1、2013 级中护 1-8 班、涉外班、助产班、高起班，14 级春季班期末复习题一、 名词解释1、 灭菌2、 隔离3、 试验饮食4、 鼻饲法5、 真性尿失禁6、 皮内注射术7、 静脉输液法8、 心肺复苏基本生命支持术9、意识障碍10、临终关怀二、单选题1. 物理灭菌法中，灭菌效果最彻底的是 AA. 燃烧灭菌法 B. 日光曝晒法 C. 煮沸消毒灭菌法 D. 紫外线照射消毒法 E. 高压蒸气灭菌法2. 高压蒸气灭菌效果监测最可靠的方法是用 EA. 留点温度计 B. 化学指示卡 C. 化学指示胶带 D. 硫磺试管 E. 生物监测法3. 紫外线消毒时, 能透过的物体是 DA. 液体 B. 纸张 C. 固
2、体 D. 空气 E. 玻璃4. 无菌持物钳的使用方法哪项是错误的 EA. 消毒溶液需浸泡在轴节上的 23cm B. 每个容器只能放一把无菌持物钳 C. 保持钳端向下，不可倒转向上 D. 不可用于换药或皮肤消毒 E. 门诊换药室无菌钳每周消毒一次5. 手术护士小李，在用无菌持物钳夹取无菌手术刀片时，不小心将持物钳污染，最正确的做法是 CA. 将持物钳放回容器内，浸泡消毒 B. 用碘伏消毒持物钳，继续使用 C. 更换持物钳，污染的持物钳需要重新灭菌D. 继续使用这把持物钳 E. 用乙醇消毒处理6. 隔离衣的操作要求和方法，正确的是 AA. 隔离衣必须完全盖住工作服 B. 保持袖口内外清洁 C. 隔
3、离衣每周更换 1 次 D. 隔离衣潮湿后立即晾干 E. 挂在污染区的隔离衣应清洁面朝外7. 下列属于终末消毒的是 EA. 病房每日一次清扫和消毒 B. 已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒 C. 对传染病人每日物品的消毒处理 D. 对传染病人用过的器械进行消毒 E. 传染患者出院后对其接触过的物品消毒处理8. 活动义齿的保存方法是 CA. 高压灭菌后放清洁杯中 B. 过氧乙酸浸泡 C. 冷开水浸泡 D. 煮沸消毒后放清洁杯中 E. 酒精浸泡9. 罗女士，65 岁，因股骨骨折行牵引 1 周，护士在为其洗发过程中，患者突然面色苍白、气促，出冷汗，护士应立即 EA. 提高室温 B. 加快速度完成洗发
4、C. 边洗头发边通知医生 D. 减慢洗发速度，并通知医生 E. 停止操作让患者平卧，观察病情10. 作皮肤按摩的酒精浓度为 BA. 30 B. 50 C. 70 D. 75 E. 9511. 给卧床患者使用气垫床的目的是 EA. 保持皮肤干燥 B. 减少皮肤的摩擦刺激 C. 安全防护 D. 促进舒适 E. 减低骨突起处所受的压强12. 李老太太，因脑血管意外卧床 1 月，近日骶尾部有破溃，护士观察后认为是压疮的炎性浸润期，主要判断依据是 EA. 伤口有脓液 B. 有坏死组织 C. 骶尾部红肿 D. 有痛感和麻木感 E. 有皮下硬结，并有水疱13. 郑先生，50 岁，升高 165cm，体重 90
5、Kg，患糖尿病 5 年。因肺部感染，高热，卧床多日。下列对郑先生的护理措施错误的是 CA. 鼓励多翻身 B. 经常检查受压部位皮肤情况 C. 骨骼突起处垫橡胶圈 D. 保持皮肤清洁、干燥 E. 护理操作轻柔14. 做粪便潜血试验的病人应选择的菜谱是 DA. 蔬菜、炒猪肝 B. 油豆腐、猪血汤 C. 大白菜、五香牛肉 D. 花菜、豆腐 E. 红烧鱼、菠菜汤15. 尿毒症患者禁用的食物是 CA. 牛奶 B. 豆浆 C. 鸡蛋 D. 红薯 E. 青菜16. 每天膳食中蛋白质不超过 40g 者适用于 DA. 营养不良，贫血病人 B. 伤寒病人 C. 肾病综合征病人 D. 肝昏迷病人 E. 孕妇17.
6、林女士，31 岁，患肺结核 3 个月，入院后为配合治疗，应给予 BA. 高热量、低蛋白饮食 B. 高热量、高蛋白饮食 C. 高热量、高脂肪饮食 D. 高热量、低脂肪饮食 E. 高蛋白、低盐饮食18. 病人刘某，38 岁，因车祸导致颅脑外伤后昏迷，需鼻饲维持其营养，在插胃管的过程中，病人出现呛咳、发绀、呼吸困难，护士应采取的措施是 CA. 加快插管速度 B. 立即给予吸氧 C. 立即拔出胃管重插 D. 托起患者头部再插管 E. 稍停片刻继续插19. 男性患者，脑溢血昏迷，目前病情稳定，插胃管时，最适宜的卧位是 EA. 右侧卧位 B. 坐位 C. 半坐卧位 D. 左侧卧位 E. 去枕仰卧位20.
7、为患者更换胃管时，拔鼻饲管的操作哪种做法不妥 DA. 用夹子夹紧胃管末端 B. 用纱布包裹近鼻孔的胃管 C. 边拔边用纱布擦胃管D. 拔到咽喉处时，缓慢拔出 E. 清洁病人口、鼻及面部胶布痕迹21. 为男病人导尿，不妥的方法是 CA. 术者站在病人右侧 B. 病人取仰卧，两腿平放略分开 C. 暴露尿道口，从冠状沟向尿道口进行消毒 D. 提起阴茎与腹壁呈 60 度角 E. 尿管轻轻插入 2022cm，见尿液流出再插入2cm22. 尿失禁病人的护理措施，错误的是 DA. 用接尿器接尿 B.保持皮肤清洁干燥，预防褥疮 C.必要时留置导尿 D.控制病人饮水，减少尿量 E.理解、安慰、鼓励病人23. 患
8、者，女，43 岁，因多发性子宫肌瘤，拟行子宫切除，术前留置导尿管的目的是 CA. 放出尿液，解除痛苦 B. 保持会阴部清洁干燥 C. 排空膀胱，避免术中误伤 D. 收集尿液作培养 E. 测定残余尿24. 大量不保留灌肠时，患者有便意时应 DA. 转动肛管 B. 提高灌肠筒，并嘱病人作深呼吸 C. 停止灌肠 D. 降低灌肠筒，并嘱病人作张口呼吸 E.继续快速灌入液体35. 张先生，男，52 岁，患慢性痢疾，医嘱：0. 1%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是 EA. 嘱病人先排便、排尿 B. 安置左侧卧位 C. 插入肛管 1015cm D. 液面距肛门30cm E. 灌肠后保留 30 分钟26.
9、肛管排气操作中，不妥的一项是 EA. 肛管插入深度为 1518cm B. 与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中液面下C. 在病人腹部作离心按摩 D. 帮助病人转换体位 E. 导管保留 lh 以上1. 急性软组织挫伤早期应采用 BA. 热湿敷 B. 冷湿敷 C. 按摩 D. 超短波 E. 针灸8. 下列冷疗法中，错误的是 BA. 高热病人降温，体温降至 39以下取下冰袋 B. 脑水肿病人头部降温，体温维持在 30以下C. 乙醇拭浴病人出现发冷、寒战，立即停止操作 D. 化学致冷袋冷敷时固体变凝胶应立即更换 E. 扁桃体摘除术后冰囊置于颈前颌下9. 足底不能用冷疗法的原因是 BA. 引起腹泻 B. 影响
10、散热或引起一过性的冠状动脉收缩 C. 引起关节疼痛、肌肉痉挛D. 引起冻伤 E. 引起腹痛29. 某男孩,5 岁,脚背不慎被开水烫伤,局部灼痛,皮肤潮红,立即用冷毛巾局部冷敷的主要作用是 AA. 降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛 B. 使局部血管扩张,血液加速 C. 增加局部代谢,加速愈合过程D. 促进循环,防止感染 E. 通过传导使局部温度降低（3134 题共用题干）洪先生，36 岁，近两天自觉发热，查体温 39. 8,以发热待查收住院。医嘱乙醇拭浴。31. 乙醇试浴降温的主要机制是 BA. 传导散热 B. 蒸发散热 C. 对流散热 D. 辐射散热 E. 渗透散热33. 乙醇溶液的温度应保持在
11、 BA. 2730 B. 3234 C. 3740 D. 4045 E. 455034. 护士在操作过程中不妥的是 AA. 头部热水袋，足部放冰袋 B. 腋窝、腹股沟等处适当延长时间C. 禁忌擦拭胸前区、腹部和足底等部位 D. 拭浴过程中应密切观察病人反应E. 发现病人面色苍白、寒战时应停止擦浴3. 面部危险三角区感染时，忌用热敷的原因是 DA. 加重出血 B. 疼痛加剧 C. 掩盖病情 D. 易致颅内感染 E. 可使面部皮肤损伤10 禁用热疗的病人有 CA. 循环不良 B. 感觉迟钝 C. 脏器内出血 D. 炎症早期 E. 炎症晚期23. 患者，胃痉挛性疼痛，缓解疼痛最适宜的方法是 BA.红
12、外线灯局部照射 B.热水袋热敷 C. 热湿敷 D.鹅颈灯照射 E.手浸泡于热水中27. 患者周某，男，71 岁，因病长期卧床，骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为 AA. 3050cm,2030min B. 3050cm,3060minC. 5060cm,2030min D. 5060cm, 3060minE. 90100min，2030min30. 张女士，48 岁，平时活动少，喝碳酸饮料后 2h 感到腹胀、腹痛。此时最适宜的的处理是 EA. 红外线烤灯照射 B. 热水袋热敷 C. 冷湿敷 D. 乙醇拭浴 E. 松节油湿热敷3. 容易被热破坏的生物制品是 AA.
13、抗毒血清、胎盘球蛋白 B. 环氧乙烷 C. 过氧乙酸、糖衣片 D. 氢化可的松 E. 青霉素7. 药物的保管要求不妥的是 DA. 药柜宜放在光线充足处 B. 内服药与外用药应分别保管C. 由专人保管，定期检查 D. 瓶签模糊的药物应认真核对后使用E. 剧毒药和麻醉药应加锁保管9. 药物治疗原则中，首要的原则是 AA. 根据医嘱给药 B. 严格执行查对制度 C. 正确实施给药 D. 密切观察用药后反应 E. 作好用药指导12. 03 床，张某，测量血压 q2h,其中 q2h 表示 AA. 每 2 小时 1 次 B. 每天 2 次 C. 每晚 2 次 D. 每周 2 次 E. 只测 2 次13.
14、护士小张，在给病人用药前进行三查七对，其中不属于“三查七对“内容的是 EA. 床号、姓名 B. 药名、浓度、剂量 C. 方法、时间 D. 操作前、中、后查 E. 用药后反应14. 护士小李，在检查药柜时，发现下列药物的保管有一项是错误的 EA. 盐酸肾上腺素将在盒内用黑纸遮盖 B. 氨茶碱片装在有色密封瓶内C. 糖衣片装在密封瓶内，盖紧 D. 乙醇装在玻璃瓶内，盖紧E. 乙肝疫苗放在塑料盒内15. 12 床，张某，哌替啶，50mg，im,sos。 “sos”的中文含义是 BA. 隔日 1 次 B. 必要时（限用 1 次） C. 必要时（长期） D. 每晚 1 次 E. 每周 1次8. 患者，男
15、，43 岁，因肠道感染服用磺胺类药物，护士指导其服药后多饮水的目的是 CA. 避免难以溶解，影响吸收 B. 减轻服药引起的恶心 C. 避免结晶析出，堵塞肾小管D. 增加药物疗效 E. 避免损害肝脏功能9. 患者，女，51 岁，心衰，服用洋地黄，护士在给药前常规测量病人心率，当心率低于多少时应停药 DA. 30 次/min B. 40 次/min C. 50 次/min D. 60 次/min E. 70 次/min（1113 题共用备选答案）A. 饭前服B. 饭后服C. 睡前服D. 多饮水E. 不饮水11. 助消化的药应在 B12. 服磺胺药宜 D13. 阿斯匹林宜在 B6. 雾化吸入药物的作
16、用,叙述错误的是 DA. 氨茶碱可解除支气管痉挛 B. 舒瑞灵可帮助去痰 C. -糜蛋白酶可稀释痰液 D. 庆大霉素可消除呼吸道炎症 E. 地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿9. 患者，女性，58 岁，冠心病合并肺部感染，进行氧气雾化吸入，应调节氧流量为 DA. 12L/min B. 24L/min C. 45L/min D. 68L/min E. 810L/min11. 患者，女，63 岁，因干嗽、气喘，呼吸困难，采用氧气雾化吸入治疗。选用氨茶碱进行雾化的目的是 BA. 控制呼吸道感染 B. 解除支气管痉挛 C. 稀化痰液 D. 湿化呼吸道 E. 治疗肺部疾病6. 抽吸混悬液、油剂注射剂错误的方法
17、是 EA. 认真查对 B. 无菌操作 C. 混悬液应先摇匀后再吸药D. 油剂可两手对搓药瓶后再抽吸 E. 抽油剂及混悬液时应选用细长针头4. 手可接触无菌注射器及针头的 EA. 活塞、针梗 B. 空筒、针尖 C. 乳头、针栓 D. 活塞轴、针梗 E. 活塞柄、针栓8. 接种卡介苗正确的部位和方法是 BA. 前臂掌侧下段，皮内注射 B. 三角肌下缘，皮内注射 C. 三角肌下缘，皮下注射D. 三角肌外缘，肌内注射 E. 大腿外侧方，皮下注射17. 臀中肌、臀小肌注射的定位方法正确的是 CA. 髂嵴外侧三横指 B. 髂后上棘外侧三横指 C. 髂前上棘外侧三横指D. 髂前上棘内侧三横指 E. 髂嵴下面
18、三横指22. 患者，男，31 岁，维生素 B1 采用臀大肌注射。护士应协助病人采取的姿势为 AA. 侧卧，上腿伸直，下腿弯曲 B. 侧卧，下腿伸直，止腿弯曲 C. 侧卧，两腿弯曲D. 平卧两腿伸直 E. 平卧两腿屈曲27. 患者，女，51 岁，患型糖尿病，需要长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是 BA. 不可在皮肤发炎、硬结和有疤痕处注射 B. 应在上臂三角肌下缘注射 C. 注射区皮肤要消毒D. 行皮下注射，进针角度 3040 E. 进针后抽吸无回血方可推药（2831 题共用题干）李冰，女，17 岁，因高考，学习紧张，压力大，每天学习到深液，睡眠不好，加上天气炎热，于今日上课
19、时出冷汗，面色苍白，虚脱来院就诊。医嘱：50%葡萄糖 50ml iv st。28. 此医嘱属于 BA. 长期医嘱 B. 临时医嘱 C. 长期备用医嘱 D. 临时备用医嘱 E. 限时医嘱29. 给药的正确时间是 CA. 每日上午 8 时用 B. 每日晚上 8 时用 C. 即刻 D. 每日上午 8 时，下午 4 时各一次 E. 必要时用30. 选择的最佳注射部位是 BA. 手背静脉 B. 头静脉 C. 大隐静脉 D. 股静脉 E. 颈外静脉31. 推注过程中，病人出现穿刺部位疼痛、局部肿胀，抽之无回血，可能的原因中 CA. 针头阻塞 B. 针尖斜面一半在血管外 C. 针头滑出血管外D. 静脉痉挛
20、E. 针头穿刺过深，穿透对侧血管壁6. 对接受青霉素治疗的病员，停药超过几天须重做皮试 EA. 8 天 B. 7 天 C. 6 天 D. 5 天 E. 3天17. 下列药物为血清制品的是 CA. 青霉素 B. 链霉素 C. 破伤风抗毒素 D. 普鲁卡因 E. 细胞色素C20. 口服碘过敏试验引起的阳性反应，其症状是：DA. 口腔黏膜充血、水肿 B. 面色苍白、口唇紫绀 C. 胸闷、呼吸困难D. 口麻、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹 E. 体温、脉搏、呼吸、血压的改变21. 下列皮试剂量(0.1ml 内含)哪项不正确 DA. 青霉素 2050u B. 链霉素 250u C. T. A. T 15 IU
21、 D. 普鲁卡因 2.5mg E. 细胞色素 C 0.075mg25. 患者肖某，做破伤风抗毒素皮试 20min 后，观察结果为局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕超过 4cm，并有伪足、痒感。护士决定给患者采用多次小剂量的注射破伤风抗毒素，一般分为 CA. 2 次注射 B. 3 次注射 C. 4 次注射 D. 5 次注射 E. 6 次注射28. 患者，男，33 岁，患肺结核住院，在注射链霉素过程中出现发热、荨麻疹；医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是 BA. 缓解皮肤瘙痒 B. 抗过敏治疗 C. 抗休克治疗 D. 减轻毒性症状 E. 降低体温42. 患者，女，33 岁，因病住院，需要静脉输液
22、1000ml，从早 8 点开始，要求每分钟滴 60滴，请问输完的时间是 CA. 11 点 30 分 B . 12 点 C. 12 点 10 分 D. 13 点 E. 13 点 10分43. 患者，女，46 岁，在输液过程中，突然感到胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀。心前区听诊闻及响亮的、持续的“水泡声” 。患者可能出现了 A. 发热反应 B. 左心衰竭 C. 过敏反应 D. 急性肺水肿 E. 空气栓塞49. 患儿，李小毛，9 个月，因急性肺炎住院治疗，医嘱：先锋霉素 1g 加生理盐水 100ml静脉滴注，护士选用头皮静脉输液，穿刺后，液体滴入不畅，局部血管呈树枝状分布且苍白，应考虑 DA.
23、 静脉痉挛 B. 静脉炎 C. 针头紧贴血管壁 D. 针头误入头皮动脉 E. 输液的压力过低（5862 题共用题干）患者，女性，42 岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后需要进行预防性化疗。58. 输注化疗药物时为合理使用静脉，选择血管时应 DA. 先细直后弯曲 B. 先上后下 C. 先近心端后远心端 D. 先远心端后近心端 E. 先粗大后细小59. 患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线，并有肿痛，活动受限，其护理措施不当的是 AA. 增加患肢活动，促进血液循环 B. 局部理疗 C. 更换注射部位D. 50%硫酸镁湿热敷 E. 抬高患肢，促进静脉回流60. 为
24、促进炎症的消散局部用硫酸镁湿热敷，硫酸镁浓度为 CA. 25% B. 30% C. 50% D. 60% E. 70%61. 若用乙醇湿热敷，乙醇的浓度为 DA. 30% B. 50% C. 75% D. 95% E. 100%62. 预防静脉炎的措施不包括 EA. 严格执行无菌技术操作 B. 有计划的更换注射部位 C. 药物应充分稀释后应用D. 防止药液溢出血管外 E. 输液前给予激素治疗25. Rh 阴性者经输入 Rh 阳性献血员血液后多久抗 Rh 阳性抗体形成 BA. l2 周 B. 23 周 C . 34 周 D . 45 周 E . 56周34. 输血反应中最严重的一种是 DA. 过
25、敏反应 B. 肺水肿 C. 细菌污染 D. 溶血反应 E. 发热反应38. 患者，男，34 岁，因外伤失血性休克，给输大量库血后，皮肤黏膜出现瘀血、瘀斑、伤口渗血。其原因是 AA. 缺乏血小板、凝血因子 B. 皮肤穿刺太探 C. 穿刺时穿透血管 D. 肺水肿 E. 溶血反应41. 患者，男，38 岁，因车祸导致肝脾破裂，失血性休克急诊入院，急需大量输血。输血过程中错误的是 DA. 输血前先输入少量生理盐水 B. 开始输血后 15 分钟内速度宜慢C. 认真观察病人和听取病人主诉 D. 输完一袋血液后立即接着输第二袋E. 血液内不得随意加入药物46. 患者，男，47 岁，因车祸导致肝脾破裂，失血性
26、休克，急需大量输血。为防止大量输入库血发生枸橼酸中毒反应，正确的措施是 BA. 皮下注射异丙嗪 B. 静脉注射 10%葡萄糖酸钙 C. 静脉注射 5%地塞米松D. 皮下注射肾上腺素 E. 静脉注射 4%碳酸氯钠溶液12. 作尿艾迪计数时，留尿 90ml 需加何种防腐剂，其量是多少 DA. 40甲醛 1 滴 B. 浓盐酸 l0mL C. 甲苯 l0ml D. 40甲醛 3 滴 E. 甲苯数滴21. 患者，男，58 岁，患糖尿病住院，需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是 DA. 留清晨第 1 次尿约 l00ml B. 随时留尿 l00ml C. 饭前留尿 l00mlD. 留 24h 尿 E
27、. 留中段尿 5ml22. 患者，女，31 岁，患亚急性细菌性心内膜炎。作血培养检验时，为提高阳性率，采集标本的时间应在 AA. 发热时，抗生素应用前 B. 发热后，抗生素应用后 C. 发热前，抗生素应用后 D. 发热时，抗生素应用后 E. 发热后，抗生素应用前 23. 患者，女，27 岁，患亚急性细菌性心内膜炎，护士采集血培养标本时采血量应为 EA. 15ml B. 25ml C. 58ml D. 810ml E. 1015ml25. 患者，女，46 岁，患阿米巴痢疾，留取粪便标本检查，护士应为其准备的标本容器是 CA. 蜡纸盒 B. 无菌容器 C. 加温容器 D. 玻璃瓶 E. 硬纸盒29
28、. 患者，男，32 岁，感染性休克，需要同时抽血进行肝功能、血糖和血培养等检查。护士抽血时注入试管的顺序正确的是 BA. 干燥管血培养管抗凝管 B. 血培养管抗凝管干燥管C. 干燥管抗凝管血培养管 D. 血培养管干燥管抗凝管E. 抗凝管干燥管血培养管（2224 题共用题干）患者，女性，31 岁，因夫妻吵架后感到情绪压抑，便服用敌百虫，被家人发现后及时送来医院就诊。22. 患者来到医院后呕吐一次，其呕吐物的气味是 EA. 粪臭味 B. 腐臭味 C. 烂苹果味 D. 苦味 E. 大蒜味23. 护士检查患者的病人瞳孔时，可能出现 BA. 瞳孔正常 B. 双侧瞳孔缩小 C. 双侧瞳孔散大 D. 左侧瞳
29、孔缩小 E. 右侧瞳孔扩大、固定24. 护士为其洗胃时，禁忌使用洗胃溶液是 CA. 1%盐水 B. 清水 C. 2%4%碳酸氢钠溶液 D. 生理盐水 E. 1:150001:20000 高锰酸钾溶液5. 下列药物在使用过程中需要避光的是 BA. 甲磺酸酚妥拉明 B. 硝酸甘油 C. 硝普钠 D. 多巴安 E. 氨茶碱9. 抢救室急救器械与物品应严格执行“五定”制度，五定不包括 AA. 定期使用 B. 定期消毒灭菌 C. 定人保管 D. 定点放置 E. 定期检查维修7. 氧气筒内氧气不能用尽，需保留一定量的氧气的目的是 BA. 便于再次充气 B. 防止充气时引起爆炸C. 便于检查氧气装置有无漏气
30、 D. 便于调节氧流量 E. 使流量平稳，便于使用（2728 题共用题干）男性患者，54 岁，慢性阻塞性肺心病，肺气肿入院。检查：神志清醒，呼吸困难，口唇发绀明显，PaO2 41mmHg（5.5KPa）,PaCO2 80mmHg（10.6KPa） 。 27. 该患者正确的氧疗方法是 EA. 低流量、高浓度持续给氧 B. 高流量、低浓度持续给氧C. 低流量、低浓度持续给氧 D. 高流量、高浓度间断给氧E. 低流量、低浓度间断给氧28. 该患者的吸氧流量为 2L/min,其吸氧浓度为 BA. 25% B. 29 C. 33 D. 37 E. 417. 治疗盘内吸痰用物更换时间是 CA. 每 4 小
31、时更换一次 B. 每 12 小时更换一次 C. 每 12 天更换一次 D. 每 34 天更换一次 E. 每周更换一次5. 电动吸引器吸痰，每次吸引时间不超过 DA. 2 秒 B. 5 秒 C. 10 秒 D. 15 秒 E. 20 秒14. 吸痰导管的更换时间是 AA. 每次更换 B. 每 2 小时更换一次 C. 每班更换一次 D. 每天更换一次 E. 每周更换一次（2224 题共用题干）某患者，因服毒后昏迷不醒，被家人送入急诊室抢救，其家属不能准确说出所服毒物的名称与性质，经检查发现患者双侧瞳孔缩小。22. 根据瞳孔变化可初步判断引起病人中毒的毒物为 DA. 酸性物中毒 B. 碱性物中毒 C
32、. 酒精中毒 D. 有机磷中毒 E. 颠茄类药物中毒23. 为其洗胃时胃管应插入的长度为 DA. 1525cm B. 2535cm C. 3545cm D. 4555cm E. 5565cm24. 在此情况下护士的处理方法正确的是 BA. 请家里立即查清毒物名称后洗胃 B. 立即抽胃内容物送检，再用温水洗胃C. 鼻饲牛奶或蛋清水，保护胃黏膜 D. 禁忌洗胃，可服硫酸铜导泻E. 用催吐法排出毒物8. 人工呼吸机的工作原理是利用机械动力建立 AA. 肺泡与气道通口的压力差 B. 肺泡与肺动脉入口的压力差C. 肺泡与肺静脉入口的压力差 D. 肺动脉与气肺静脉入口的压力差E. 肺动脉与气道通口的压力差
33、14. 陈先生，62 岁。车祸头部受伤较重，处于深昏迷状态，送来医院检查后发现，脑干反射消失，脑电波消失，无主呼吸。该病人属于 EA. 濒死期 B. 临床死亡期 C. 生物学死亡期 D. 深昏迷 E. 脑死亡1. 临终关怀的宗旨是 AA. 提供姑息治疗，让病人舒适、安详 B. 积极治愈疾病 C. 延长生存时间D. 放弃特殊治疗，节约资源 E. 停止无效的救治，减轻病人痛苦7. 范某，男，58 岁，患急性重症肝炎，肝功能衰竭死亡，护士在进行尸体护理时不妥的是 DA. 用消毒液清洁尸体 B. 用 1%氯胺棉球堵塞孔道 C. 用一次性尸单或尸袍包裹D. 包裹后装入棉布袋中 E. 在袋外作传染病标志7
34、. 患者，李某，因怀疑用错药与医院发生纠纷，到护士站要病历资料，护士的处理正确的是 DA. 将全部病历资料给患者 B. 将患者需要的资料给患者C. 病历资料既不能拿走也不能复印 D. 复印规定可复印的病历资料E. 将医嘱单给病人5. 在医嘱处理时应最先处理的是 CA. prn B. SOS C. st D. qd E. tid11. 执行后在长期医嘱和临时医嘱单上均有记录的医嘱是 BA. 测量血压 qd B. 索米痛片 0.5g prn p6h C. 氧气吸入 sosD. 庆大霉素 8 万 U im Bid 3d E. 胃肠减压 st24. 许先生，因为高热行醇浴降温，醇浴后 30min 将所
35、测得的体温绘制在体温单上，正确的方法是 BA. 红圈，以红实线与降温前体温相连 B. 红圈，以红虚线与降温前体温相连C. 红点，以红实线与降温前体温相连 D. 蓝圈，以蓝实线与降温前体温相连E. 蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连22. 肖女士，腕部腱鞘囊肿切除术感到疼痛，为减轻病人疼痛，医生于 1pm 开出医嘱：阿法罗定 10mg im sos,此医嘱失效的时间至 CA. 9pm B. 11pm C. 次日 1am D. 次日 1pm E. 医生注明停止的停止时间三、简答题1、 注射的原则。2、 臀大肌注射的定位方法3、 简述危重病人的支持性护理措施4、 简述临终关怀的的内容。5、 脑死亡的诊断
36、标准四、病例分析1、 病人，洪某，男，30 岁，在做青霉素皮试 5min 后突然感到胸闷、气急、面色苍白、出冷汗，血压：68/52mmHg,请问发生了什么现象，如何处理？答：此病人出现了过敏性休克，处理方法如下：（1） 立即停药、平卧、保暖，同时报告医生。（2） 即刻皮下注射 0.51ml 的 0.1盐酸肾上腺素。如症状不缓解，每隔 30 分钟再行皮下注射或静脉注射，直至病人脱离危险。（3） 改善缺氧症状：给予氧气吸入，如发生心跳呼吸停止，立即行心肺复苏。必要时行气管切开。（4） 根据医嘱给药：地塞米松 510mg 静脉推注或氢化可的松 200mg 加入 5或 10葡萄糖溶液500ml 静点。
37、（5） 密切观察病人生命体征、尿量及神志变化，并做好记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。2、 女性病人，45 岁，行胃大部切除术后 12h 未排尿，诉下腹胀痛，排尿困难。李护士想了很多办法帮助其促进排尿，均无效。请问你将采取什么护理措施，能解除病人的痛苦？如果该病人留置尿管该如何护理？ 答：此病人可以采取导尿术，引流尿液，解除病人痛苦。该病人如果留置导尿，采取以下护理措施：（1） 保持引流通畅：避免扭曲、受压、堵塞等造成引流不畅。（2） 防止导尿管脱落（3） 防止逆行感染：保持尿道口清洁、干燥，每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴 12 次。每日更换集尿袋，每周更换导尿管。（6） 健康教育：向病人和家属解释留置导尿的目的和护理方法，认识到预防泌尿道感染的重要性。鼓励病人勤翻身、多饮水，避免结石和感染，及时进行膀胱冲洗。训练膀胱反射功能，采取间歇性引流方式，每 34 小时松开一次开关，促进膀胱功能恢复。3、 张先生，男，72 岁，因肺感染在社区医院实施输液治疗，在 40min 内输入 1000ml 液体后，突然出现心慌、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。请判断病人发生了什么情况？为什么突然出现上述症状？护士应采取哪些护理措施？
