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我国艾滋病高危人群基数估计方法及其在流行形势分析中应用的研究.doc

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资源描述

1、目 录获奖科技成果 .1我国艾滋病高危人群基数估计方法及其在流行形势分析中应用的研究 .1我国人类朊病毒病检测监测体系建立及相关基础和应用研究 .1中国居民营养状况调查 .2重要食品安全事件原因的快速确证技术及其分析毒理质谱库建立 .3中国血吸虫病防治策略的研究 .4我国发现人粒细胞无形体病 .4食品安全快速检测系列方法与设备研究 .6基于生物标志物的多环芳烃致癌危险度评价 .6建立长江流域、我国湖区 GIS 血吸虫病预警系统研究 7我国儿童少年钙营养状况及干预研究 .8富硒大蒜的开发及其安全性和临床前应用研究 .8创建无烟环境的综合干预模式和评估体系研究 .9中国结核病防治效果监测及影响因素

2、研究 .10中文学术期刊论文 .11中心机关 .11中心直属单位 .12传染病预防控制所 .12病毒病预防控制所 .16寄生虫病预防控制所 .27性病艾滋病预防控制中心 .30慢性非传染性疾病预防控制中心 .36营养与食品安全所 .36环境与健康相关产品安全所 .43职业卫生与中毒控制所 .47辐射防护与核安全医学所 .50农村改水技术指导中心 .55妇幼保健中心 .56非法人独立单位 .59公共卫生政策研究办公室 .59公共卫生监测与信息服务中心 .59免疫规划中心 .60公共卫生管理处 .62慢性病防治与社区卫生处 .62结核病预防控制中心 .62疾病控制与应急处理办公室 .63流行病学办

3、公室 .6412320 全国公共卫生公益电话管理中心 66控烟办公室 .662009 年度英文论文统计表 67主编或参编的中外文书籍 .99中国疾病预防控制中心 2009 年获奖科技成果、论文、专著分布一览表 .1091获奖科技成果我国艾滋病高危人群基数估计方法及其在流行形势分析中应用的研究项目第一完成人: 吕繁项目第一完成单位名称: 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心项目简介:研究背景:2002 年以前,国内外对中国艾滋病疫情数字有不同的判断和报道,各种报道数字相去甚远。客观、准确分析艾滋病在中国的流行形势是预防和控制艾滋病的前提,艾滋病高危人群基数是流行形势分析的核心变量之一。由于

4、没有标准的估计方法,一直缺乏艾滋病高危人群基数估计的可靠数据。如何客观估计艾滋病高危人群基数,进而结合感染率等资料进行分析,对流行形势做出令人信服的结论,成为艾滋病防治的一项紧迫任务,也是本研究的主要内容。研究方法、技术路线:通过试点研究确定不同类别高危人群基数估计的适宜方法开发疫情估计方法及使用(培训)手册应用高危人群基数估计方法获得现场调查数据,与感染率数据、危险行为数据等结合进行疫情估计和流行形势分析获得全国疫情估计和艾滋病流行形势分析结果。 发明点、创新点、主要贡献: 1、首次研究形成不同类别高危人群基数估计的适宜方法和流程;2、确定了适于我国艾滋病流行特点的疫情估计方法,并利用我国相

5、关研究结果对其参数、使用范围等进行改进;3、2003 年首次全面、清晰地阐明我国艾滋病流行的现状及特点 ;4、首次提出男男性接触人群艾滋病流行的危险性不容忽视的结论,并为后来的调查数据所证实 5、使国内外对于中国艾滋病感染人数达成共识。应用推广情况:1.研究成果用于 2003 年、2005 年和 2007 年全国 31 省(自治区、直辖市)的艾滋病疫情估计工作;用于全球基金第三、四、五轮项目地区 (覆盖 21 个省、自治区)主要目标人群基数的估计; 2.形成全国艾滋病疫情估计和流行形势分析结果,用于卫生部、联合国中国艾滋病专题组发布的 2003、2005 年中国艾滋病防治联合评估报告 ;3.2

6、005 年疫情估计结果被 UNAIDS 专家引用作为 2006 年全球艾滋病疫情进展报告中有关中国的疫情数字 ;4.课题组成员编写、出版了国内首部艾滋病高危行为人群基数估计方法及其应用 专著,2003年以来,发表相关论文 138 篇;其中,英文文章 25 篇,被 SCI 收录 15 篇、被 SSCI 收录 4 篇,为多部艾滋病防治专著撰写了 16 章、节;培养了 18 名研究生。社会效益:研究成果对于全国及各地准确掌握现存活的感染人数起到关键作用,使国内外对于中国艾滋病流行形势达成共识,为“四免一关怀”等政策的形成和艾滋病防治工作重点的确定提供了科学依据。促进了我国艾滋病监测系统的完善。(荣获

7、 2009 中华医学奖二等奖、中华预防医学会奖二等奖 )我国人类朊病毒病检测监测体系建立及相关基础和应用研究项目第一完成人及单位名称: 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所 项目简介: 本研究通过课题组数十位科技人员 20 余年的不懈努力,建立了我国朊病毒病的监测和研究基地,开展了诊断技术研发、监测网络运行、预防控制评价、技术平台建立、发病机理探索、结构功能研究等多方面的研究。本研究开展了以疾病监测为导向的应用研究。在我国率先建立了克雅氏病病原学诊断和辅助诊断的多种技术,制定了克雅氏病诊断标准和处理原则 、 克雅氏病监测技术方案 ,开发了克雅氏病监测信息管理系统,建立了覆盖 12 个省(市)自

8、治区的克雅氏病监测网络。通过 CJD 监测、实验室技能等培训,首次较全面地研究了我国 CJD 病人的流行病学、临床和实验室特征。发现各种散发型 CJD 诊断病例 124 例,呈高度散发,无明显的季节聚集性,无2地域相关性,无饮食习惯等相关性,病例职业分布较为广泛。发现报道了我国 8 例遗传型CJD 病例,如 FFI、GSS、插入突变 fCJD、点突变 fCJD(G114V、T188K、E200K)等,其中 3 例为世界极罕见病例。围绕着疾病监测,开展了与朊病毒病监测相关的多种平台建设,包括我国第一个朊病毒病实验动物平台、PrP Sc体外无细胞转化平台、PMCA 平台等;建立了我国唯一的可供朊病

9、毒诊断技术评估的 PrPSc抗原 panel。开展了朊病毒灭活方法的体内体外评价,为我国克雅氏病病例样本的处理提供技术支持。研发了可试用于早期诊断的链霉素沉淀、连续 PMCA 等新一代超灵敏检测技术。本研究开展了以发病机理为导向的基础研究。利用 PMCA 技术首次提供了朊病毒利用脾脏和肌肉组织进行复制的分子证据。首次证明了还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)可促进 PrPSc增殖。利用朊病毒实验动物和克雅氏病病人样本,首次报道了 PrPSc在潜伏期的动态变化,首次描述了其它神经因子如蛋白激酶 CK2、tau、GSK3 等在疾病发展终末期的变化,为朊病毒病诊断和抗朊病毒药物研究提供了新的

10、靶标。首次报道了 PrP 蛋白可与多种神经蛋白发生相互作用,提供了朊病毒病脑组织中 PrPSc与 tau、GFAP 共沉积的分子基础,提出了朊病毒可能通过与 ApoE 作用感染神经细胞,干扰细胞微管形成是朊病毒造成细胞损伤的重要途径。本研究还证明了 PrP 蛋白序列的突变、二级结构的改变、糖基化类型的改变以及胞内存在位置的改变等均可诱导出现不同途径的细胞凋亡。本研究完成英文论文 32 篇,其中 SCI 收录 30 篇,IF 总和 47.527。中文论文 59 篇,主编或参编专著 5 部,综述和述评 17 篇。申请国家发明专利 4 项,2 项已公示。(荣获 2009 中华医学奖三等奖、中华预防医

11、学会奖二等奖 )中国居民营养状况调查获奖名单:杨晓光、翟凤英、朴建华、赵文华、何宇纳、张坚、金水高、马冠生、荫士安、赖建强、付萍王建生、李艳平、王京钟、田园项目摘要:为及时了解居民膳食结构、营养和健康的状况及变化规律,指导居民采纳健康生活方式,并最终促进居民健康素质的进一步提高。2002 年 8-12 月,在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下,由卫生部组织 31 省、自治区、直辖市的相关部门在全国 132个县完成了“中国居民营养与健康状况调查“(卫生部专项基金资助项目;科技部重大专项基金资助项目(2001DEA30035, 2002D2A40022,2003DIA6N008)。 按照六个不

12、同经济类型地区(大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村)采取多阶段分层整群随机抽样方法抽取样本。调查内容包括:询问调查(包括个人健康状况、生活方式;婴幼儿喂养情况、孕妇及乳母健康状况等);医学体检(22 万人,包括身高、体重、腰围、血压和婴幼儿头围);实验室检测(血红蛋白 21 万余人、血糖 9.9 万人、血脂、白蛋白和铁蛋白 9.5 万人、维生素 A 2.0 万人、叶酸 1.3 万);膳食调查 7.4 万人。实施方案经过由国内各专业权威专家组成的项目顾问组和技术执行组的详细论证,达到国际先进水平。该调查获得我国各人群膳食营养状况,阐明了改革开放三十年来我国居民营养状况得到了

13、很大改善; 同时还存在营养失衡和营养不足的双重挑战。获得了肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等慢性疾病患病率快速上升的信息,并证明膳食营养不平衡与体力活动不足是重要的危险因素。本次调查首次将膳食营养调查与高血压、糖尿病、肥胖等多项慢性疾病流行病学调查进行有机结合,获得了 21 世纪初中国国民食物摄入、营养与健康状况的基础数据。 阐明了目前国民存在的主要膳食营养问题,及其与某些慢性非传染性疾病的关系。 为健康中国 2020战略的制订提供了大量信息;为国际组织提供了中国慢性疾病危险因素分析的报告。 首次在国内大型营养调查中建立了完整的质量控制管理体系,组成专门质量控制队伍,并与国外权威实验室进行比对,

14、建立了近 11 万人的静脉血样品库,用于评价人群营养状况。出版论著 14 部,发表论文 91 篇(英文 SCI 收录 13 篇)。该项目于 2006 年获中国营养学3会科学技术奖一等奖。(荣获 2009 中华医学奖三等奖、中华预防医学会奖一等奖 )重要食品安全事件原因的快速确证技术及其分析毒理质谱库建立获奖名单:吴永宁、赵云峰、苗虹、李敬光项目摘要:结合“十一五“国家科技支撑计划“国家应急平台体系关键技术研究与应用示范“和中心“突发公共卫生事件应急反应机制相关数据库建设项目“任务,建立食物安全事故相关物质确证检测和分析毒理质谱库及查询系统,为重要食物安全事故和以食物为载体相关事件的应急响应提供

15、辅助决策措施。1、食品安全事件相关重要化学物质的确证检验技术: 结合瘦肉精食物中毒和毒猪油有机锡食物中毒及食品动物中人工激素、?-兴奋剂、抗生素(如盐霉素)、苏丹红与孔雀石绿和婴儿配方奶粉三聚氰胺非法添加等重要食品安全事件,建立一系列以色质确证为基础的高通量快速检验技术。2、化学食物中毒毒理学质谱库构建:在 JavaScript 和 Framework 技术基础上,利用 SQL语言多层嵌套技术,建立基于症状查询的开放性网络系统,实现毒物种类和症状的现场查询;针对不明原因食物中毒的快速诊断需要,按我国常见食物中毒类型进行广泛筛选,构建常见化学毒物质谱图库。3、食物中毒应急处置辅助决策与案例库开发

16、:按 WHO中毒控制指南框架,剖析各类食物中毒特点,提出建立重大食物中毒预警与后果预测需求;按 WHO食源性疾病调查处理指南 ,利用我国既往资料建立食物中毒应急处置的案例库。按化学性食物中毒、细菌和真菌性食物中毒、有毒动植物性食物中毒和不明原因性食物,从流行病学调查和中毒食品及其病人标本检验、特有中毒表现与诊断检验资料中,提炼各个食物中毒典型特征,开发食物中毒诊断与处理技术专家诊断和辅助决策库系统。4、实际应用:课题组在三鹿婴儿配方奶粉“三聚氰胺“、山东汶上“盐霉素“、北京和辽宁等“瘦肉精“、江西毒猪油“有机锡“、南京小汤山“毒鼠强“等食品安全事件原因查明与应急诊断中提供了确诊检验。在“瘦肉精

17、“整顿中承担动物性食品中克伦特罗监测;首次开展膳食有机锡监测与暴露评估;配合卫生部应对饲料违禁使用药渣的风险评估,承担动物食品中万古霉素等 8 大类约 100 个组分抗生素残留监测专项工作。开展奥运食品违禁添加物和兴奋类激素等监测,保障 2008 北京奥运会未出现一例食源性兴奋剂事件,项目组获得科技部颁发的“科技奥运先进集体“证书。5、相关知识产权:在本领域国际杂志(Food Chemistry,Chromatography A, Food Agri Chem,Food Addit Contam,Analytica Chimica Acta,AOAC Int)等发表论文 25 篇,按 2007

18、 年影响因子(SCI ) 累计 57.811 分,待发表论文 2 篇;在国内核心期刊发表论文 9 篇;出版“兽药残留检测与监测技术“专著 1 部。制定“动物性食品中克伦特罗残留量的测定“等 5 项国标方法及“食品中有机锡含量的测定“国标方法报批稿;完成食源性毒鼠强中毒诊断标准及处理原则等 6 项国家标准报批稿。本项目通过在 2008 年奥运会、党和国家的重大政治经济活动以及大型运动会等活动中的应用,形成了一套完善的重大活动中保障食品安全的运行机制和模式。在 2008 年北京奥运会所有参会人员的食品安全风险,对于维护我国的国际声望、保障所有参会人员的身体健康和奥运会的顺利进行具有重要的政治和社会

19、效益。2008 年 10 月本课题组成员获得国家科技部“科技奥运行动计划“领导小组和第 28 界奥林匹克运动会科学技术委员会科技奥运先进集体 。为科技部编写并在科技部网站发布南方地区雨雪冰冻灾后重建实用技术手册(第二批:食品安全部分) 、 抗震救灾实用知识、技术与产品手册(三、食品营养与安全) 、 地震灾害地区集体供餐食品卫生注意事项 、 餐具清洗消毒方法及注意事项 、 灾后恢复重建食品安全实用技术手册等, 其后重要内容列入科技部 -国家减灾委员会抗震救灾专家组抗震救灾实用知识、技术与产品手册(科学出版社)和灾后恢复重建食品安全实用技术手册(科学出版社) 。4常见毒物查询数据库已经在北京市疾病

20、预防控制中心应急中心和军事医学科学试运行,在 5 月 17-25 日的北京市科技周和科技博览会上对普通观众展示试用。6 月交给北京市卫生监督所、北京市疾病预防控制中心应急中心、全军毒物中心和公安部法医鉴定中心示范使用。建立的一系列标准化方法和规范将有力提升我国食物中毒的快速诊断、处置和溯源检测能力。在一系列不明原因食物中毒的调查(如 2003 年江西毒猪油有机锡、2008 年山东汶上盐霉素等)和重大事件调查(西藏铁路毒鼠强、北京和辽宁瘦肉精和 2008 年三鹿奶粉三聚氰胺)为国家提供了确诊检测支持。(荣获 2009 中华医学奖三等奖)中国血吸虫病防治策略的研究项目第一完成人: 王陇德项目第一完

21、成单位:中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所项目简介: 所属学科为预防医学。我国湖沼型流行区因缺乏有效的血吸虫病防治策略而使血吸虫病控制工作长期难以获得突破性进展。本课题围绕血吸虫感染与再感染这一科学问题,开展了血吸虫病防治策略相关的基础研究(包括人畜宿主感染与再感染规律和人群、家畜宿主的种类与传播作用的研究)、防治策略与措施的研制(包括策略的理论体系研究和关键技术措施与方案的制定)和防治策略的验证与推广等 3 方面研究。取得的研究成果为:(1) 证实了湖沼型流行区人畜感染与再感染率高,牛在 10 个月内再感染率可高达 64%;(2) 阐明了牛是湖沼型流行区血吸虫病传播的主要传染源和污染源,

22、牛对草洲的潜在污染指数可高达 90;(3) 提出了控制血吸虫虫卵污染环境是减少感染性钉螺的关键措施;(4) 现场证实了原来的以人畜同步化疗为主的防治策略不能持续、稳定地降低病情,更不能控制再感染; (5) 验证了人畜粪便管理是持续控制血吸虫感染与再感染的有效途径,新策略实施后经 3 个传播季节即可降低人畜感染率至 0-1%,并稳定在低水平;(6) 形成了“以切断虫卵污染环境为关键措施” 、 “以控制传染源为主的血吸虫病综合防治新策略“。(7)现场验证发现这一策略可有效控制湖沼型血吸虫病的传播,年均经济效益较原策略显著提高。主要创新点为:提出了“人畜感染与再感染”是湖沼型地区难以控制血吸虫病的主

23、要原因;定量验证了牛源性血吸虫虫卵是湖沼型流行区传播血吸虫病的主要污染源这一事实;构建了以切断虫卵下水为基础的 “以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略”理论与相应的4 项关键措施;为“生物环境社会”综合性防病新模式提供了范例,解决了因人畜高再感染率而难以控制湖沼型血吸虫病传播之瓶颈问题。血防新策略的提出符合我国血吸虫病流行规律与中国社会经济发展国情,引导了世界卫生组织制定新的全球控制血吸虫病传播策略。新策略中的“封洲禁牧”等关键技术已纳入了国务院制定的血吸虫病防治条例 ,人畜感染性等关键指标为制定血吸虫病控制和消灭标准(GB 15976-2006)提供了重要技术参数。项目成果对推动我国控制并

24、最终消灭血吸虫病的进程、保障我国血吸虫病防治中长期规划目标的如期实现,具有重大的理论与实践意义。迄今,新策略已在湖南、湖北、江西、安徽、江苏等 5 个省的 90 个重点防治项目县推广应用,并产生了具大的经济效益。项目已出版专著 5 部、发表论文 40 篇。其中:国外发表论文 14 篇(包括在 Lancet, New Engl J Med 发表)、SCI 总影响因子达 111.5、引用引证 148 次;国内发表论文 26 篇,引用引证 104 次。(荣获 2009 中华预防医学会奖一等奖)5我国发现人粒细胞无形体病项目人员:张丽娟 徐建国 任军 李群 芮景 万康林 柳燕 冯子健 吴家兵 倪大新中

25、国疾病预防控制中心传染病预防控制所;安徽省疾病预防控制中心;中国疾病预防控制中心;皖南医学院弋矶山医院项目简介: 2008 年美国医学会著名杂志 JAMA 300 期 19 卷发表了由中国疾病预防控制中心传染病所等国内外 7 家专业机构共同发表的研究论文题目为“中国人粒细胞无形体院内传播感染” 。 同期,美国纽约洲医学院著名流行病学与公共卫生学专家 Peter J.Krause and Gary P.wormser 教授对该项研究发现做了充分的肯定并发表了重要述评 。我国各大媒体及新闻机构相继报道了此项研究成果。此项研究的重要意义在于:1)世界范围内首次证实了人粒细胞无形体人-人传播2)是中国

26、第一次报告人粒细胞无形体实验室确诊感染病例此项研究成果受到世界各国公共卫生部门及传染病领域专家、学者高度重视,由此制定并修改了相应的卫生政策,具体如下:1)2008 年 2 月,我国卫生部面向全国颁布了人粒细胞无形体病预防控制技术指南 2)2009 年 9 月 30 日,卫生部办公厅针对我国近期无形体疫情再次下发卫生部办公厅关于认真做好人粒细胞无形体病防治工作的通知(卫办疾控发2009158 号)文件,要求全国各地临床及疾病监测组织认真做好该病的疫情调查处理、科学研究、卫生人员培训、健康教育及风险沟通等工作。3)美国著名传染病专家 RJ Thomas, J S Dumler , J A Car

27、lyon,等人在抗感染治疗专家综述杂志(Expert Review of Anti-Infective Therapy)发表文章并根据此项研究成果提出了最新蜱源立克次体病诊断、处置纲要。4)2009 年 1 月 30 日,澳大利亚红十字会血站(ARCBS Med e-News)向全国发表了重要新闻,其卫生部长 Hon John Hill 博士,就以往的研究资料及我国此项研究成果,对澳大利亚血液制品管理等问题,提出了新的要求,重点防止通过输血传播人粒细胞无形体病。5) 该项研究大大促进并提高了我国临床医生对该病的认识,诊断、鉴别诊断及治疗水平。促进了全国无形体及立克次体病监测及研究工作的开展。全

28、国 29 个省、市 CDC 参加了全国无形体及立克次体病培训班,10 个省级 CDC 实验室参加了实验室外部质量控制活动。10 个省级 CDC 在本省范围开展了无形体及立克次体流行病学本底调查。6) 美国纽约洲医学院著名流行病学与公共卫生学专家 Peter J.Krause and Gary P.wormser 教授在国际著名医学杂志 JAMA 300 期 19 卷发表了重要述评,对该项研究发现做了充分的肯定并重点强调了此项研究的重要意义在于:1)世界范围内首次证实了人粒细胞无形体人-人传播;2)是中国第一次报告人粒细胞无形体实验室确诊感染病例。7)2008 年 11 月国际著名网站每日科学(

29、 HGA 诊治中的个人防护,以及中国未来加强该病防治的重要性,同时强调该病人-人传播方式将对欧美等国构成的潜在威胁。8 )2008 年 12 月 1 日,国际著名网站今日医学新闻()对此项研究成果作了重要述评,它重点强调了中国科研工作者首次证实该病及人-人传播方式。9)2009 年 11 月 11 日,加拿大莱姆病基金会网站(www.canlyme.org)全文转载了此项研究的文摘内容。要求高度重视莱姆病与人粒细胞无形体病复合发生。10)2008 年国际著名学术期刊自然中国(Nature China)将我国的此项研究列为 2008 年临床医学研究的重要亮点之一( 年 2 月 10 日,国际著名

30、麦格劳-希尔教育集团(www.bada-uk.org/wordpress/?p=383)发表了美国波士顿大学医 学院 Tamar F.Barlam 教授就我国此项研究成果而撰写的重要述评,文章强调了临床病人血液及体液标准防护的重要性。12)2008 年 11 月 20 日,英国、苏格兰等国共同组建的著名网站(www.bada-uk.org/wordpress)在医学新闻栏目中对我国的此项研究成果进行了转载及述评,要求公众及公共卫生部门特别注意该病的防护及传播。6(荣获 2009 中华预防医学会奖二等奖)食品安全快速检测系列方法与设备研究获奖名单:王林、孙景旺、陈庭君、江涛、王凤、计融项目摘要:

31、研究背景:2002 年,为响应国家食品安全行动计划,提高现场监督效果和监测能力以及突发事件应急处理的需要,在没有专项科研经费支持的情况下,中国疾病预防控制中心营养与食品安全所决定:在以往快速检测方法研究的基础上,与有关单位合作,克服困难,争取用几年的时间,尽快建立起一套相对完整的食品安全快速检测方法体系与系列设备,为开展现场检测提供必备技术和设备条件。研究方法与技术路线:将快速检测方法体系按四大模块分类,研究首先从化学性食物中毒项目入手,其次是掺假掺杂食品项目,同时包括食品加工储藏控制环节类,最后集中精力建立生物性污染类的快速检测手段。所建立的方法不但要基本满足目前现场检测的需要,也要为今后这

32、一体系中新方法的建立和不断完善打下一个较好的基础。发明与创新点:首次提出“食品安全快速检测方法体系“这一概念,并研制了八十七项快速检测方法为这一“体系“打下了基础。首先提出“食品安全快速检测箱“ 这一概念,并研制出一套系列现场检测设备。在八十七项快速检测方法与系列设备的研究中解决了很多工艺及技术上的难题,获得多项国家专利。本课题所完成并已出版发行的食品安全快速检测技术 、 食品安全快速检测技术手册两部书籍,系统地阐述了“食品安全快速检测“的理论与方法,填补了此领域里的空白。 主要贡献:该项成果为开展现场检测工作提供了技术支持和硬件设备,实现了可以现场发现问题,及时采取控制措施的目的。扩大了对食

33、品安全不利因素的监测范围,增加了食品监测数量,降低了不安全食品对人体侵害的概率,为国家“民生“安康工程做出了贡献。该项成果也为食物中毒因子的快速筛查提供了有效措施。应用推广情况:已经装备应用了该项成果的部门有:我国 31 个省(自治区)级卫生监督所和疾病预防控制中心,全国约三分之二县区级以上的卫生监督所和三分之一县区级以上的疾病预防控制中心,10 多个出入境检验检疫局,国家中央直属机关管理局、中南海、人民大会堂、全国人大所有餐饮食堂,“二炮“集团军、兰州军区、新疆军区和北京武警所有连级以上单位,解放军总部和多个军区的疾病预防控制中心,部分军队医学教学院校和部分省级法医鉴定中心等。该项成果还应用

34、到了一些发展中国家。2008 年的四川和陕西大地震发生后,国家卫生部调拨了该项成果的 400 多套设备发往灾区用于防病工作。同年,北京奥运会保障应急车辆中和所有奥运场馆运动员驻地餐饮场所也都应用了该项成果。(荣获 2009 中华预防医学会奖二等奖)基于生物标志物的多环芳烃致癌危险度评价项目第一完成人及单位名称: 郑玉新 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所焦炉工肺癌是发病率最高的职业肿瘤之一,职业性多环芳烃暴露是患病主要原因。应用生物标志物,研究从接触危险因素至发病过程中的生物学事件,评估暴露人群遗传损伤及致癌的危险度,对于职业肿瘤的防治具有重要意义。目前,国内外缺乏大样本量暴露人群的,基

35、于系统生物标志物分析的,多环芳烃致遗传损伤及致癌的危险度评价研究。本项目运用分子流行病学、分子生物学、毒理学和生物信息学等方法,通过建立大型的职业多环芳烃暴露人群研究队列和生物样本库,构建了具有中国人群特点的代谢酶及DNA修复酶基因多态性数据库,系统分析了多环芳烃致癌过程中的生物标志物及暴露人群的危险度。7在暴露标志物分析中,建立了咔唑为内标的尿中1-羟基芘的高效液相色谱测定方法,并发现其能较好的反映芘类化学物的暴露;还发现尿中1,2-羟基萘和1,4-羟基萘、1-萘酚和2-萘酚、菲、3-菲酚和9-菲酚等能够代表个体萘和菲的暴露水平;1,2-萘醌白蛋白加合物可用于评价多环芳烃暴露的生物有效剂量。

36、在效应标志物的研究中,建立了彗星试验的干片保存方法;率先将胞质分裂阻滞微核应用于多环芳烃的损伤效应分析,并在此基础上发展了核质桥和核芽等胞质分裂阻滞微核细胞组学的标志物的应用;率先将DNA修复能力和DNA的端粒长度应用于评价多环芳烃所致的损伤效应。在易感性标志物的研究中,系统分析了多环芳烃代谢和DNA损伤修复通路中的关键基因。发现芳烃结合受体 (AHR)、相代谢酶、相代谢酶;碱基切除修复、核苷酸剪切修复和双链断裂修复通路中的关键酶的多态位点的变异与多环芳烃损伤易感性有关,其中X线交叉互补基因1(XRCC1)等基因及单体型变异最为显著。本项目系统地研究了多环芳烃致癌的生物标志物,并通过队列研究、

37、病例对照研究和体外试验研究验证了标志物的有效性,提供了多环芳烃致癌的生物学依据。利用生物信息学方法,建立了集成分析多终点的关键生物标志物数据的危险度评价模式。研究中建立的“尿中1-羟基芘高效液相色谱测定方法”被推广为国家职业卫生标准,彗星试验的干片保存法应用于其他研究组的工作,胞质分裂阻滞微核细胞组学标志物已在淮河流域癌症综合防治等项目中进行了应用。 本项目的研究成果在国际专业杂志上系列发表,产生重要影响。共发表论文 50 篇,其中 SCI 收录 18 篇;编写中英文专著各 1 部;研制职业卫生标准 1 项。项目中的标志物有助于指导和提高我国多环芳烃暴露人群的生物监测和健康监护,本研究达到国内

38、外同类研究工作的较高水平。(荣获 2009 中华预防医学会奖二等奖)建立长江流域、我国湖区 GIS 血吸虫病预警系统研究项目第一完成人: 郭家钢项目第一完成单位名称:中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所项目简介:本研究所属学科为预防医学与卫生学。长期以来,血吸虫病一直威胁着我国人民的健康。而长江中下游的 5 省湖沼型血吸虫病流行区是我国血吸虫病防治的重点和难点。迫切需要建立湖沼地区血吸虫病预警系统。运用地理信息系统,全球定位系统和全球无线移动通讯技术三者相结合,能有效的提高对血吸虫病疫源地的准确性和互动性。本项目针对湖沼地区钉螺分布环境与血吸虫病流行密切相关的特点,成功地应用 3G 系统,创

39、建了我国湖区血吸虫病监控预警模式,有效的实现了对疫源地实时监控的目的。主要成果:1.应用 GIS 软件,通过 GIS 平台对地面数据和空间数据进行可视化表达,开发适用于血吸虫病信息管理、处理分析的地理医学信息系统。2.针对钉螺生态环境特点,运用遥感技术(RS)尺度放大,从遥感卫片中获取钉螺孳生地的环境信息,实现钉螺孳生地的快速确定。3.建立基于风险组和基于个体的血吸虫病时空传播模型,4.在全球定位系统和全球无线移动通讯技术的支持下,通过短信方式实现了疫源地位置信息与血吸虫病疫情信息的快速传递,达到实时监测和预测血吸虫病疫情的目的。创新点:1.利用全球定位系统进行钉螺调查,准确获取疫源地位置信息

40、,提高其可复核性,通过地理信息系统平台对血吸虫病监测和防治等数据进行分析和表达。;2.运用全球无线通讯系统,实现血吸虫病疫情与疫源地空间位置信息同步交换,实现对血吸虫病疫情的实时、实地监控,也为自然疫源性传染病疫情报告系统提供了一个及时、准确、可靠的技术平台;3. 结合卫星遥感技术建立了基于风险组和个体的血吸虫病时空传播模型。 推广应用情况:1. 根据本研究结果,卫生部在全国 110 个流行县配置 GPS 手持设备 1110台,极大地加速了疫区钉螺调查的电子化管理进程,并通过 GIS 平台进行表达。根据技术要求,研究组已制定手持全球定位设备在血吸虫病防治中的应用培训教材,在江西、湖南、湖北、安

41、徽、四川、云南等省培训建立一支专业化队伍,显著提高了血吸虫病疫情管理的效率。根据安徽省血吸虫病监测点测算,可节约防治经费达 350 万元。2.本研究 GIS 数据管理系统8成果已完全用于全国血吸虫病 80 个监测点的数据采集、分析和表达。3.在国务院血防办及中国疾病预防控制中心所进行的一系列血吸虫病防治工作的暗访工作中,运用该系统进行环境了解和现场实地导航。4.建立的血吸虫病时空传播动态模型成功应用于四川德阳市旌阳区,江西省鄱阳湖流域现场预警,取得了良好效果。本研究已发表论文 20 篇,其中 SCI 期刊源收录论文 4 篇,国内核心期刊收录论文 12 篇,引用引证 44 次;有 10 篇待发表

42、。(荣获 2009 中华预防医学会奖三等奖)我国儿童少年钙营养状况及干预研究获奖名单:马冠生、胡小琪、张倩、刘爱玲、李艳平、潘慧、张必科项目摘要:钙是人体骨骼的物质基础,在体内发挥多种重要功能,而我国儿童少年的钙营养状况不容乐观,这主要与奶制品摄入量较低有关。儿童少年期钙摄入不足可导致骨量降低,增加骨折危险性,并产生神经、肌肉、造血、免疫等组织器官功能异常;同时降低成年期峰值骨量(PBM),增加老年期发生骨质疏松及骨折的危险。为此,我们开展了系列研究分析我国儿童少年钙膳食营养状况并提出干预措施。通过两项横断面研究,分析我国不同地区、不同民族儿童少年膳食钙摄入量及其食物来源,分析膳食钙摄入与儿童

43、少年骨骼和体格发育关系。通过 2 年补充牛奶的随机干预和中止 3 年后的随访研究,观察通过增加奶制品摄入改善儿童钙营养状况及其骨骼增长的持续效果。通过 2 年的双盲、随机、对照、采用不同剂量的钙剂补充研究,探讨满足儿童少年骨骼等生长发育需要的钙摄入量水平。最后,在补充不同剂量钙 1 年后开展钙代谢平衡实验探讨合理的的钙吸收和储留水平。结果发现,我国儿童少年膳食钙营养状况较差,717 岁少年膳食钙摄入量平均为317mg/d,这与奶制品消费量低密切相关(仅 18g/d),膳食钙摄入量受年龄、性别、经济地区和民族影响,而低钙和低奶制品摄入对儿童少年骨骼和体格发育的不利影响。提高奶制品摄入是改善我国儿

44、童钙营养状况的有效措施,能促进她们骨矿物沉积和体格发育,但这种促进作用在奶制品摄入量下降后逐渐消失,提示儿童少年应该坚持饮用牛奶。青春期少年钙摄入量至少达到 800mg/d 才能促进儿童各部位的骨量增长,并保持较高的提高钙吸收量和储留量。此研究不仅为部分城市中小学生开展的“学生奶计划“提供科学依据,也为批驳近年来社会上不断出现的对奶制品消费的误区提供科学证据,为在我国居民中进一步推广和鼓励奶制品消费提供了科学证据。探索符合我国儿童少年生理特点和膳食习惯的适宜的钙摄入具有重要现时意义,对近年来社会上广泛存在的补钙热提供了科学数据及适当的引导,也为修订我国儿童钙的膳食参考摄入量提供了翔实的科学基础

45、数据。(荣获 2009 中华预防医学会奖三等奖)富硒大蒜的开发及其安全性和临床前应用研究获奖名单:杨文婕、毛德倩、李卫东、陈竞项目摘要:本项目以开发富硒大蒜及其粉制剂为目的,综合利用农业和加工技术研发以及营养学和药学应用基础研究手段,主要解决预防控制癌症等慢性疾病时,传统硒共有的“有效剂量接近毒性剂量”的问题。结果获得富硒大蒜及其粉制剂原料产品,并提供其安全性及防控某些慢性疾病的实验证据。主要技术路线和结果:1、通过大蒜品种和生产环境筛选以及农业生物调控技术研究,首次开发出富硒大蒜。检测发现合格的富硒大蒜主要含硒形态为硒甲基硒半胱氨酸及其谷氨酰胺衍生物,硒的有效转化率达 85%-99%,不同于

46、无机硒、硒蛋氨酸、含硒蛋白和市售含硒量较高的大蒜农产品,进一步发展了富硒大蒜粉制备专利技术,并成功促进相关技术产业化应用。2、通过系列动物模型实验和人群应用观察,证实富硒大蒜具有高安全性:(1)多种急性9毒性和长期毒性实验均没有发现富硒大蒜导致大小动物的硒中毒症状(脱毛、菜花状肝脏等)。(2)系列模型实验表明富硒大蒜无致突变作用、骨髓抑制作用以及致畸毒性。(3)在预防胃癌和高脂血症动物模型实验中,综合分析毒理学生化指标、动物存活率以及肝肾病理学切片结果,证实富硒大蒜安全剂量至少是亚硒蒜钠的 4 倍以上。(4)犬、大鼠、小鼠系列模型实验表明:长期高剂量补充富硒大蒜,动物体内硒的主要累积器官是红血

47、球和脾,不同于其他来源硒的主要累积器官肝和肾,能够有效避免过量硒累积对肝肾等重要器官的损害,表明富硒大蒜安全性更高。(5)富硒大蒜栽培基地 2000 余名、食用富硒大蒜 200-1200g/d( 以硒计)的健康成年人,其中 50%以上服用量超过推荐的可耐受最高摄入量 400g/d ,连续服用 8-11年没有出现硒过量的临床症状。3、多种体内外试验和动物模型实验发现,富硒大蒜预防化学诱发和移植胃癌、胃腺癌、高脂血症、清除幽门螺杆菌和炎症方面有明显作用,普遍高于亚硒酸钠。人体初步应用研究显示对幽门螺杆菌感染及某些癌症患者有益。达到的主要技术指标:富硒大蒜硒的有效转化率不低于 85%;富硒大蒜安全剂

48、量为亚硒酸钠的 4 倍以上;富硒大蒜具有预防控制胃癌、高脂血症、炎症等的作用,其作用效果显著高于亚硒酸钠。经济和社会效益:2006、2007 和 2008 年应用推广期间,推广公司直接从富硒大蒜获得的利润依次为 170 万、330 万和 650 万。富硒大蒜除安全定量补充人体硒营养不足的应用外,已经初步显示出对幽门螺杆菌感染及某些癌症患者的作用效果,预期富硒大蒜在预防和治疗慢性疾病中的应用前景广阔。(荣获 2009 中华预防医学会奖三等奖)创建无烟环境的综合干预模式和评估体系研究项目第一完成人:杨功焕项目第一完成单位名称: 中国疾病预防控制中心项目简介: 研究背景创建无烟环境是 WHO 推荐的

49、控烟策略。中国过去 10 年开展了很多创建“无烟医院” 、“无烟学校”活动,但是二手烟暴露率没有任何改变, 依然为 53%,表明仅停留在行政动员层面是无效的。需要对二手烟暴露的现状及影响因素进行系统研究,并进行有效的干预和评估。研究方法及技术路线第一阶段:研究阶段(三省内 3 个干预县和 3 个对照县)1. 通过定量定性调查,对中国人群二手烟暴露的现状及其政治、社会和文化因素进行系统研究;2. 比对 100%无烟环境建设的理想模式和研究发现,提出了相对应的防治策略,并针对每一策略,通过项目实践,提炼干预活动要点,形成评估策略和指标体系。第二阶段:验证阶段(在 20 个省 40 个市县 6400 万人群中验证)1

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