1、工序质量验收单编号：工程名称：时代大道私房 SD31 栋，行人安全双层防护棚搭建 合同号 施工单位：株洲市海雁建筑工程公司 致：华信监理有限责任公司：按合同和规范要求，已完成时代大道私房 SD27 栋，行人安全双层防护棚搭建工作， 并经自检合格，报请查验。附件：报验申请表扣件式钢管脚手架搭设验收表株洲市海雁建筑工程公司 承包商 项目经理年 月 日日期现场监理意见：年 月 日总监理工程师意见：年 月 日备注：株质安监统编2008 施管-4脚手架搭设报验申请表编号：工程名称：时代大道私房 SD31 栋，行人安全双层防护棚搭建 302004致：华信监理有限责任公司： （监理单位）我单位已完成时代大道
2、私房 SD27 栋，行人安全双层防护棚搭建工作， 现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：扣件钢管脚手架搭设验收表施工单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审核意见：项 目 监 理 机 构：株洲市华信监理有限责任公司总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份：施工、监理、建设各一份装 饰 材 料 报 验 单编号工程名称: 时代大道美化工程 合同号: 施工单位 :株洲市海雁建筑工程公司致:株洲市华信监理有限公司 :下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场.附件: 1、材料出厂质量合格证书2、材料检验报告株洲市海雁建筑工程公司 09 年 11 月 5 日施工单位
3、日期材料名称材料来源、产地材料规格用途本批材料数量试样来源取样地点、日期试样日期、操作人施工单位的试验试验结果材料预计进场日期致施工单位（承包商）株洲市海雁建筑工程公司 我证明上述材料的取样，试验等是符合/不符合规程要求的，经抽验复查试验的结果表明。这些材料，符合/不符合合同 技术规范要求。可以 /不可以进场在按定工程部位上使用。总监理工程师 日 期备注：建筑装饰装修材料、半成品（构、配件）准入验收登记卡（ ）第 号建设单位 株洲市石峰区城市四化工程建设指挥部工程名称 时代大道美化工程监理单位 株洲市华信监理有限责任公司材料（构、配件）名称德高滑墙粉（基料）生产厂家 德高（广州）建材有限公司品
4、种规格 P 型 25kg/包生产日期 2009.9.15 产品质量证书编号供货单位 株洲市石峰区家康建材商贸部进场数量（单位）供货日期 2009.11.5 供货送货人 株洲市石峰区家康建材商贸部受货见证单位 株洲市华信监理有限责任公司受货单位 株洲市海雁建筑工程公司 见证验收人 现场监理员 受货验收人 施工员使用部位 外墙 见证验收人 项目经理验收日期 2009.11.5验收登记所进材料（购、配件）外观质量情况：监理工程师：年 月 日说明：1、本卡为施工现场所有材料、构件、配件进入工地验收登记用，一式两份，建设（监理）一份，施工单位一份，本表卡与见证取样和送检单列入竣工资料；2、本卡应如实根据工地进入材料及时填写、签章；3、受货见证单位及见证验收人是建设（监理）方代表；4、所有材料、构件、配件进入工地验收登记；主要检查实物的外观质量是否符合验收标准，同时核查产品的质量证书是否与实物一致，对不符合标准及无产品质量证书的材料、构件、配件一律不得登记验收进入工地；5、本卡应由施工单位项目材料员组织填写，并交监理工程师审验认可。
