1、医院病区跌倒/坠床风险核查表科 室： 月份序号 被核查护士护士1护士2护士3护士4护士51 有跌倒坠床风险预案和报告制度2 评估及时(入院 24 小时内)3 评分正确4 措施落实情况5 告知和警示标识6 保持病室地面清洁、干燥7 使用床档8 护士能及时巡视9 护士知晓发生跌倒、坠床处理预案10 护士知晓发生跌倒、坠床报告程序11 个人完成率（%）12 平均完成率（%）存在问题：原因分析：整改措施：效果评价：月追踪评价评价人签名： 评价时间： 注：完成2 分 部分完成1 分 未完成0 分 巢湖市第一人民医院病区跌倒/坠床风险核查表科 室：神经外科 月 份：2 月份 序号 被核查护士护士 护士 护
2、士 护士张金婷护士吴琼1 有跌倒坠床风险预案和报告制度 2 2 2 2 22 评估及时(入院 24 小时内) 2 2 2 2 23 评分正确 2 2 2 1 24 措施落实情况 2 2 2 2 25 告知和警示标识 2 2 2 2 26 保持病室地面清洁、干燥 1 2 2 2 17 使用床档 2 2 1 2 28 护士能及时巡视 2 1 1 1 29 护士知晓发生跌倒、坠床处理预案 2 2 2 1 210 护士知晓发生跌倒、坠床报告程序 2 1 2 2 211 个人完成率（%） 95 90 90 85 9512 平均完成率（%） 91存在问题：1、地面有水、杂物2、护士对跌倒、坠床报告程序、预案掌握不全。3、护士对跌倒、坠床高危病人巡查不到位。4、评分不正确原因分析：1、低年资护士未掌握跌倒、坠床报告程序。2、责任护士分管病人多，巡视不及时。3、病人家属有带小孩，杂物随地扔，保洁人员未及时保洁和保持地面干燥。4、低年资护士对评分未完全掌握。整改措施：1、加强低年资护士跌倒坠床安全相关知识培训。2、督查低年资护士加强跌倒坠床高危病人巡查。3、督促保洁人员卫生保洁等。效果评价：跌倒坠床安全核查意识较上个月显著提高。月追踪评价评价人签名：管英妹 评价时间：2012、2、27 注：完成2 分 部分完成1 分 未完成0 分
