1、 第一章 绪论和环境一、选择题:单选题:1在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、开门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻2下哪项不属护理学承担的任务( )A.建立有助于康复的物质环境B建立有助于康复的精神环境C为个人提供康复的经济保障D为个人提供保健服务E为家庭和社区提供保健服务3患者张某,女,48岁,因胃癌入院,心情焦虑,常哭泣,护士耐心倾听病人的诉说,与她谈心,使她树立信心。你认为护士的护理措施是属何类范畴( )A基础护理B专科护理C护理教育D护理管理E保健护理
2、X选择题:1护士需要帮助人群解决的与健康相关的问题是( ) A.减轻痛苦B.维持健康C恢复健康D促进健康E延长生命2基础护理工作包括的内容有( ) A对病人的生活护理B病情变化观察C与病人的交流D基本护理技术操作E健康教育第二章 环境一、选择题1宜于病人休养的环境是( )A. 中暑者,室温应保持在4左右B. 儿科病室,冬季室温宜保持在2224C. 产休室应保暖,不能开窗,以防产妇受凉D. 气管切开者,室内湿度应保持在30%E. 破伤风病人,室内光线应充足2备用床被套式操作中错误的一项是( )A. 移开床旁桌距病床20cmB. 坐椅放在床尾正中,按顺序放上用物C. 对齐中线铺大单,先铺床尾再铺床
3、头D. 棉被两边与床沿平齐,尾端塞于床垫E. 套上枕套,开口处背门放置3病室通风的目的哪项是错误的( )A. 有利于病人的精神愉快 B. 促进食欲C. 减少室内细菌含量D. 增加汗液蒸发及热的消散E. 避免噪音刺激4不符合铺床时的节力原则是( )A. 将用物备齐B. 按使用顺序放置物品C. 铺床时身体靠近床沿D. 先铺远侧,后铺近侧E. 下肢前后分开并降低重心5为了使病人舒适、利于观察病情,应做到( )A. 病室内光线充足B. 病室内放花卉C. 提高病室温度D. 注意室内通风E. 注意室内色调6、下列属于内环境的是 ( )A物理环境 B生物环境 C心理状态 D社会交往 E风俗习惯7、根据WHO
4、规定的噪声标准,白天医院病区较理想的噪声强度是 ( )A1015dB B1520dB C2030dB D3540dBE4550dB8、一股病室冬季的温度宜为( )A1216 B1820 C2325 D2628E29309、病室适宜的相对湿度为 ( )A1020 B2530 C3540 D5060E708010、符合病人要求的休养环境是( ) A中暑患者,室温保持在4左右B儿科病室,室温宜在22左右C产休室,应保暖不宜开窗D破伤风患者,室内光线应明亮E气管切开病人,室内相对湿度为4011、铺麻醉床操作,错误的步骤是( )A换铺清洁被单B按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部C盖被纵向三折于门同侧床
5、边D枕头横立于门同侧床边E.床旁椅置于盖被折叠的对侧12、护士对于前来门诊的病人,首先应进行的工作是A健康教育B卫生指导C与检分诊D心理安慰E. 查阅病历13.门诊发现肝炎的病人,护士应立即A安排提请就诊B转隔离门诊治疗C给予卫生指导D转急诊治疗E.问清病史14.一般病人入院后的初步护理不应包括A准备床单位B介绍入院须知C准备急救药品D测量生命体征E. 通知医生多选题1、患者方某所住的病室室温30,相对湿度70,此时对患者的影响是 ( )A水分蒸发快,散热增加 B水分蒸发慢,散热增加C闷热难受 D咽喉疼痛 E肌肉紧张而产生不安2、李先生,60岁,因喉头阻塞行气管切开,为其安置病室环境时应特别注
6、意( )A调节温湿度B保持安静 C加强通风D合理采光 E适当绿化3、方奶奶,72岁,拟“肺源性心脏病“而住院,某日因输液速度过快而引起肺水肿,此种损伤属于A温度性损伤 B压力性损伤 C化学性损伤 D生物性损伤 E机械性损伤4.张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应A记录病人入院时间和病情变化B向家属了解病史,耐心解释C通知住院处,办理入院手续D测量生命体征E. 通知医生5.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是()A安排李先生提前就诊B让李先生就地平卧休息C为李先生测量脉搏、血压D安
7、慰病人,仔细观察E. 让医生加快诊治速度第三章 病人入院和出院的护理一、选择题:1住院处办理入院手续的根据是( )A单位介绍信B转院证明C门诊病历D住院证E公费医院特约单2休克病人入病室后护士首先应( )A填写各种卡片B通知医生、配合抢救、测量生命体征C询问病史,评估发病过程D通知营养室,准备膳食E介绍病室病友3住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与 ( )A门诊值班医生交接B门诊护士长交接C病区值班医生交接D病区护士长交接E病区值班护士交接4.一般病人出院后,所用的毛毯应如何处理 ( )A送洗衣房清洗B日光曝晒6小时C高压蒸汽消毒D紫外线照射1小时E乳酸熏蒸法消毒5.一般病人入院后的初步
8、护理不应包括A准备床单位B介绍入院须知C准备急救药品D测量生命体征E通知医生6王先生,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意( )A继续输液、吸氧,避免中断B拔管暂停输液、吸氧C暂停吸氧,输液继续D暂停输液,吸氧继续E暂停护送,酸中毒好转后再送入病房6下列有关分级护理的说法正确的是( )A一级护理适用于病情危重随时观察的病人B特别护理应每1530分钟巡视病人一次C二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者D三级护理适于生活基本能自理的病人E二级护理应应每12小时巡视病人一次7.用平车运送病人不正确的是( )A 护士在病人头端B 车速适宜C
9、 上下坡时,D 病人头处于低处E 注意保暖、安全F 进门时,G 先将门打开,H 不I 可用车撞门8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是( )J 评估病人的体重K 了解病人肢体活动情况L 翻身时应放松牵引M 关节部位有石膏者,N 忌关节处施加屈折成角的力量O 石膏未干者,P 不Q 应挪动病人9.两人帮助病人翻身时,下列哪项是错误的( ) 禁止拖拉病人颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引两人动作协调一致应托起病人头部翻身后病人肢体处于功能位10.单人搬运法,适合于( )A 体重较重者B 小儿及体重轻者C 老年人D 颅脑损伤者E 腿部骨折者11.将病人从病床移动至平车时,应注意使平车头端
10、和床尾呈( )A 直角B 平行C 锐角D 钝角E 对接12.三人以上搬运病人时,几位护理人员应注意( )A 两腿直立,B 两臂弯曲C 分别站立两侧同D 时抬起E 一人固定颈部防止弯曲F 合力抬起,G 病人身体向护士倾斜同H 时移动左腿13.护士协助病人向平车挪动时顺序应为( )F 上身、臀部、下肢G 上身、下肢、臀部H 下肢、臀部、上身I 臀部、上身、下肢J 臀部、下肢、上身14.用平车搬运病人时,以下哪种作法不妥K 腰椎骨折病人搬运时,L 车上垫木板M 下坡时,N 病人头在平车后端O 输液者不P 可中断,Q 防止脱出R 进门时不S 可用车撞门T 病人向平车挪动时,U 护士应抵住病床多选题1扶
11、助病人上下轮椅,为确保病人安全,应做到( )A 嘱病人手抓扶手,B 靠前坐C 行进中病人不D 可前倾身E 翻下踏脚板,F 靠后坐G 护士站轮椅前,H 固定轮椅I 下坡减慢速度,J 防滑坡第四章 舒适与安全一、选择题:单选题:1下列哪项 是不舒适的最严重形式( )A烦躁不安B紧张C疼痛D不能入睡E身体无力 2人体所感受到的最小疼痛称为( )A疼痛强度B疼痛耐受力C假痛D功能性疼痛E疼痛阈3神经性疼痛常由下列哪个因素引起( )A物理损伤B化学损伤C温度刺激D心理因素E器质性病变4以下哪项不是舒适时的正常表现( )A没有疼痛B没有焦虑C没有忧愁D轻松自在E十分欣快5以下哪种情况不会引起人们的不舒适(
12、 )A恶心,呕吐B室内音响为40dBC饥饿、口渴D环境的生疏E皮肤汗垢6关于疼痛的陈述不正确的是:( )A内脏缺血可引起疼痛B心理因素可引起疼痛C疼痛可扩散 D皮肤对疼痛最不敏感 E炎症可引起疼痛7为减轻病人痛苦,以下哪种描述是错误的( )A肢体蜷曲可减轻腹痛B端坐位可减轻呼吸困难C俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D中凹卧位可减轻肺部瘀血E半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛8半坐卧位时,床头支架的角度应成( )A10 。 15 B15 。 25 。C30 。 35 。D30 。 50 。E45 。 65 。9腰穿后6小时内去枕平卧的目的是( )A预防脑压增高B有利于脑部血液循环C防止脑缺血D预防脑压下降E
13、预防脑部感染10昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是( )A预防呼吸道并发症B预防脑压过低C预防脑细胞缺氧D预防头痛E预防感染11心包积液,呼吸极度困难病人应给予( )A半坐卧位B端坐位C头高脚低位D仰卧位E侧卧位12为防止躁动不安的患儿发生意外应立即( )A报告医生B给镇静剂C通知家长D采用保护具E特别护理13腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是( )A借重力使隔肌上升B有利于腹腔引流,使炎症局限C防止呕吐D减少术后出血E使伤口张力增加14膀胱镜检查时,应取( )A俯卧位B去枕仰卧位C膝胸位D截石位E头低脚高位15为限制病员坐起可用( )A床档B约束带C肩部固定法D双膝固定法E专人守护16为
14、限制病人手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成( )A连环结B双套结C外科结D滑结E单套结17. 颈椎骨折进行颅骨牵引时,采用何种卧位A端坐位B半坐位C头低足高位D头高足低位E俯卧位18.辅助病人翻身侧卧,下述正确的是A二人操作时将病人稍抬起再移动B病人肥胖应两人同时对称托住后翻身C为颅骨牵引病人时,翻身前应先放松牵引D病人身上置引流管,应加闭再移动E敷料潮湿时先翻身再更换19. 防止病人坠床,最佳措施是A约束带固定肩部B约束带固定膝部C床档D约束带固定踝部E约束带固定腕部20. 半坐位不包括A利于引流B利于呼吸C利于循环D防止膈下脓肿E利于排尿 21.黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、
15、咳痰加重、明显紫绀。给予半坐位的主要目的是A使回心血量增加B使肺部感染局限化C使膈肌下降,呼吸通畅D减轻咽部刺激,减缓咳嗽E促进排痰8. 孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液体1小时来就诊。肛诊时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破。应将其安置A平卧位B头低足高位C 头高足低位D截石位E膝胸卧位9. 胡某,男,70岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取A仰卧位B 侧卧位C头高足低位D端坐位E膝胸卧位10.病人李某,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位A仰卧位B 侧卧位C头高足低位D端坐位E膝胸卧位多选题:1最高水平的舒适表现
16、为: ( ) 心情舒畅 精力充沛 C可忍受疼痛 D一切生理要求感到满意 E精神振奋2影响住院病人疼痛的因素包括:( )情绪注意力C个体差异 D医务人员 E个人卫生第五章 病人的清洁卫生一、选择题单选题:遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是( )1%3%过氧化氢2%3%硼酸09%氯化钠01%醋酸1%4%碳酸氢钠正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中有( )A 淀粉酶B 氨基酸C 尿素D 溶菌酶E 粘蛋白为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是( )F 棉球G 吸管H 漱口液I 开口器J 压舌K 板以下哪种病人不需行特殊口腔护理( )L 高热患者M 昏迷患者N 下肢外伤患者O 危重患者P 禁食
17、患者口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是( )Q 1%4%碳酸氢钠R 01%醋酸S 09%氯化钠T 1%3%过氧化氢U 02%呋喃西林为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可( )V 头转向一侧W 钳夹紧棉球擦拭X 帮助病人漱口Y 使用张口器开口Z 取下假牙,AA 用牙刷清洁遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是( )BB 1%3%过氧化氢CC 2%3%硼酸DD 09%氯化钠EE 01%醋酸FF 1%4%碳酸氢钠有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在( )GG 热水中HH 冷开水中II 酒精中JJ 清洗消毒液中KK 朵贝尔漱口液中B口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘
18、膜( )LL 有无溃疡MM 有无真菌感染NN 口唇OO 是否干裂PP 有无口臭QQ 牙龈是否肿胀出血王女士,19岁,患血小板减少性紫瘸,检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意( )A 所有用品均应无菌B 动作轻稳,勿损伤粘膜C 蘸水不可过湿以防呛咳D 擦拭时勿触及咽部以免恶心E 擦拭时先擦拭瘀血斑处11为重症病人进行晨间护理时应特别注意( )A. 床单是否清洁干燥B. 体位是否合适C. 面、手是否清洁D. 局部皮肤受压情况E. 衣服是否清洁12下列哪种病人不宜使用盆浴( )A. 患传染病的病人B. 四个月孕妇C. 体质衰弱,患心脏病病人D. 糖
19、尿病型病人E. 急性肾炎病人13最易发生褥疮的病人是( )A高热多汗B肥胖C昏迷D营养不良E上肢牵引14除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生( )A局部组织受压B皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C全身营养缺乏D使用石膏绷带衬垫不当E肌肉软弱萎缩15哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现( )A受压表面呈紫红色B皮下产生硬结C局部可出现小水泡D局部表皮松解剥脱E浅层组织有脓液流出16.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的( )A定时用50%酒精按摩受压处B经常用温水擦澡C用湿热毛巾行局部按摩D全背按摩力量要足够E保持床单干燥无折17在身体空隙处垫以软枕的主要作用是( )A减少皮肤受摩
20、擦刺激B防止排泄物对局部的直接刺激C降低空隙处所受压强D降低局部组织所承受的压力E促进局部血液循环18协助患者更换卧位的间隔时间应根据( )A患者的要求,最长不超过1小时B家属的意见,随时进行C护士工作时间的安排来决定D病人的病情及局部受压情况E皮肤疾患的程度19炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是( )A涂厚层滑石粉包扎B剪去表皮无菌纱布包扎C抽出水疱内液体消毒包扎D揭去表面,贴新鲜蛋膜E用1:5000呋喃西林清洁创面20患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积25cm5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理( )A用生理盐
21、水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B用50%酒精按摩创面及周围皮肤C涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗E用01% 洗必泰溶液冲洗21.李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是( )A褥疮瘀血红润期B褥疮炎症浸润期C褥疮溃疡期D局部皮肤感染E褥疮前期22. 口腔护理的目的不妥的是()A 保持口腔清洁 B 消除口臭、口垢C 清除口腔内一切细菌D 观察口腔粘膜和舌苔E 预防口腔感染23. 为昏迷病人进行口腔护理时,哪项是正确的()A 患者取仰卧位B 用血管钳夹紧棉球擦拭C 棉球多蘸漱口液D 擦洗后漱口E 不必取下活动义齿24. 昏
22、迷病人使用开口器时,应从()A 门齿放入B 舌底部C 尖牙处放入D 臼齿处放入E 以上都不是25 需进行特殊口腔护理的患者是A 阑尾切除术后3天B 急性胃炎患者C 股骨骨折患者D 脾脏手术前E 脑出血昏睡状态26. 卧床患者的头发已纠结成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为A 20%B 30%C 50%D 75%E 95%27灭头虱药液的主要成分是A 过氧乙酸 B 乙酸C 乙醇D 食醋E 百部酊28. 床上擦浴的目的不包括 ()A 促进血液循环B 增强皮肤排泄C 清洁舒适D 观察病情E 预防过敏性皮炎29. 住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是A 调节浴室室温在22-24B 门外挂牌以示室内有人C
23、 用物准备齐全D 浴室应闩门E 教给患者注意事项30 沐浴不宜在饭后立即进行以免A 影响休息 B 影响睡眠C 影响消化D 影响治疗E 影响服药31.导致压疮发生的最主要原因是A 局部组织受压过久B 皮肤水肿C 皮肤受潮湿摩擦刺激D 皮肤营养不良E 皮肤破溃32. 半坐位时患者最易发生压疮的部位A 骶尾部B 枕骨粗隆C 肩胛部D 肘部E 足跟33. 不能翻身的患者,护理人员帮助其做到()A 每半小时翻身一次B 每 1-2小时翻身一次C 4-5小时翻身一次D 每5小时翻身一次E 30分钟翻身一次多选题:1在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔( )有无口臭或特殊气味舌苔变化粘膜有无出血、溃疡有无假牙口角有无干裂2口腔护理常用于哪些病人( )高热昏迷禁食口腔疾患双下肢瘫痪3为病人做口腔护理时应注意的是( )动作要轻,防止碰伤粘膜昏迷病人应夹紧棉球如有活动假牙应先取下昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中传染病人应注意隔离4床上擦浴的目的是( )A. 使病员舒适B. 促进血液循环C. 增进皮肤排泄功能D. 观察病情