1、 发 热一、填空题 1发热的分度是：低热 ；中等度热 ；高热 ；超高热 。 2引起发热的病因甚多，临床上可分为 两大类，而以 为多见。 3多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括 和 两大类。 4非致热源性发热见于： ； ； 。 5各种病原体如 等可引起感染性发热。可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。 6体温调节中枢功能失常包括： ； ； 。 7非感染性发热，主要有下列几种原因： 。抗原-抗体反应。内分泌代谢障碍。 。体温调节中枢功能失常。 。 8发热的临床经过一般分为以下三个阶段： ； ； 。 9临床上常见的热型有： 、 、 、 、 、 。 10.稽留热是指体温恒定维持在 达数天或
2、周，24 小时内波动 ，常见于 、 、 。 二、判断题 1抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用，可使某些疾病的特征性热型变得不规则。（ ） 2热型与患者个体反应性的强弱无关。（ ） 3发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。（ ） 4多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。（ ） 5高热是指 39.141。（ ） 三、名词解释 1发热（fever） 2稽留热（continued fever） 3弛张型（remittent fever）或败血症热型 4间歇热型（intermittent fever） 5波状型（undulant fever） 6回归热（
3、recurrent fever） 7不规则热（irregular fever） 四、选择题 A 型题 1引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是： A感染性发热疾病 B皮肤散热减少性疾病 C体温调节中枢功能失常性疾病 D心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E组织坏死与细胞破坏性疾病 2下列哪项是错误的： A弛张热指体温恒定维持在 3940以上水平，达数天或数周，24 小时内体温波动范围不超过 1。 B稽留热指体温常在 39以上，波动幅度大，24 小时内波动范围超过 2， 且都在正常水平以上 C间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续 1 天至数天，如此高热
4、期与无热期反复交替出现。 D波状热指体温逐渐上升达 39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平， 持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。 E不规则热指发热体温曲线无一定规律性。 五、问答题 1发热的分度有哪几种？ 2临床上感染性发热的病原体常有那些？ 3临床上非感染性发热主要有哪几类原因？ 4对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些？ 参考答案 一、填空题 137.338 38.139 39.141 41以上 2感染性与非感染性 前者 3外源性 内源性 4体温调节中枢直接受损 引起产热过多的疾病 引起散热减少的疾病 5病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫 6物理性 化学性 机械性 7无菌性坏
5、死物质的吸收 皮肤散热减少 自主神经功能紊乱 8体温上升期 高热期 体温下降期 9稽留热型 弛张热型（败血症热型） 间歇热型 波状热型 回归热型 不规则热型 1039-40 以上的高水平 不超过 1 大叶性肺炎 斑疹伤寒 伤寒高热期 二、判断题 1 2 3 4 5 三、名词解释 1当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。 2指体温恒定地维持在 3940以上的高水平，达数天或数周，24 小时内体温波动范围不超过 1。 3指体温常在 39以上，波动幅度大，24 小时内波动范围超过 2，且都在正常水平以上。 4指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至
6、正常水平，无热期（间歇期）可持续 1 天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 5指体温逐渐上升达 39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。 6指体温急骤上升至 39或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。 7指发热的体温曲线无一定规律。 四、选择题 1A 2B 五、问答题 1低热 37.338中等度热 38.139高热 39.141 趋高热 41以上 2感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等 3无菌性坏死物质的吸收 抗原抗体反应 内分泌代谢障碍 皮肤散热减少 体温调节中枢功能失常 自主神经功能紊乱4起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因； 有无畏寒、寒战、大汗或盗汗 多系统症状询问 患病以来一般情况 诊治经过 传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。
