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放射性核素治疗进展.doc

上传人:hskm5268 文档编号:7303713 上传时间:2019-05-14 格式:DOC 页数:1 大小:21KB
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1、放射性核素治疗进展放射性核素标记单克隆抗体治疗肿瘤的进展肿瘤的放射免疫治疗作为一种新的治疗手段(模式)已经跨入了新时代,显示了多学科合作的成效,包括免疫学、放射化学、核医学、放射医学、肿瘤医学,2 个放射性核素标记的单克隆抗体治疗非何杰金淋巴瘤的疗效更印证了这点。临床实验显示对其他血液肿瘤也有效,但实体瘤的治疗效果仍有待观察,对血液肿瘤有效的剂量对大多数上皮细胞癌疗效不佳。尽管如此,放射免疫肿瘤治疗 RAIT 在局部运用和减少副作用(后遗症)等方面,仍然显示了有希望的结果。预定位治疗被普遍关注,包括新分子结构和靶点,会增加对肿瘤的放射剂量,并减少血液毒性,被认为将成为新一代的 RAIT 药物。

2、关键词:抗体、结肠癌、直肠癌、非何杰金淋巴瘤、放射性药物抗体耦合放射性核素在 50 年代早期在医学实践中就被用于肿瘤的靶向治疗,随着抗体为基础的肿瘤定位 25 年后才被真正用于临床运用。这导致了 90 年代中期第一个放射免疫检查产品,到 21 世纪初,第一个放射免疫耦合物被证明有效治疗非何杰金淋巴瘤 NHL。30 年的探索主要是寻找和生产合适的抗体和放射元素标记方法,但是后来单克隆抗体的发展,特别是近期抗体工程不同配置,减少了抗原的免疫原性,导致了在最近的医学研究中被发现的更先进的放射性核素标记的抗体。实体瘤的治疗被投入了更多的努力。鉴于类似的综述很多,本文仅论述一些 RAIT 有希望的进展。血液恶性肿瘤90Y(Zevalin)和 131I(Bexxar)目前被证实有效治疗肿瘤的放射性核素标记的抗体药物。两者都注册用来治疗化疗无效,无论转移与否的滤泡性 NHL。两者都靶向于在多数正常或异常的 B 细胞上大量表达的 CD20。两者的放射剂量都常常导致严重的可逆的骨髓移植副作用。尽管如此,在这些产品的注册实验中,相当一部分病人都需要支持治疗,包括血小板输血(15-22%) ,红细胞生成素或 干扰素(7-8%) ,

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