1、1第一部分护理基础理论一、护理导论1、什么是护理学的定义?现代护理发展经历了哪三个阶段?国际护士会规定护士的权利与义务有哪些?任务是什么？定义：护理学是一门自然科学与社会科学理论指导下综合 性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治康复过程中护理理论与技术的科学。三个阶段：以疾病护理为中心；以病人护理为中心；以人的健康为中心。 国际护士会规定护士的权利与义务：保持生命，减轻痛苦，促进健康。二、整体护理及其相关理论6、何谓整体护理?整体护理是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理各个环节系统化的工作模式。7、何谓护理程序?护理程序是一种系统地、科学地为护理对象
2、确认问题和解决问题的工作方法。是一个持续的、循环的、动态的过程。9、何谓健康教育?健康教育的内容有哪些?所谓健康教育是指通过教学的途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识，自觉地培养关心健康的态度，形成健康的行为，从而使人们达到最佳的健康状态。健康教育主要包括四个方面的内容：(1)保持健康；(2)预防疾病或外伤；(3)恢复健康；(4)适应机体功能障碍。三、护患关系与沟通14、何谓护患关系? 护患关系是指在特定的条件下，护理人员通过医疗、护理等活动与病人建立起的一种工作性的人际关系。26、何谓“三基” “三严”?“三基”：基础理论、基本知识、基本技能。“三严”：严格要求、严密组织 、严谨作风。五、护
3、理心理学基础27、何谓心理护理?心理护理是指在护理全过程中，护士运用心理学的理论和技能，通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，以达到较理想的护理目的。28、病人常见的负性情绪状态有哪些?2(1)恐惧 是一种人们在面对危险情境或对自己预期将要受到伤害而产生的较高强度的负性情绪反应。(2)抑郁 是一种情绪低落状态。主要表现为悲观，郁郁寡欢，不愿与人交往，无兴趣，表情呆板，自责，睡眠及食欲障碍等。(3)愤怒 是一种较强烈的因个体与挫折或威胁抗争而产生的情绪反应。(4)焦虑 是人们对即将来临的，可能会给自己造成危险和祸害或需要自己做出极大努力去应对的情况等所产生的情绪反应。六、护理伦理学基础3
4、0、何谓护理伦理学?护理伦理学是研究护理道德的科学，是运用一般伦理学原理和道德原则来解决和调整护理实践中人与人之间相互关系的一门科学，是由护理学与伦理学结合形成的一门边缘科学。七、护理美学。40、何谓医疗事故?医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。九、护理与营养52、医院膳食种类有几种?医院常规膳食、特殊治疗膳食、诊断用的实验膳食和代谢膳食。十、社区护理53、何谓社区护理?社区护理是护理工作的一部分，它是护士应用护理及相关的知识和技巧，解决社区、家庭及个人的健康问题或满足他们的健康需要。第二部分护
5、理基本知识一、医学基本知识64、休克的常见病因有哪些?(1)失血、失液；(2) 烧伤；(3) 创伤；(4)感染；(5)心脏疾病；(6)过敏；(7) 强烈的神经刺激。 69、何谓病原体?如何分类? 是指可直接或间接造成人，畜机体损害的低等生物。分为非细胞型(病毒) ；原核细胞型(包括细菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体和放线菌) 、真核细胞型(真菌、原虫)、多细胞蠕虫型(包括吸虫、绦虫、线虫和棘头虫等 )和节肢动物。70、细菌感染途径有哪些? 3(1)经黏膜感染；(2) 经皮肤感染；(3) 多途径感染。71、何谓药物的副作用?药物在治疗剂量时所出现的与治疗目的无关的不适反应。76、胰岛素的不良
6、反应有哪些?（1）低血糖；(2)过敏反应；(3)胰岛素耐受性；(4) 脂肪萎缩。 77、使用青霉素最严重的反应及其临床表现是什么?最严重的反应是过敏性休克。临床表现有喉头水肿、支气管痉挛性哮喘、循环衰竭、血压下降、惊厥、昏迷等。89、何谓医院感染?是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。94、医院感染三个基本条件是什么?三个基本条件是感染源、传播途径、易感人群。95、紫外线消毒时需注意什么?(1)在使用过程中应保持紫外线灯管表面的清洁，一般每两周用乙醇擦
7、拭一次，有灰尘、油污时随时擦拭；(2)消毒室内空气时，室内安装紫外线消毒灯(30W 紫外线灯在 100cm 处的强度70w)的数量为每立方米不少于 15W、时间不少于 30 分钟。房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低于 20 或 高 于 40、相对湿度大于 60应适当延长照射时间；(3)消毒物品表面时，应使表面受到紫外线的直接照射，并达到足够的照射剂量；(4)紫外线光源不得直接照射到人体表面，以免引起损伤；(5)新出厂的紫外线灯管，辐射强度不得低于 90w cm 2；使用中的紫外线灯管，辐射强度不得低于 70wcm 2。98、医院空气消毒常用的方法有哪些?(1)循环风紫外线空气消毒器消
8、毒；(2)静电吸附式空气消毒器消毒；(3)紫外线消毒；(4) 臭氧消毒；(5)熏蒸或喷雾消毒。二、护理学基本知识99、医院的物理环境包括哪些?(1)空间 病床之间的距离不得少于 1 米；(2)温度 室温以保持在 22-24；(3)湿度 以 50-60为宜；(4)通风 一般通风 30 分钟即可达到置换室内空气的目的；(5)安静 要求噪声在 40dB 以内。100、护士要做到哪“四轻”?(1)说话轻；(2) 走路轻；(3) 操作轻；(4)关门轻。101、对病人进行“分级护理”由谁决定?由谁执行?分几级护理? 由医生决定，由护士执行。分为特级护理、一级护理、二级护理4102、根据卧位的自主性可分为哪
9、几种?(1)主动卧位；(2) 被动卧位；(3) 被迫卧位。103、常用卧位有哪些?(1)仰卧位；(2) 侧卧位；(3) 半坐卧位；(4)端坐位；(5)俯卧位；(6)头低足高位；(7) 头高足低位；(8)膝胸位；(9) 截石位。104、导致疼痛的常见原因有哪些? (1)温度刺激；(2) 化学刺激；(3) 物理损伤；(4)病理改变；(5)心理因素。105、 “疼痛分几级?0 级 无痛；1 级(轻度疼痛) 有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响；2 级(中度疼痛) 疼痛明显，不能忍受、睡眠受干扰、要求用镇痛药；3 级(重度疼痛) 疼痛剧烈，不能忍受、睡眠受严重干扰、需要用镇痛药。107、特殊口腔护理
10、的对象有哪些?高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。108、对皮肤的护理评估应注意哪些方面?(1)皮肤的颜色；(2) 皮肤的温度；(3) 皮肤的柔软度和厚度；(4) 皮肤的弹性；(5)皮肤的完整性；(6)皮肤的感觉；(7)皮肤的清洁度。109、何谓压疮? 是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。110、压疮发生的原因有哪些?(1)压力因素；(2) 营养状况；(3) 潮湿；(4)年龄。111、压疮的预防措施有哪些?(1)避免局部组织长期受压；(2)避免磨擦力和剪切力；(3)保护病人的皮肤；(4) 背部按摩护理；
11、(5)增进病人营养；(6)鼓励病人活动。112、如何对压疮进行临床分期?(1)第一期 瘀血红润期；(2)第二期 炎性浸润期；(3)第三期 浅度溃疡期；(4) 第四期 坏死溃疡期。115、何谓生命体征?生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。117、发热程度可划分为哪几类?(1)低热 37.338.0(99.1 100.4)(2)中等热 38.139.0(100.6 102.2)(3)高热 39.141.1(102.4 105.8)(4)超高热 41.1以上(105.8 以上)118、发热过程包括哪三个时期?(1)体温上升期；(2) 高热持续期；(3) 退热期。119、热型的定义是什么?如何分类?各
12、种体温曲线的形态称为热型。分为稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。 120、哪些病人禁忌测口温?婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸病人。121、高热病人在观察生命体征时有何要求?定时测体温，一般每日测量 4 次，高热时应每 4h 测量一次，待体温恢复正常 3 天后，改为每日 12 次。注意发热类型、程度及经过，及时注意呼吸、脉搏和血压。5123、呼吸困难的定义是什么?何谓三凹征? 呼吸困难 是一个常见的症状及体征，病人主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。三凹征 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间
13、隙。(指吸气时出现以上部位凹陷) 。127、常见的异常排尿有哪些?(1)多尿；(2) 少尿；(3) 无尿或尿闭；(4)膀胱刺激征。132、对长期卧床病人皮肤护理的评估要点有哪些?(1)皮肤的颜色；(2) 皮肤的温度；(3) 皮肤的柔软度和厚度；(4) 皮肤的弹性；(5)皮肤的完整性；(6)皮肤的感觉；(7)皮肤的清洁度。第三部分临床专科护理基本知识(一)内科137、何谓呼吸衰竭?指各种原因引起的肺通气和(或) 换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够气体交换，导致缺氧伴(不伴 )二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 143、使用约束具时应注意哪些事项?(1)严格
14、掌握应用指征，注意维护病人自尊。(2)向病人及家属说明使用约束具的目的、操作要领和主要注意事项，以取得理解和配合，并使之获得约束具应用的有关知识。 (3)约束具只能短期使用，并定时松解，协助病人翻身活动。(4)使用时肢体处于功能位置；约束带下必须垫衬垫，松紧适宜；密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环，以保证病人的安全和舒适。(5)记录使用约束具的原因、时间、观察结果、护理措施和解除约束的时间。147、消化系统病病人常见症状体征有哪些?(1)恶心与呕吐；(2) 腹痛；(3) 腹泻；(4)吞咽困难；(5)嗳气；(6)反酸；(7) 畏食或食欲不振；(8)腹胀；(9) 呕血与黑
15、便。148、消化性溃疡有哪些并发症? (1)出血；(2) 穿孔；(3) 幽门梗阻；(4)癌变。151、急性胰腺炎有哪些症状?(1)腹痛；(2) 恶心、呕吐及腹胀；(3) 发热；(4)水电解质及酸碱平衡紊乱；(5)低血压和休克。162、糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些?早期 疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。中期 食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味) 。晚期 各种反射迟钝，甚至消失，昏迷。163、糖尿病病人饮食有哪些注意事项?6(1)严格定时进食；(2) 控制饮食的关键在于控制总热量；(3)严格限制各种甜食；(4) 病人进行体育锻炼时不宜空腹，应补充少量
16、食物，防止低血糖；(5)保持大便通畅、多食含纤维素高的食物；(6)每周定期测量体重一次。165、急性心力衰竭病人取何卧位?其目的是什么?急性心力衰竭病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。166、消化道大出血的治疗原则是什么?(1)立即采取抢救措施；(2)积极补充血容量；(3) 选择有效的止血措施；(4) 手术治疗。175、何谓高血压危象?指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等征象。高血压危象发生的机制是交感神经活性亢进和循环血中儿茶酚胺增加。收缩压可高达 260mmHg(338kPa) ，舒张压达 120mmHg(156kPa)
17、以上。(二) 外科176、休克患者观察的要点是什么?(1)意识和表情 反映脑组织灌流的情况。(2)皮肤色泽、温度 反映体表灌流的情况。(3)尿量 反映肾脏血液灌流情况，借此也可反映组织器官血液灌流的情况。(4)血压及脉压差 要明确微循环变化比血压下降为早，微循环的恢复比血压回升为晚。(5)脉搏 休克时脉率加快，如脉快并细弱表示休克加重。(6)呼吸 呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化。呼吸增至 30 次分钟以上或降至 8 次分钟以下，均表示病情危重。182、低钾血症的临床表现有哪些? (1)最早最主要的症状是肌肉无力；(2)胃肠道功能障碍；(3)心血管系统的心肌应激性增强；(4)血钾过低时，可
18、导致碱中毒。183、什么叫休克? 是机体受到有害因素的强烈侵袭，迅速导致神经、内分泌、体液代谢和循环功能障碍，使有效循环血量锐减，组织器官氧合及血液灌注不足，细胞缺氧，微循环障碍等一系列病理综合症。188、什么叫颅内压增高?是由于颅腔内容物的体积增加或颅腔容积减少超过了颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于 200mmH20，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病症。195、骨折的处理原则是什么?复位、固定、功能锻炼。198、急性腹膜炎术后取半卧位的目的是什么?以利腹腔内渗出液、浓液等积聚在盆腔，使炎症局限。201、膀胱冲洗的目的是什么?(1)清洁膀胱；(2) 严重血尿时防止膀胱内血块形成；(3
19、)长期留置导尿管者，通过冲洗稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目的。 203、腹膜炎的主要体征是什么?压痛、反跳痛、肌紧张。（三）妇科7206、怎样推算产期?按公历的末次月经第一日算起，月份减 3 或加 9，日数加 7。如孕妇仅知农历日期，医师应为其换算成公历再推算预产期。(五)重症监护247、瞳孔大小变化判断标准是什么?瞳孔直径5mm 称瞳孔散大，瞳孔8kPa；(4) 意识逐渐恢复，可见病人有眼球活动，对光反射出现或手脚开始活动；(5)出现自主呼吸。第五部分中医基础知识324. 中药的“四气” “五味”及作用各是什么?四气 就是寒、热、温、凉四种药性。寒凉药具有清热、泻火、解毒等作用，温
20、热药具有温中、助阳、散寒等作用。五味 是指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。酸，有收敛、固涩等作用；苦，有泻火、燥湿、通泄、下降等作用；甘，有滋补、和中或缓急的作用；辛，有发散、行气等作用；咸，有软坚、散结等作用。325. 何谓四诊、八纲?四诊 望、闻、问、切是中医诊察疾病的四种方法。望诊 是医生运用视觉观察病人全身和局部的情况；闻诊 是听病人的声音和闻其气味的变化；问诊 是询问病人(或家属 )了解疾病发生和发展经过，现在症状及其他与疾病有关的情况；切诊 是按病人的脉搏和触按病人的肌肤，脘腹、四肢，以诊察病情的方法。八纲 阴阳、表里、寒热和虚实。326. 中医的辨证方法有哪些?12八纲辨证、脏腑辨证
21、、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、气血津液辨证等。327. 阴阳互损形成什么?阳热偏盛形成什么?阴阳互损形成阴阳两虚证。阳热偏盛形成实热证。328. 中医护理的基本内容是什么?(1)中医学基础知识；(2)中医基础护理知识；(3) 中医专科护理知识；(4) 中医护理技术与护理相关的管理知识。329. 何谓常脉?正常脉象亦称“常脉”或“手脉” 。三部有脉，不浮不沉，不快不慢，成人一息四、五至，和缓有力，节力均匀，一分钟搏动 60-90 次，称为常脉。331.心、肝、脾、肺 肾的主要功能是什么?心：心主血脉，主神志，主汗液，其华在面，开窍于舌。肝：主疏泄，主藏血，主筋，其华在爪，开窍于目。脾：主运
22、化，主统血，主肌肉四肢，其华在唇，开窍于口。肺： 主气，司呼吸，主肃降，通调水道，主宣发，主皮毛，开窍于鼻。 肾：主藏精，主人体的发育与生殖，主水液，主纳气，主骨，生髓，通于脑，下系二阴，其华在发，开窍于耳。332.何谓气?包括哪几种?气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。气有元气、宗气、营气和卫气。333.何谓元气?宗气?营气?元气是先天之气和后天之气结合而成，是人体生命活动的原动力，又可以激发脏腑组织功能。宗气是水谷精微和吸入的天阳之气积于胸中而成的气。营气是水谷中的精微物质，营气运行于脉道之中，有化生血液营养周身的作用。334.祖国医学的理论体系主要包括哪些内容?包括阴阳五行学说、脏
23、腑学说、经络学说、病因与病理学说、诊法与治则学说及预防。335.什么是阴阳?何谓阴阳五行学说?阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，阴阳代表着事物相互对立又相互联系的两个方面。阴阳五行学说，是我国古代认识和解释自然的理论工具，具有朴素的唯物论和自发的辩证法思想。336.寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪的性质及致病的特点各是什么?寒邪：(1)寒为阴邪，易伤阳气；(2)寒性凝滞，主痛；(3)寒性收引。暑邪：(1)暑为阳邪，其性炎热；(2)暑性升散，耗气伤津；(3)暑多挟湿。13湿邪：(1)湿性重浊；(2) 湿性粘滞；(3) 湿为阴邪，阻遏气机，损伤阳气。燥邪：(1)燥性干涩，易伤津液；
24、(2)燥邪易于伤肺。燥邪多从口鼻而入，最易伤肺。火邪：(1)火邪热极，其性炎上；(2)消灼津液；(3) 生风动血。339.何谓下法?何谓和法?下法是通泻大便攻除体内积滞的治法，具有排除蓄积，推陈致新的作用。和法即和解的方法。340.何谓温法?何谓清法?温法就是祛除寒邪和补益阳气的治法。清法就是用寒凉药治疗热证的方法，有清热保津，除烦解渴作用。341.何谓消法?何谓补法?消法指消散，消导和破削病邪的治法，具有渐消缓散，破坚消积作用。补法是补益人体阴阳气血不足或脏腑虚损，以增强机体功能的治法。342.中医护理问题的概念是什么?是在全面了解病人有关情况的基础上，以整体观念和辩证分析的方法，归纳出能通
25、过护理手段和方法(护理措施)来解决或部分解决病人身心现存的和潜在的健康问题。343.中医护理的原则是什么?扶正祛邪，正护反护，标本缓急，同病异护，异病同护，调整阴阳，审因施护，三因制宜，预防为主。344.何谓正气?何谓邪气? 正气是指人体机能活动及其抗病能力。邪气是指各种致病因素。345.津液不足的临床表现有哪些?咽干、唇焦、舌燥、口渴、少津或无津、皮肤干燥无泽，小便短少，大便秘结，脉细数舌红。347.何谓目昏、雀盲、歧视?视物昏暗不清，模糊不明称为“目昏” ，夜间视物不清称为“雀盲” ，视一物成二物而不清称为“歧视” ，都是由于精血亏少，目失所养之故。348.正常舌象的特征是什么?舌质柔软，运动灵活，颜色淡红，荣润有神；舌苔薄白均匀，干湿适度，紧贴舌面，中根部较多，边尖部较少。简称淡红舌，薄白苔。350.何谓阴阳？阴阳学说内容有哪几个方面？阴阳代表着事物相互对立又相互联系的两个方面。阴阳学说的内容包括：1.阴阳相互对立：主要表现于它们之间既相互制约又相互斗争的两个方面。2.阴阳相互依存：就就说任何一方都不能脱离另一方而单独存在。3.阴阳相互消长：相互依存的阴阳双方不是处于静止不变的状态，而是处于互为消长的运动变化之中。4.阴阳相互转变：事物的阴阳两个方面，当其发展到一定阶段各自向相反的方向转化，阴可以转化为阳。阳也可以转化为阴。
