见证取样单.doc

见 证 取 样 单工程名称：xxxxx 小区 1楼 样品名称：防水卷材 编号 NO：样品规格 SBS II PY PE3 样品数量 X 组合格证编号 试验委托编号 Xxxx代表批量 600 平方米 代表工程部位 屋面制（取）样日期 2011 年 01 月 11 日 送样日期 2011 年 01 月 11 日备注施工单位（盖章）送样人：xxx2011 年 01 月 11 日见证单位（盖章）见证人：xxx2011 年 01 月 11 日注：此表一式四份，填写后连同样品一起送验，并做为交工资料存档。