降低心排出量【A 2型题】12.王某，女，48 岁，因患慢性心功能不全，医生给予地高辛治疗后出现窦性心动过缓，应选用何药治疗 A.氯化钾 B.阿托品 C.苯妥英钠 D.肾上腺素 E.哌替啶13.刘某，女，32 岁，近半年以来一直用地高辛和氢氯噻嗪控制慢性心功能不全症状，一周以来，出现心慌、乏力、食欲不佳，心电图提示：频发性室性期前收缩；血液检查提示；血钾低于正常，在补钾的同时应选用下列何药控制心律失常A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.苯妥英钠 E.普
4、萘洛尔【B 1型题】1415 题共用答案A.抑制房室传导，消除房室结区的折返冲动 B.加强心肌收缩力C.抑制窦房结 D.缩短心房的 ERP E.增加房室结的隐匿性传导14.强心苷治疗心衰的药理学基础是15.强心苷治疗房颤的药理学基础是1619 题共用答案A.肼屈嗪 B.地尔硫 zhuo C.硝酸甘油 D.硝普钠 E.哌唑嗪16.扩张动脉而治疗心衰的药物是17.阻滞钙离子通道而治疗心衰的药物是18.扩张静脉而治疗心衰的药物是19.通过抗 1受体而治疗心衰的药物是【X 型题】 20.强心苷的主要作用包括A.增强心肌收缩力 B.减慢心率 C.抑制传导D.加快心率 E.促进房室传导21.强心苷中毒症状
5、包括 A.黄视、绿视 B.室性早搏 C.窦性心动过速D.房室传导阻滞 E.胃肠道症状22.强心苷加强心肌收缩力的特点包括A. 缩短收缩期 B.舒张期相对延长 C.降低衰竭心脏耗氧量D.增加衰竭心脏心排出量 E.加快心率23.诱发强心苷中毒的常见原因有A.低血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.低血钠 E.高血钾二、问答题24.简述强心苷的作用和临床应用。参考答案1.C 2.B 3.E 4.A 5. A 6.B 7.C 8.D 9.E 10.B 11.C 12.B 13.D 14.B 15.A 16.A 17.B 18.C 19.E 20.ABC 21.ABCDE 22.ABCD 23.ABC24.强心苷的药理作用有：正性肌力作用：特点延长舒张期、增强衰竭心脏排出量、降低衰竭心脏耗氧量；负性频率作用；负性传导作用；对神经内分泌功能的影响，增强迷走神经的作用，抑制交感神经的作用减少血浆肾素、血管紧张素及醛固酮的分泌；利尿作用。临床应用有：慢性心功能不全；心房纤颤和心房扑动；阵发性室上性心动过速。
