阴极保护检验批质量验收记录工程名称 分项工程名称 验收部位施工单位 专业负责人 项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收意见1 管段的防腐绝缘应符合设计要求主控项目 2 管段的阴极保护应符合设计要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表） 年 月 日
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